美參議院通過醫改議案

　　美國東部時間12月24日上午，美國國會參議院在最終投票表決環節中，以60票贊成39票反對的結果通過了總額高達8710億美元的醫改議案。這一結果使得美國政府全力推進的醫療保健改革計劃，最終升級為醫改法案的可能性大大提高。

　　不過，美國總統奧巴馬能夠簽署醫改法案的時間尚難預料。根據美國國會的辦事程序，成功“闖關”參議院之後，上述醫改議案還需和美國眾議院11月7日通過的醫改議案進行協調，並最終達成統一版本送交兩院最終投票表決。

　　美國參議院民主黨領袖哈裏雷德表示：“讓享受醫療保險成為更多美國人的權利，我們走了一條很長的路”。美國白宮新聞發言人羅伯特吉布斯甚至對醫改立法抱有十足信心，他表示，醫改計劃成為法案“已經不是應不應該，而是什麼時間的問題了”。

　　正式結果翻版“預投票”

　　為了確定這份為期10年、花費總額高達8710億美元的“參議院最終版本”醫改議案，參議院還分別在22日和23日各進行了一輪投票，而這兩輪投票所獲得贊成票均為60票，反對票則同為39票。

　　由於美國國會參議院民主黨議員人數為58名，數量上不及通過議案所需的60張最低贊成票數，美國政府的醫改議案在參議院“過會”曾被外界認為“頗有難度”。不過在爭取到了兩名參議員獨立人士之後，該議案終於獲得了通過審議的可能性。

　　為確保自己力推的醫改議案在參議院成功“闖關”，原計劃與家人在夏威夷共度聖誕和新年的奧巴馬，一直留在華盛頓等待投票結果。他在白宮表示，為了能在聖誕之際為全體美國人帶來醫改取得“重大勝利”的好消息，參議員們犧牲了自己的時間，而他所能做的就是為議案的通過“提供鼓勵以及最後時刻的幫助”。此前在今春提出該醫療改革計劃時，奧巴馬曾希望美國國會能在8月休會期前完成審議投票，但該過程還是拖延至今尚未結束。

　　此外，美國財政部長蓋特納也對參議院通過醫改議案的舉動表示了讚賞。他在接受採訪時強調，參議院版本的醫改議案是“有助於美國經濟的一項全面而有力的改革方案”。根據美國國會預算辦公室預計，由於開徵新稅和進行其他一些改革，上述議案的實施將使10年內的美國聯邦赤字比不實施的情形減少1320億美元。

　　紐約州長大唱“反調”

　　除了有利於美國經濟之外，美國民眾當然也是醫改議案的受益者。同樣來自美國國會預算辦公室的數據顯示，參議院通過的議案將在未來10年內，使尚未享受醫療保險的美國人下降到2300萬人，這意味著，享有醫療保險的美國人比例將上升至94%，為該國1965年建立醫保制度以來的新高水平。

　　對此，哈裏雷德表示：“我們正站在歷史的門階上。”紐約州參議員查爾斯舒默則表示，醫改議案的內容將惠及全美各地，“每個州都將有所獲得”。

　　不過，就在舒默針對醫改議案高調“唱好”的同時，該州州長帕特森卻表示，參議院所審議的議案對紐約州的幫助寥寥無幾。他表示，為了促成議案儘快通過國會審議，美國政府在制定醫改計劃時，將重點放在了那些原有醫保制度不盡完善和醫保覆蓋率相對較低的州，這造成了議案內容上的厚此薄彼，“紐約州每年支付的醫療補助資金超過10億美元，而其他一些州區不用為此負擔任何的花費，這是不公平的”。

　　正因為類似反對聲音的存在，儘管醫改議案已通過參議院審議，但其與眾議院版本協調合併，以及之後再度送交兩院表決的環節，仍將面臨著一定的阻力。美國媒體認為，醫改議案由奧巴馬正式簽署成為法案的時間目前尚難判定，不過奧巴馬政府會盡一切努力，推動醫改法案在明年美國國會中期選舉舉行之前出臺。（記者 高健）

責編：王玉飛