人民健康和人口發展狀況

　　封建農奴制度下的舊西藏，只有三所醫療設備極其簡陋、規模有限的官辦藏醫機構和少量私人診所，從業人員近百人，加上民間藏醫也只有４００余人，平均每千人口只有不到０．４名醫務人員。這些藏醫機構和人員主要為貴族、官員服務，廣大農奴和奴隸有病得不到治療。天花、鼠疫等烈性傳染病屢有發生和流行。據記載，西藏和平解放前的１５０年間，天花大流行過四次，其中１９２５年的一次，僅拉薩地區就有７０００人喪生。１９３４年和１９３７年的兩次傷寒流行，拉薩又有５０００余人死亡。當某些傳染病暴發時，原西藏地方政府不但不採取措施救治病人，反而把病人趕進深山峽谷，派兵把守山口，將病人困死。根據歷史資料記載，舊西藏人均壽命只有３６歲，人口增長長期處於停滯狀態。

　　控制對西藏人民生命健康危害最烈的傳染病，是西藏發展醫療衛生事業的首要任務。中國政府認真貫徹“預防為主”的方針，從六十年代初起，西藏再未發現過天花病例，各種傳染病、地方病發病率大幅度下降，部分嚴重威脅人民健康的疾病已經消滅或基本控制。為了保護藏族兒童的健康成長，１９８６年以來，西藏廣泛開展計劃免疫，免疫接種率達８５％以上。

　　民主改革後，自治區逐步建立了遍佈城鄉的醫療衛生網。１９９１年全區衛生機構已有１１９７個，比１９５１年增加４００倍；醫院床位由１９５１年的零增加到５０７７張；專業衛生人員９７４０人，比１９５１年增加９７倍，其中衛生技術人員７７４９人，藏族約佔衛生技術人員總數的８０％。西藏８８％的人口在農牧區，１９９１年，西藏農牧區有衛生機構８５０個，醫院床位２３００張，專業衛生人員３７００人。此外，還有３５００名鄉村醫生和衛生員直接服務於農牧民群眾。在西藏，平均每千人口擁有病床２．３張，醫生２．１人，分別相當和高於全國平均數，也高於中等收入國家平均數。

　　西藏的傳統醫學藏醫、藏藥得到繼承和發展。政府投資２０００萬元新建了自治區藏醫院住院部和五個地區藏醫院。１９９１年，全區有藏醫藥人員１０１５名。為了適應藏醫事業發展的需要，建立了藏醫學院和藏醫研究所，鼓勵和支持著名老藏醫著書立説，及時整理了一批年事已高的藏醫藥專家的寶貴經驗。出版發行了藏醫名著《四部醫典》，編寫出版了《四部醫典系列挂圖全集》、《醫學百科全書－藏醫分卷》、藏醫《生理學》、《病理學》、《藥理學》、《飲食學》、《新編藏醫學》等數十種藏醫教材或專著。藏藥的生産也有了迅速發展，現已建立了三座藏藥廠。

　　西藏醫學科研機構對危害西藏人民健康的高原病等疾病進行重點研究，取得了重要成果。西藏醫療工作者在高原肺水腫、高山昏迷和慢性高原病的搶救和治療方面，一直處於國內外領先地位。

　　為了適應衛生人才培養的需要，在西藏民族學院設立了醫療係，建立了西藏自治區衛生學校和日喀則、昌都衛生學校。這些學校共培養了６０００多名高中級衛生人員。１９８０年以來，西藏自治區衛生系統對在職衛生人員進行了５０００余人次的培訓，提高了他們的專業技術水平和管理水平。

　　政府對藏族人民實行人人免費醫療，加之醫療衛生條件大大改善，西藏人民的壽命和健康水平有了很大提高。平均期望壽命已由解放前的３６歲提高到目前的６５歲。１９８５年與１９６５年相比，拉薩地區藏族青少年平均身高增加８．８厘米，平均體重增加５．２公斤。

　　政府對藏族的計劃生育採取特殊的政策，對佔全區總人口８８％的農牧民未實行計劃生育，只是向他們宣傳合理生育、優生優育。西藏雖然地域遼闊，但能夠利用的土地資源很少，１９９１年人均佔有耕地僅１．５４畝，而人口增長很快，有必要控制人口的增長。１９８４年以來，自治區政府在全區藏族幹部、職工和城鎮居民中提倡和實行一對夫婦生育兩個孩子。對漢族幹部、職工則提倡和實行一對夫婦只生一個孩子。實行計劃生育的人口僅約佔西藏總人口的１２％。在實行計劃生育中，始終堅持“宣傳為主、自願為主、服務為主”的原則，制止任何形式的強制性墮胎。

　　四十年來，西藏人口迅速增長。１９５０年至１９９０年，西藏人口凈增１１９．６萬人，其中藏族人口由１００萬增加到２００多萬，增長一倍多。１９５１年西藏和平解放時，西藏地方政府沒有準確的人口統計。１９５３年，中國進行第一次全國人口普查，當時由達賴喇嘛為首的西藏地方政府申報西藏人口為１００萬。１９６４年第二次全國人口普查，西藏人口為１２５．１萬，其中藏族人口１２０．９萬，佔人口總數的９６．６３％。１９８２年第三次全國人口普查，西藏人口為１８９．２萬，其中藏族人口１７８．６萬，佔人口總數的９４．４％。１９９０年第四次全國人口普查，西藏人口為２１９．６萬，其中藏族人口２０９．６萬，佔人口總數的９５．４６％。漢族和其他民族人口始終佔５％左右。１９７０年以來，西藏的人口出生率、自然增長率均高於全國平均水平。１９８２年至１９９０年，西藏藏族人口增長３０．９８萬，自然增長率為１７．３４‰，高於同期全國平均人口自然增長率２．６４個千分點。如果不是廢除封建農奴制，經濟得到發展，人民生活和醫療衛生條件得到很大改善，西藏地區的人口出生率和自然增長率不可能在這樣短的時間裏達到較高水平。

　　在西藏的人口問題上，達賴集團散佈了許多謊言。最聳人聽聞的謠言之一是説西藏和平解放後被殺了１２０萬人。以達賴為首的西藏地方政府在１９５３年提供的西藏人口數字不過１００萬人，果真以後殺了１２０萬人，那麼西藏的人早就完全被殺光了，更不可能發展為２００多萬人。

　　達賴集團又説，西藏不只是現在的範圍，還包括四川、青海等藏族聚居的地方，共有６００多萬人。所謂大西藏不過是帝國主義企圖瓜分中國而策劃的陰謀。經過漫長的歷史變遷，藏族除聚居於西藏之外，還分別聚居在四川、青海、甘肅、雲南等省的一些地區。但這些地區過去就不屬西藏行政區劃範圍，原西藏地方政府也未曾管轄過西藏以外的其他藏族聚居區。十三世紀始，元朝、明朝中央政府即對西藏和其他各藏族聚居地區分別管轄。清朝中央政權更進一步明確了各藏區的行政區劃。民國時期，西藏以外的藏族聚居區仍分別由原屬省管轄。中華人民共和國成立以後，基本上維持原來的行政區劃，在四川、青海、甘肅、雲南四省的藏族聚居區建立了十個藏族自治州、兩個藏族自治縣。包括西藏和各省藏族聚居區的藏族人口，總共也沒有６００萬人。在１９５３年全國普查人口時，全國包括西藏在內的藏族人口是２７７萬，１９９０年人口普查時，全國藏族人口為４５９萬。和西藏一樣，其他地方的藏族人口也有了大幅度的增加。

還有一個對不了解實際情況的人有極大蠱惑性的謊言是説漢人大量移民，使西藏的藏族成為少數民族。西藏的自然條件極為嚴酷，低氧嚴寒，大部分為高山、荒漠、永久性冰雪地帶。生活習慣更與內地不同，內地人極難適應。西藏不是過去美國的西部，可以大批移民開發。歷次全國人口普查的統計數字，已徹底戳穿了這種在西藏漢族人口超過藏族的謊言。