4月1日,平谷啟動公費醫療改革試點,將全區機關事業單位人員納入基本醫療保險。為大病“托底”而設的公務員補貼,是否給醫改留下辮子?改革後,政府財政支出為何增加了約1600萬元?昨日下午,北京市平谷區勞動和社會保障局局長劉忠、醫保中心副主任朱衍力做客首都之窗網站時表示,醫改效果經過幾年後方顯現,屆時政府財政支出將低於公費醫療支出。
據朱衍力介紹,目前,平谷區納入基本醫療保險的21600余名機關事業單位人員,均已拿到醫保手冊,並在醫院實時結算。
朱衍力説,改革後,年輕公務員的相關收入有所減少,原可拿到350元,現只有200多元。但改革波及的兩萬餘人中,只有兩人“思想有阻力”,一人是退休教師,另一人是剛轉業的師級幹部,通過溝通,二人已“沒有意見”。
劉忠表示,公費醫療財政資金每年增加,但仍無法解決公費醫療的諸多弊端,近年來已成為人大代表、政協委員、群眾來信來訪的焦點。
- 釋疑
1 改革不是想省錢
改革後政府財政支出不減反增?
改革不是想省錢
改革之後,今年區財政預算高達6800萬,較公費醫療體制增加了1600萬元,網友質疑改革未實現“為財政減負”的初衷。
【回應】劉忠表示,“改革不是想省錢,是想理順關係,適應市場需要”。他認為,平谷經濟規模、財政收入均“靠後”,公費醫療保障水平偏低。近幾年,公費醫療財政支出一直保持年增20%的漲幅。但隨工資總額的增長而增長的基本醫療,年均漲幅遠遠低於20%。因此,一兩年之內,政府財政支出將會增加,但幾年後,改革效果將顯現,政府財政支出將低於公費醫療支出。
2 大病補貼參照企業做法
公務員大病仍由政府買單?
大病補貼參照企業做法
如果公務員醫療支出超過基本醫療的19萬上限,多出費用由公務員醫療補貼承擔,即政府財政買單。一些網友質疑醫改不徹底。
【回應】朱衍力解釋説,公務員醫療補貼防止因病致貧,“不能把問題推向社會,政府還是要管這部分人”。補貼參照企業做法,只是名稱不同,“企業也有規定,按工資總額提取多少。職工發生大額費用不能支付,單位啟用這部分錢救助職工”。
3 退休人員拿錢比原來多
機關事業單位甩退休人員包袱?
退休人員拿錢比原來多
改革後,機關事業單位退休人員的醫療支出都將由醫保承擔。一些人擔心,“改革是否意味著退休人員的醫療包袱甩給了醫保?”
【回應】“改革不是要沾醫保的光”,朱衍力解釋説,公費醫療併入基本醫療,是看中了基本醫療保險的政策平臺。改革後,退休人員就醫方便,在市裏看病不必回平谷報銷,報銷週期縮短,且拿的錢比原來多,退休人員原來的醫療待遇還不如企業的醫保職工。 (記者王姝)
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責編:李秀偉
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