寧夏醫改試點3年調查:醫院副院長稱吃不起藥

　　在寧夏記者了解到，三統一政策實施後，藥價平均降幅確實超過了40%，但是讓記者納悶的是，為什麼藥價降了，看病的費用卻提高了呢？

　　在銀川市第一人民醫院財務室，記者看到了這家醫院幾年來的收支狀況，副院長杜秦川告訴記者，作為一名醫務工作者，他也很希望患者看病能更便宜，但是讓他無奈的是，醫院已經連續三年出現財政赤字，如果現在只給病人開三毛錢的頭孢，醫院就只能關門了。

　　新醫改調查：公立醫院怎麼改？

　　繼續我們對醫療體制改革的報道。今年一月，寧夏回族自治區作為全國普及基本衛生服務醫改試點省區，率先啟動了“人人享有基本醫療衛生服務”試點，衛生部希望寧夏的試點能為全國醫改提供參考。

　　寧夏醫改走到了其他省份的前面，這裡的老百姓又到底能不能比大家早一步擺脫看病難、看病貴的煩惱呢？

　　寧夏“三統一”制度改革已實施三年，看病難看病貴是否解決？

　　在銀川市第一人民醫院，記者遇到了陳錫蓮等幾位因感冒發燒正在打點滴的患者。

　　患者陳錫蓮：“感冒了。”

　　記者：“打了幾天點滴了？花了多少錢？”

　　陳錫蓮：“打了6天了，花了有一千多塊錢。”

　　記者：“你這次看病花了多少錢了？”

　　患者：“將近一千了。”

　　記者發現，在這間輸液室裏，因感冒發燒輸液的患者一共有11位，其中，包括陳錫蓮在內的8位患者，治療費用超過1000元，1位患者治療時間兩天，治療費用為430元，2位從其他醫院轉診來的患者，治療費用超過了2000元。

　　患者：“感冒花了三千，光醫藥費，大家都是掙工資的，一個月也就一千多元錢，一進醫院三四千，就是兩千多元錢，誰能承受得了。”

　　記者了解到，為抑制藥價虛高，寧夏自治區2006年實施了公立醫院藥品招標三統一的政策，由自治區政府統一招標，統一定價，統一配送，三年來，寧夏醫改成效顯著，全區藥價大幅下滑40%，不過採訪中，陳錫蓮等人告訴記者，他們並沒有感覺到看病少花錢。

　　陳錫蓮：“沒有減少，因為以前也經常感冒，沒有超過一千的。”

　　藥品降價了，看病費用到底有沒有隨之下降？在銀川市第一人民醫院財務室，記者了解到這樣一組統計數據。

　　銀川市第一人民醫院財務科科長司新寧：“2003年，每門診的人次收費水平是131.48元，每床日收費的收費水平是341.62元，2008年每門診人次收費水平180元，每床日收費水平390元，就提高了37.4%，一直是逐年上升。”

　　在藥劑科記者得知，三統一政策實施後，藥價平均降幅確實超過了40%，像羅紅黴素，以前是賣32元錢，現在統一招標之後，引進了另一家企業生産的同規格的羅紅黴素，只賣3元3角四分錢，價格降了10倍，但是讓記者納悶的是，為什麼藥價降了，看病的費用卻提高了呢？陳錫蓮等人這超過1000元的治療費用，到底是花在了什麼地方呢？

　　陳錫蓮：“就是輸液，吃藥還有檢查。”

　　統計發現，這11位感冒患者，都接受了胸片和驗血檢查，平均檢查費用為140元，除此以外的費用是藥費，平均為700元。

　　患者：“又是讓你輸液又是讓你吃藥，輔助的藥很多，因為有的流鼻涕，他有專門治流鼻涕，有些咳嗽有些頭疼，他藥就是分開了，你這個一盒那個一盒，這個藥價就高得了不得。”

　　記者了解到，目前基本藥物目錄裏面，療效相似但價格相差幾倍乃至幾十倍的可替代藥物有很多，以抗菌素為例，價格從幾角錢到幾十元錢不等，最貴的一種是70多元錢，而統計發現，在這11位患者中，有10個人注射的是價格30元以上的抗生素，1人注射的是價格78元的抗生素，幾角錢到20元錢的頭孢無人使用。

　　患者：“開的藥是比較好一點的，吊一天就要250多塊錢，他引導你消費，往高的消費。”

　　藥品統一採購、統一價格、統一配送的“三統一”制度改革在寧夏已經實施了三年，擠掉了藥價中的不少水分，可是我們也看到，藥價大幅下降之後，但患者到醫院只能開到價格昂貴的藥，便宜點的藥根本見不到影子，看病的實際花費不降反增，醫院開藥的時候為什麼如此嫌貧愛富呢？原來醫院也有他們的煩惱。