曾益新:整個醫改政策的落實要靠大小醫院一起執行

　　央視網消息：12日上午10時，衛生部醫管司司長張宗久，衛生部人事司副司長王蘇陽，財政部社保司醫療保障處處長宋其超，中國科學院院士曾益新，衛生部衛生經濟研究所研究員李衛平教授做客央視網，就新醫改方案中“公立醫院改革”等話題與網友在線交流。

　　主持人：就是有很多因素影響下，整體來考慮這樣一個標準。新醫改方案出臺以後，我們醫療衛生管理工作人員引起很高的關注，還有熱議，有觀點稱，新醫改的五項政策中，能不能具體解釋一下這個部分的內容？

　　曾益新：剛剛李教授講的縣級以下的一級醫院，再一個是地市級以上的醫院，概念是包括兩個層面，如果這兩個層面他們一個現狀和將來發展方向是完全不一樣的，一個是一級醫院和二級醫院他們進一步完善，中校醫院的發展是很慢的，所以他們在今後幾年裏面，主要是要建設，要發展，這是他們現在的任務。那麼對於三級醫院以上的地級省級中央醫院，他們的發展是比較好的，現在是相對比較好的，基本建設，人才隊伍這些都比較好，他們主要是改革，怎麼要提高效率，怎麼樣提高服務質量，怎麼降低成本，運行機制。所以這兩個是完全不一樣的，這次醫改方案裏面，第三個就是加強基層的隊伍建設，基層醫療機構的建設，也就是中小型的醫院，實際上把這部分中小型，這部分公立醫院單獨列出來重點建設，這個是我們整個醫療體系一個基礎，是一個基石，基礎的網絡。但是這一塊建設，非常重視把它單獨列出來。公立醫院的改革主要是指大型公立醫院的改革方面。所以從這樣一個角度來看，我們整個所有醫改的政策，最終的落實，還是大醫院，小醫院一起來執行。所以醫改能不能成功，很大程度取決於我們公立醫院能不能承擔這樣一個任務。

　　王蘇陽：住院醫師培養是公立醫院改革十分重要的內容，醫學生畢業以後到專門指定的或者認證的基地，進行系統的規範化的培訓，目的很清楚，在原有的基礎上上一個層面，提高他們診斷的能力，接受特別單獨處理治療常見病，多發病的水平。這個制度的建立，就是有利於我們住院醫師的成長，優化醫師專科醫師包括全科醫師他們的知識結構，夯實專業基礎，提高我們的醫療質量，保證我們的醫療安全，加強我們的隊伍建設，特別是為基層培養人才推動公立醫院改革做出這方面的意義。

　　主持人：我們經常所説的大學生畢業之後實踐經驗非常重要，對於醫師來説也是更加的重要，對於這一方面一個很好的，打好基礎，完善這方面的工作。

　　王蘇陽：是的，這是臨床醫師成長的客觀需要。

責編：高松