南方網消息：為了科學防控艾滋病，對吸毒者進行有效管理，我省初定12月1日臺山、陽東兩個試點正式掛牌，推行美沙酮替代維持治療。這意味著符合條件的吸毒者可以“合法”吸到毒性較低的美沙酮藥物，替代海洛因等靜脈注射吸毒。記者近日到臺山試點提前“探營”，發現一切準備工作就緒，吸毒者將在醫護人員的監視下服用美沙酮，而公安人員不會到現場“緝毒”。據介紹，臺山試點目前按每天接納50人治療設計，實際上有每天接納三四百人的能力。

　　200平方米治療區硬體一流

　　11月17日，記者來到臺山市鬥山鎮太和中心衛生院，臺山試點就在這裡。

　　現場熱火朝天，閉路電視監視系統、報警系統等都裝了起來，諮詢登記處、資料管理室、服藥間、體檢治療處、監控室、休息廳等等也一應俱全。院長陳巨鴻説：“我們的治療區面積達200平方米，在硬體方面，據我們考察，目前在國內算得上一流。”

　　試點的選址有什麼講究嗎？陳巨鴻説，定址太和衛生院是上級領導和有關專家反復研究論證的結果。太和衛生院離鬥山鎮政府所在地3公里，位置較偏，遠離學校、托幼機構等人口密集的地方，但周邊又有6個自然村，吸毒者相對集中。另外，太和衛生院1995年就開設了精神病治療科，是臺山市唯一的這類科室，迄今已收治病人2000多人次，而美沙酮本來就是麻醉類藥物。另外，太和衛生院有80多名醫務人員，有一定的技術實力，曾在公安部門支持下，開展過戒毒治療，積累了一些經驗。

　　按省市衛生部門的安排，太和衛生院去年5月就申請實施美沙酮替代維持治療。在等待批復期間，醫院做了大量的前期準備工作，確定6名醫務人員負責美沙酮治療，並參加相關培訓，組織到香港、新疆、重慶、廣西等地參觀學習。如今，已是萬事俱備，只待東風。

　　針具以舊換新已發放萬支

　　吸毒者感染艾滋病毒的一個重要原因，就是靜脈注射吸毒時不使用清潔針具，而是針具共用。為了減少艾滋病病毒的感染與蔓延，我省今年推行設立針具交換試點，其中陽東、臺山進入了實質性的運作階段。吸毒者可以到交換點，以舊免費換新（當然要交1元錢的回收處理費）。

　　臺山市從今年8月起設了19個交換點，分別設在鬥山醫院、太和中心衛生院、鬥山鎮各衛生站以及3間藥店。據初步統計，第一期發放了1萬支。為防止吸毒針具污染環境，鬥山注意抓好針具回收工作，回收的針具統一送江門市醫療廢物處理中心銷毀。

　　記者在鬥山採訪發現，針具交換效果越來越明顯。太和中心衛生院已經發放2000支，回收了1400支；康健藥房發放了200支，回收率也挺高；浮石衛生站發了63支，回收50支……工作人員透露，回收率越來越高。

　　小資料

　　美沙酮替代治療

　　美沙酮，又稱美散痛，是一種人工合成的麻醉藥品。美沙酮在臨床上用作鎮痛麻醉劑，止痛效果略強于嗎啡，毒性、副作用較小，成癮性也比嗎啡、海洛因小。美沙酮替代維持治療是一種替代和遞減法的綜合脫毒治療方法，可以遏制艾滋病在吸毒人群中的傳播，減輕吸毒者對海洛因的依賴，減少吸毒人群對社會治安的危害，已經被國內外實踐證實為有效。

　　我國自2003年以來已經分2批在9個省區市開辦了34個美沙酮維持治療門診，預計到今年年底將擴展至100個，今後3年內擴展至上千個，可為20萬至30萬吸毒者提供美沙酮維持治療。

　　記者調查

　　公安不來“緝毒”　匿名可換針具

　　給符合條件的吸毒者提供受管制的藥品（儘管美沙酮毒性較低，但畢竟還是受管制的麻醉類藥品）及針具，這在以前是不可想象的事情，如今卻在臺山、陽東兩個國家級艾滋病綜合防治示範區成為現實。這是艾滋病防控變堵為疏的一大突破，是減少艾滋病在吸毒人群的傳播，使吸毒者回歸社會的一個大膽嘗試。記者在鬥山採訪方方面面的人後，發現以人為本、科學管理的理念已深入人心。

　　要有不怕揭“醜”的勇氣和智慧

　　記者：成為國家級示範區，防控艾滋病出了名，會不會影響招商環境？

　　鬥山鎮鎮長周善榮：一些人過去的確存在這種想法，好像成為國家級示範區，就是説我們這兒艾滋病人很多。其實，要換個角度看。首先，成為示範區，説明我們的防控措施得力，是我們各級黨委、政府及有關部門狠抓不懈的結果。其次，艾滋病人或感染者多一些，是一個客觀存在，不是説你遮了這個醜，就沒了。所以，我們達成共識，要正視現實，狠抓長抓，科學防控。

　　另外，從立黨為公、執政為民的高度，也要抓好這件事，否則老百姓不答應。過去有一些吸毒者，為了籌措毒資，就偷自行車，偷雞摸狗，老百姓意見很大。我們大力抓了以後，社會治安有所好轉，群眾也滿意了，生活也就有了安全感。事實證明，我們艾滋病防控工作上去了，不但不會影響招商環境，反而有利於經濟發展。

　　吸毒者會減少對抗情緒，也能減少傳播

　　記者：你對針具交換、美沙酮替代治療怎麼看？

　　某吸毒者：我們歡迎這些舉措，也感謝黨和政府的關懷。説真的，吸毒要堵很難，比如，沒有清潔針具，只好共用，最後感染艾滋病病毒並造成傳播。染上毒癮也是沒有辦法的事，其實很多人也想戒，但戒不掉，希望美沙酮能讓我們減少毒癮。總之，我們看到了希望。

　　不擔心吸毒者影響正常醫療秩序

　　記者：你們開展美沙酮替代維持治療，會不會影響正常的門診？

　　太和中心衛生院院長陳巨鴻：我想不會有太大影響。因為我們對院內進行了重新佈局，美沙酮治療點離門診部比較遠，對服用美沙酮的吸毒者也有嚴格的管理，我們有監視和報警系統，跟110聯網，派出所還派2名治安員來這裡看管藥物，維持秩序，應該不會出什麼亂子。

　　另外，我們還要多方協調，取得吸毒者信任。我們已與公安部門達成共識，警察不會到治療點“緝毒”。我們要讓吸毒者明白，公安部門也好，衛生部門也好，包括其他部門，在對抗毒癮或艾滋病毒的這場戰鬥裏，我們和吸毒者是同一個戰壕裏的戰友。

　　公安部門全力支持配合新法治療

　　記者：吸毒一直是公安部門嚴厲打擊的，您怎麼看針具交換、美沙酮替代治療？

　　臺山市公安局黨委委員、辦公室主任邱永達：針具交換、美沙酮替代治療是新鮮事物，公安部門會按上級部署，全力支持配合。我們與衛生部門、藥監部門開過多次協調會，合作得比較好。公安幹警打擊邪惡勢力和醜惡現象的任務沒有變。

　　默許匿名換新針具

　　記者：你們這裡可以交換吸毒針具，害怕同吸毒者打交道嗎？

　　康健藥房老闆謝健敏：我們都知道吸毒者用過的針頭可能帶有艾滋病毒，回收時一定不能弄破手或身體其他地方。但主管部門想得週到，回收時非常安全，吸毒者自己將用過的針頭丟進回收箱裏，我們就提供一個新的針具，沒什麼危險。

　　記者：如果他們強行索要針具呢？

　　康健藥房店員：的確有過賴著不走的，但我們就是不給。沒有舊針頭拿回來，一律不給新的。實際上我們條件很寬鬆，不用登記姓名，也不管是哪人，只要有舊的，都可以換新的。我們強調以舊換新後，廢舊針具回收率就高了很多。

　　浮石衛生站鄉醫趙彥祥：其實這些吸毒者，大家都認識，沒什麼害怕的。

　　我今年51歲，當了30年鄉醫，村裏人很好説話。他們來我這兒換針具，我不但不怕，還要對他們進行健康教育，對晚輩，我還會訓他們，希望他們回頭是岸。不過，雖然都是熟人，我還是要為他們保密。所以，我只登記代號。

　　他們就放心了，不怕周圍的人知道，也不怕公安拿到線索抓他們。總之，我真希望他們學好（記者段功偉）

責編：唐峰