[每週質量報告]問診甲型H1N1流感
主持人: 5月11日,我國衛生部通報,在四川省成都市發現了我國內地首例甲型H1N1流感確診病例。5月13日,在山東省濟南市出現了我國內地第二例輸入性甲型H1N1流感確診病例。13日下午,香港地區宣佈確診了繼5月1日之後的第二宗甲型H1N1流感確診病例。一直引人關注的甲型H1N1流感病毒真正來逼近到了我們身邊。 本週全球範圍內甲型H1N1流感確診病例也大幅上升,出現確診病例的國家已經超過了30個。就在甲型H1N1流感在全球蔓延的同時,世界各國科學家也在加緊甲型H1N1流感病毒的研究工作,對這種新型病毒的認知也在不斷取得進展。那麼,對甲型H1N1病毒研究取得了哪些新進展,我國確診的幾名病人的診療情況如何,我們欄目的記者獨家進入到我國首例甲型H1N1流感患者的病房,一起來看一下他的情況。
記者:這裡就是成都市傳染病醫院A樓的五層樓,中國大陸首例甲型H1N1流感患者就在我身後的病房裏,那麼我們現在所處的位置是清潔區,那麼身後還有半污染區和污染區,患者的病房就是在污染區裏面。現在整個五層是處於負壓的狀態,所以在清潔區這個地方是沒有被污染的危險的。
防止交叉感染 開窗自然通風
據介紹,這名患者是5月9日轉入成都市傳染病醫院的,他剛入院時體溫為38.2度,並伴有咽部不適、咳不出痰等症狀。經過中國疾控中心和軍事醫學科學院專家的檢測,于5月11日被確診為我國內地首例甲型H1N1流感確診病例。
入院初期,病人情緒不太穩定,體溫持續偏高,由20多名專家組成的專家組迅速制定了治療方案,24小時都有專人密切觀察病情,持續心電監護,並進行抗病毒治療。
成都市傳染病醫院副院長田明:那麼他來的時候,我們就立即採取隔離治療的措施,然後就按照衛生部最新的診療方案,給他使用抗病毒的達菲等, 他的流感症狀、呼吸道症狀都進一步減輕,每天都有變化,每天都在減輕,病情更加趨於穩定。
從監控錄像中可以看到,這名患者在入院後的這幾天裏,身體和精神狀態都在不斷好轉。從臥床不起、能夠坐立,到現在可以在病房四處走動,上網,打電話,神態輕鬆。
目前,除了這名確診患者在成都市傳染病醫院接受治療以外,和他有過密切接觸的人員,都被集中在距離市區18公里的專門地點,進行醫學隔離觀察。
記者:這裡是位於成都郊區的一家賓館,那麼現在有一百多名的接觸者統一是被安排在這裡進行集中的醫學觀察。那麼目前這家賓館也是被完全地隔離開了。
5月10日晚上緊急啟用的這個集中觀察點被分為外圍區域和內部區域。各個部門的人員進行了詳細的分工。
成都市衛生局疾控處處長 賈勇:醫護人員我們分了幾支隊伍,第一支隊伍是流行病學調查的隊伍, 就是對每一個進來的觀察對象 對他的詳細的流行病學情況我們進行詳細的流行病學調查;第二支隊伍我們叫做消毒隔離的隊伍 這支隊伍是保證我們每一個進去的人員的防護 還有進出的廢棄物和污水的這樣一個絕對的清潔和安全;第三支隊伍我們是稱為醫療觀察隊伍 就是對入住的這些觀察對象每天進行定時的醫療觀察;另外呢 我們還設了一支隊伍 就是心理干預的隊伍。
為了防止出現交叉感染,大樓的中央空調已經關閉,各個房間進行開窗自然通風。醫護人員進入觀察者居住的房間以前,都必須穿上連體的防護服。
整個賓館有三條專門進出的通道,分別是醫護人員進出通道,新轉移來的密切接觸者進出通道,以及運送三餐和生活用品的通道,互不交叉。
四川省衛生廳廳長 沈驥:到目前為止我們沒有一例密切接觸者有感染的症狀,像對這一例病人及其密切接觸者,我們取得了初步的診斷、治療、隔離工作的初步的成果。5月16日,成都市123名醫學隔離觀察者經過最後一次醫學觀察,確認沒有出現甲型H1N1流感症狀,依法解除隔離。另外三名密切接觸者是首位確診病人的父親、女友和出租車司機目前情況良好,由於醫學觀察時間不夠七天。若無異常情況,將於17日下午解除醫學觀察。
5月12日,山東省衛生廳通報,濟南市也出現了一例甲型H1N1流感疑似病例,5月13日,經過中國疾控中心和中國醫學科學院檢測證實,這是我國內地第二例輸入性甲型H1N1流感確診病例。同日下午,中國香港地區宣佈確診第二宗甲型H1N1流感個案。5月16日,北京確診了內地第三例甲型H1N1流感確診病例。至此,我國內地出現了三例,香港地區出現了兩例甲型H1N1流感確診病例。
與四川省類似,山東省和北京市也採取了緊急措施對確診病人進行了隔離治療。
與此同時,北京、上海、重慶等地也積極行動,尋找確診病人的密切接觸者,並進行及時地醫學隔離觀察,嚴防密切接觸者中出現甲型H1N1流感感染者,防止出現更大範圍的病毒傳播。
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