專題:《兩會三人組》──CCTV兩會特別報道
CCTV.com消息(兩會三人組):
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代表委員:應採取多種措施解決藥品價格虛高
在過去這一年有一個詞可以説是每一個人都是耳熟能詳,那就是“醫改”。一説起去醫院,百姓自然提到的一句話是“看病貴,看病難”,那一説起要解決這個問題,政府官員和專家必然要提到的一句話是“醫改很難,很負責”。但是這個“很難、很複雜”的問題在2006年有了新的突破,醫改的大方向在這一年得以確立,醫改的新方案也是醞釀形成,今年有可能會出臺。在爭論多年以後,醫改終於邁出了關鍵性的一步,今年的兩會上也因為這關鍵一步,代表委員們談起這一問題,説法有了不同。我們今天的《兩會接力站》關注的就是醫療、衛生的內容。
《兩會三人組》的三位記者將會從不同的角度為我們展現醫療衛生事業正在發生的變化和會給我們每個人帶來的影響,下面就是《兩會接力站》的詳細報道。
“看病貴”的原因有很多種,其中最重要的、最直接的一個就是要價太貴,不少代表、委員對這一現象也有很多話要説,《兩會三人組》的記者周人傑在北京的有一些藥店做了一個小調查,發現各種藥品齊全,但是便宜的藥很難找。
周人傑 記者:我手裏拿著的是兩盒名稱、功效、總含量幾乎一樣的藥,他們都叫做鹽酸二鉀雙瓜片,都是用來治療糖尿病的,所不同的是它們的價格相差非常大。像這種小塑料盒的北京本地生産的藥每盒是一塊五毛錢,而像這種來自上海一家合資企業的藥價格是達到了二十八元每盒,可以説它們的價格相差是相近20倍。但是像這種價格便宜、功效也幾乎相同的平價藥,在北京的各大醫院和藥房現在已經很少能夠看到了。
今天我走訪了北京的多家藥房,不少市民告訴我,雖然國家發改委對藥價進行了二十多次下調,但他們並沒有明顯的感覺。
北京市民:感覺不太明顯。
北京市民:還高,還是高。
在天天好大藥房負責人李暉表示,造成這樣的狀況是因為很多廠家,在國家下調藥價之後就很快停止了調價藥品的生産和供應。
北京天天好大藥房行政副總 李暉:達不到足夠的利潤,所以就不生産了或者是停産,或者是下櫃,改變包裝,改變劑型,甚至是通用名,或者是商品名之類的,然後重新上市,
在採訪中很多代表、委員也對藥價虛高的問題,也發表了自己的看法。
劉艷瓊 人大代表:經常很多的藥換了一個名稱,它那個價錢就非常不一樣。
方廷鈺 政協委員這幾年新藥的審批太亂。前年審了一萬多,去年審了六多,許多藥都是改頭換面的。
賴聰明 人大代表 贛州市政協主席:像運輸成本、管理費用真正到了農村的農民手上,就增加20%左右的費用,和城市的藥品價格相比。
代表們建議,國家應該在藥品定價上實行透明公開的機制,並強化藥品招標採購,減少流通環節。此外對於農村,特別是在一些貧困地區的鄉村醫療點,各級政府部門可以通過專項資金,降低藥品的各種流通費用,逐步解決藥價虛高的問題。
史小諾:代表和委員關注的話題除了藥價虛高以外,還有藥品安全,國家藥監局本月10號已經公佈了《新的藥品註冊管理辦法的徵求意見稿》,國家藥監局的有關負責人今天下午接受我們記者採訪時表示,今年將會加強藥品生産和審批的全程監管。
張敬禮 國家食品藥品監督管理局副局長:在(藥品)研製環節中,要嚴格按照新藥的審批程序進行現場核查,(對)地標升國標的批准文號要通過撤銷、登出和再註冊等手段,淘汰安全性、有效性差的這些藥品。
張敬禮介紹新的《藥品註冊管理辦法》將於年內出臺,這將進一步完善新藥審批的程序,比如原來的註冊管理辦法中對改變劑型和用藥途徑等藥品的註冊是直接按照新藥進行管理的。而新辦法將對新藥的定義和審批程序做出新的規定,同時為了加強對藥品生産環節的監管,將對注射劑、生物製品和特殊藥品等生産企業派駐監督員。3月底藥監局將向全國65個血液製品疫苗生産企業派駐首批駐廠監督員,對藥品生産企業執行G&P的情況進行全程跟蹤檢查。另外從今年起他們還將全面推行行政執法責任追究制。
張敬禮:我們正在組織研究出臺行政執法責任(追究)制,對我們局裏共有10個司室、38個處室,每一個崗位、每一個人都是對號入座的,只要是在你權力範圍內沒有做好的或者造成危害的,我們將依據我們的管理辦法追究當事人的責任。
史小諾:解決看病貴、看病難最終要靠醫藥衛生體制改革,這是根本。國家已經確定醫改的大方向,代表們針對醫改當中有一些具體問題提出了很多的建議。
記者:您在提建議的時候説到醫療體制改革要下猛藥,這個猛藥是怎麼理解?
賀端? 人大代表:國家要在衛生上增加投入,我認為是國家投入不足,是一個很大的原因。今天我們説醫院不行,説藥廠搞回扣,都不是問題的根本,而根本是你通過改革以後,國家可以大量地給予投入,讓醫生不去(收紅包回扣)跟藥分開。
記者:簡單地説,你覺得國家應該把醫院養起來?
賀端?:國家把國有的要養的醫院養起來,這是最基本的。
記者在海南省下午分組審議之後,找到了海南省新任省長羅保銘,他向我們透露了下一步海南醫療改革工作的重點。
羅保銘 人大代表:我們比較關心的就是城鎮社區的合作醫療,我們覺得應該加快推動。我曾經接過這樣的信,就是很多城市居民給我們寫信,説我們現在市民不如農民,我們希望能參加農村的農民的新型合作醫療。所以顯然他們有需求,也很迫切,也是我們政府今年要下決心研究試點推動的一件實事。
記者 宋雲天:2006年無疑是公眾對醫療體制改革議論的最多的一年,同樣是2006年,由14個部委組成的部際醫改領導小組明確了我國醫療體制改革的大方向,那就是要建立基本的衛生保健制度,健全醫療保障制度,建立國家基本藥物制度和規範對公立醫院的管理。各方表示,不久醫改的方案就要推出,這樣一個公眾期待以久方案的推出,相信會基本解決我國醫療體制改革當中長期存在的一些矛盾和問題。
史小諾:羅保銘代表提到了城鎮社區合作醫療,目前在北京等幾個地方社區醫院發展的不錯,《兩會三人組》的記者竇岩將會帶您到北京來來看它的社區是什麼樣?又面臨哪些困難?
竇岩:如何解決百姓看病難、看病貴的問題,一直成為近幾年社會各界關注的焦點話題,而加快建設以社區基礎的新型城市衛生服務體系,也成為今年溫家寶總理在政府工作報告當中提到的一個重點工作之一,那麼我現在就來到北京市的一家社區醫院,我們一起去看看這兒的情況怎麼樣?
雖然走進這家社區醫院時已經是下午四點多了,快到了下班的時間,但是出人意料的是這裡仍然有不少患者在等待就醫。一共五層的小樓,每層的科室裏都有病人,而住院部僅有的21張病床都住滿了病人。
北京羊坊店社區衛生服務中心醫生:(人)不少,將近得有兩百到三百診次吧。
記者:每天都有兩百到三百診次?
北京羊坊店社區衛生服務中心醫生:接近差不多這種水平。
患者:(大醫院)他人一多吧,看病一個是態度不好,而且好多話我也不好説。我就是覺得也是聽人介紹的,説這邊的服務態度也好,醫療水平也特好,我就過來了,過來後嘗試了幾次,確實是這麼回事。
患者:今天給我開了四五(樣藥),連輸液和吃的藥就是七百塊錢吧,我要在大院長起碼得將近九百多。
記者發現,在北京越來越多的社區衛生服務站建在了居民的家門口,不僅方便了患者看病,而且藥價也更便宜了。去年底,北京市率先開始在所有的社區醫院當中實行常用藥品零差價,使得社區醫院的藥價比大醫院便宜了20%多,但是財力不足,藥品品種不多,依然是困擾社區醫院進一步發展的問題。
李玉安 北京羊坊店社區衛生服務中心院長:一級醫院(社區醫院)有的藥品還是配的不全,就是因為控制你,就是有些藥品限于二級以上的醫藥用,所以有些藥一級醫院沒有。
硬體設施方面(差點),因為昨天我去宣武醫院,那邊好像感覺設施還是稍微好一點。
兩會上有代表建議,國家應該儘快出臺補貼政策,為具有高中、中專以上的學歷的醫生提供分批到醫學院定向進修的機會,以填補社區醫院人員上的不足。
孫潔 人大代表:尤其是我覺得需要全科醫生,它就是要求各科技能都要具備的,這種全科醫生我覺得現在需要加大培訓力度。再一個,社區醫院這塊,我覺得應該起到了一個病人的篩選功能,就是小病、頭疼鬧熱的病應該在社區醫院來解決。這樣的話一方面節省他的費用,節省時間,同情也減輕大醫院的負擔,緩解一些目前的矛盾。
郭玉芬 人大代表:現在大醫院大部分的工作是在應付日常病,也就是常見病和多發病,也就是説社區(醫院)工作的三分之二的工作被大醫院幹了。(所以)就要大醫院和社區要聯動起來,要形成一定的機制,要跟他的效益和他的利益挂鉤,這樣一部分大醫院的人分流到社區(醫院)去。
3.15晚會15日直播 第一權威發佈涉及藥品廣告
史小諾:3月15號也就是明天晚上的八點鐘,我臺第十七屆“3?15”晚會將會在第一套節目現場直播,和我們今天的主題一樣,藥品將會成為本次“3?15”晚會的焦點之一。
尹文 中央電視臺3?15晚會總導演:用藥關係到老百姓的生命安全,所以這次在“3?15”晚會要把關注的目標聚集在用藥安全這一塊,所以在這次的“3.?15”晚會裏,第一次發佈的就是關於藥品廣告的一個審查標準,和藥品廣告審查管理辦法,發佈這樣一個管理文件。這是由藥監局和國家工商總局兩個部門一塊聯合行動,發佈。為什麼要發佈呢?因為現在藥品廣告虛假恩得越來越厲害,本來是很普遍的一個藥品,但是藥品的經銷商為了追逐利潤,利欲熏心,就換了一個概念,換了一個包裝,變成包治百病的藥品。然後昧著良心賺黑心錢。所以從這個關於藥品廣告的管理辦法上來説,這次國家食品藥品監督管理局和國家工商總局是下重拳要徹底地治理它。
今天下午“3?15”晚會進行了首次綵排。據了解,今年“3?15”晚會總時長為105分鐘,共分四個章節,分別是“秉承誠心、守護良心、傳遞真心、凝聚愛心”。晚會將繼承歷屆“3?15”晚會的風格,從不同視角,透過典型案例,聚焦消費熱點,揭露行業內幕,對消費者關心的産品質量、售後服務等方面存在的問題進行報道。本屆晚會由中央電視臺聯合13家部委共同舉辦,影響百姓生活的系列産品質量抽查結果將在晚會上發佈。本屆“3?15”晚會的直播現場設在央視一號演播大廳,從3月14號早上九點開始到直播結束,30部12315熱線將在現場接聽消費者的諮詢、申訴、舉報。
引用CCTV經濟大調查數據 代表建議制定衛生基本法
史小諾:今年的1月27號我們經濟頻道推出了特別節目──《CCTV經濟生活大調查》。在節目現場,我們將給予了十萬名公眾期望的調查報告鄭重地交給了三位全國人大代表周洪宇、姜德明和陳海嘯,希望這份調查能夠為他們提交議案時提供一些參考。現在一個多月過去了,議案的進展怎麼樣了呢?
在兩會浙江代表駐地,記者再次見到了陳海嘯,他告訴記者在他這次提交的議案中就引用了《經濟生活大調查》的數據。調查顯示2007年在老百姓最期待改善的問題中排名第一的就是醫療,比重高到67.2%,陳海嘯把這組數據寫進了議案。
陳海嘯 全國人大代表:這次涵蓋31個省,十萬個議案,所以這樣子從我們來講,過去其實我們做議案的時候,我們也需要去做調研。那麼這些調研因為我們畢竟是以個人或者是某一個區域的,涵蓋的面積肯定是不夠,成本也很高。
陳海嘯告訴記者,這次《CCTV2006經濟生活大調查》為他的議案提供了權威科學的數據支持,目前他正在向全國人大建議,儘快制訂《衛生基本法》。
陳海嘯:體驗老百姓的基本健康權益是我們國家應盡的一個義務或者責任,也是我們老百姓目前最迫切需要解決的問題,所以我們應該把它上升為國家的一個意志,通過立法的形式來保障它。所以這次我建議國家制訂《衛生基本法》就是這個道理。
陳海嘯的建議一提出就得到了很多代表的響應,目前已經有30多位代表在後面簽上了名。在湖北代表團我們也再次見到曾經參與《CCTV2006經濟生活大調查》的人大代表周洪宇。他告訴記者,他的議案也引用了大量大調查的統計數據。
周洪宇 人大代表:用全面性的數據來支撐我談義務教育,談教育政策要進一步改善的這麼一個全面性的問題、普遍性的問題,如果説我們自己平時當中,工作當中,局部問題的調查的結論也很難支撐一個全面性的、普遍性的結論。所以這種調查非常好,我也希望央視今後繼續做這種調查。
史小諾:大家都説醫改問題很複雜,從哪兒下手才可以解開這個緊緊纏在一起的死結,其實我們可以做一個最基礎的工作那就是好好的清理一下這些線條是怎樣纏在一起的,看看是不是能夠先把其中幾根線條抽出來。比如説我們現在國家是財政部門管錢、發改委管價格、藥監部門管生産,十幾個部委都跟醫療衛生沾邊,那麼每一項改革措施都得到十幾座廟裏燒香。再簡單的問題在這樣的體制下也會變成複雜的問題,這個複雜的遊戲就完全可以通過體制改革來簡單化。“九龍治水,難逍水患,如何把複雜的問題簡單化,恐怕是推動醫療改革的當務之急”。
河北省省長郭庚茂:北京看望家鄉工人
今天兩會人物讓我們一起來認識一下河北省省長郭庚茂,正在北京參加兩會的郭省長在會議的間隙,還給自己安排了一個任務,那就是看望在這裡找工的河北老鄉。而在這個任務的背後其實就是河北農民如何增收的大課題。
河北省長郭庚茂,北京看望家鄉工人,多項措施助農增收。
3月10號是今年兩會的休會日,很多代表們都利用這一天進行調整和放鬆,而河北省長郭庚茂今天的行程卻安排的非常滿。因為他要去多處施工場所看望河北籍的建築工人。
郭庚茂 人大代表 河北省省長:你的工資怎麼計算?
河北農民工:我們幹活都是按小計件,小包工。
河北省領導:你一月能掙多少錢?
河北農民工:兩千四五。
郭庚茂:到時按月發還是按季發?
河北農民工:我們這是每個月25號開支,基本上都是月初就打在卡上。
郭庚茂:能按時發嗎?
河北農民工:能按時發。
郭庚茂:我再問你一個問題,他要不發你給怎麼辦?
河北農民工:有《勞動法》保護。
郭庚茂:找誰?
河北農民工:我找勞動局。
郭庚茂:哪兒的勞動局?
河北農民工:北京市勞動局就能管。
郭庚茂告訴記者,這幾千名工人實際上就是整個湖北省外出打工人員的一個縮影,了解了這些人遇到的問題,就可以讓更多的農村富餘勞動力出來務工,幫助他們增加收入,而這一點正是解決目前農村問題的關鍵所在。
郭庚茂:解決農民增收一個很重要的渠道或者一個帶有根本性的措施,就是轉移農村勞動力。河北省目前剩餘勞動力有一千萬人,把勞動力轉移到非農産業,這是一個根本的改變農村狀況,提高農民收入的一項措施。
讓農民進城務工,就必須讓他們掌握一定的技能,為此河北通過各地的農機學校以及中等專科學校,對想要進城務工的農民進行專業培訓,再通過專門的勞務公司將這部分農民工有組織的輸送到城市。
郭庚茂:這樣使他更好地適應市場,現在開始專業化的、規模化的對口來轉移農村勞動力,取得了比較好的效果。現在河北省在縣域之外的,從事二三産業的農民工大約有四百萬人,今年我們要繼續在這方面進一步完善措施,爭取有更大的效果。
此外在農村花消最多的地方往往是教育和醫療兩個方面,尤其是醫療方面,農民一旦要得病,一般都會因病反貧,因此郭庚茂想出了一個方法,他自己把這個措施叫做“反向增收”。
郭庚茂:增加對農村社會事業的投入,來降低農民的支出,解決農民看病貴的問題,看病難的問題,改善農村的水利條件、交通條件,這些都能在一定程度上來減少農民的支出,農民少花錢了,反過來講就是增收了。
目前河北省農民的收入每年都在以三百塊錢的速度增長,增長速度超過9%,截止到去年年底農民人均收入達到了2801元。
責編:趙巍