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衛生部疾病預防控制局副局長談流感的防治 

央視國際 www.cctv.com  2007年01月15日 12:38 來源:中國網
     
    [內容速覽]北方地區的流感活動呈現逐漸增強的趨勢,衛生部疾病預防控制局副局長肖東樓、中國疾病預防控制中心流感防治專家舒躍龍接受中國政府網相關問題的專訪。
專題:國家各部委動態

    [主持人]各位網友,上午好。歡迎點擊中國政府網在線訪談。來勢洶洶的流感又在考驗著我們身體的抵抗能力。入冬以來,受天氣變化影響,北方地區的流感活動呈現逐漸增強的趨勢,流感暴發疫情有所增多。12日,北京市衛生局通報流感發熱患者數開始回落,這是我們得到的比較好的消息。而且醫院發熱門診的人數也明顯減少。但專家提醒,北京流感高峰期未過,仍需加強防護。 [2007-01-15 10:04:59]   
  
    [主持人]流感到底是一個怎樣的疾病?如何預防?如何治療?大家防控流感有哪些誤區? 針對網友們普遍關心的"流行性感冒的防治"這一話題,今天,我們演播室為大家請來了衛生部疾病預防控制局副局長肖東樓、中國疾病預防控制中心流感防治專家舒躍龍接受中國政府網專訪,在線回答網友的問題。歡迎兩位。 [2007-01-15 10:09:51]  
  
    [肖東樓]各位網友,大家好。非常感謝大家能夠關注流感,關心中國流感疾病防治工作,我們兩個人非常願意把中國政府在流感防治工作當中所採取的措施、工作上的部署和流感防治工作當中的一些政策、措施、指導性意見,包括工作計劃,以及當前流感防治工作當中疫情的發展趨勢,願意和網友們作一次交流。 [2007-01-15 10:11:18]    

    [舒躍龍]各位大家好。 [2007-01-15 10:12:37]    
  
    [主持人]流感弄得大家挺擔心的,耽誤工作,還有可能傳染給家裏人。網友排隊買菜:請問嘉賓,現在流感的蔓延情況怎樣了?北京和各地情況都怎麼樣了,前幾天説高峰期已過,到了平穩期,是這樣嗎?平穩期過了嗎? [2007-01-15 10:20:37]    
  
    [舒躍龍]這個問題我從幾個方面來回答一下。第一,關於今年在北方地區出現流感,根據中國流感監測網絡表明,全國無論是南方還是北方,相對於往年同期水平來講,今年的流感樣病監測到的活動應該低於往年。另外,我們也看到了,特別是去年年底和今年1月份以來,在我國北方地區和南方地區都明顯有一個活動增強的趨勢,這是相對於10月份或者相對於9月份,這個活動的趨勢是增強的。但是它仍然低於同期水平。 [2007-01-15 10:21:12]  
  
    [舒躍龍]大家很關心的是不是已經過去了?沒有了?根據我們的監測結果表明,中國的流感活動集中時間應該是12月份到二三月份,無論是南方還是北方,流感活動增強的可能性還是存在的。流感具有一定的時間規律,這個時間規律,在北方地區一般在冬春季高峰,高峰每年有點差異,有的早一點,有的晚一點,但是基本上集中在12月份到二月份這個冬春季高峰,所以還是不能掉以輕心。 [2007-01-15 10:22:50]   
  
    [舒躍龍]在南方也是冬春季是高峰,但在夏天也容易出現一個高峰。根據多年的監測結果表明,這些活動是正常的,以前也有這樣一些活動。第二,在局部地區這種活動增強還是有可能的。 [2007-01-15 10:24:25]    
  
    [主持人]現在有沒有什麼新的動向? [2007-01-15 10:25:47]   
  
    [舒躍龍] 流感監測結果表明,從2006年12月底到2007年1月份以來,在南方和北方,這種活動增強了,至於增強的趨勢什麼時候達到高峰,什麼時候開始回落,我們現在還不能準確地預測,但是有一個增強的趨勢。 [2007-01-15 10:26:14]   
  
    [舒躍龍]根據整個監測網絡的資料表明,目前流感病毒的型別和亞型還沒有明顯的變異,但是流行病毒的構成有一定的變化,因為在去年的時候,我們主要以甲1型和乙型病毒為主,今年冬春季以來,甲3型病毒增強,流行毒株有一定的變化。但是從變異來看,與往年沒有太大的變化,所以從老百姓角度,不用擔心病毒發生變異會有大的流行。 [2007-01-15 10:28:36]  
  
    [主持人]關於北京新出現的諾瓦克病毒如何預防? [2007-01-15 10:31:17]   
  
    [肖東樓]大家最近非常關注關於諾瓦克病毒的報道,國外不少國家都發生了諾瓦克病毒疫情。這個病毒和流感、感冒完全不同,它是一個腸道病毒。還有它的傳染途徑不一樣,主要是通過消化道感染。比如説吃了沒有經過嚴格加熱煮熟的海産品,被水污染的食物也容易引起感染,被諾瓦克病毒污染的一些蔬菜也容易引起感染。 [2007-01-15 10:32:29]    
  
    [肖東樓]諾瓦克病毒是腸道傳染病毒,它引起的感染主要是病人出現胃腸道狀況,噁心、嘔吐、腹瀉,有些病人也會引起發燒。所以廣大民眾要做好:第一,不要生吃海産品。第二,做好飲食衛生。各種食品都要加熱煮熟煮透。第三,注意飲水問題,特別是不要喝生水。各個地方政府也在加強對水源的監測。我想只要做好了這幾條,就能有效的防止諾瓦克病毒的感染。 [2007-01-15 10:33:17]    
  
    [主持人]舒教授剛才談到今年流感流行程度比去年還要輕一些,這幾年我國流感趨勢是怎樣的發展過程? [2007-01-15 10:35:06]    
  
    [舒躍龍]首先要澄清一個問題,就是流感和普通感冒的問題。流感是由一種叫流行性感冒病毒所引起的、傳染性很強的傳染病。感冒和流感有一定的關聯性,但是還是有很大區別的。我們平常老百姓所講的感冒,其實就是一種上呼吸道症狀,引起感冒的病原體非常多,從臨床症狀來看,在很多時候也不能完全和流感區別看來。所以在大家的心裏面,很多由於其他病原體,比如説腺病毒等病毒引起的感冒,他們也認為是流感。 [2007-01-15 10:34:45]    
  
    [舒躍龍]呼吸道傳播疾病大家印象都很深刻,很多人都會得感冒。講到流感流行趨勢問題,根據我們國家建立的流感監測網絡,我們每年對中國發生的流感活動情況和流感病毒變異情況進行監測。流感病毒是很容易變異的病毒,流感監測對於疫苗的使用非常重要。這也是中國政府建立這樣一個監測網絡的原因。 [2007-01-15 10:39:21]    
  
    [舒躍龍]第三,從2006年年底開始,無論是南方還是北方,流感的活動有增強的趨勢。如果大家一定要問高峰是不是已經過去了?我個人認為,現在還為時過早,因為我們還要繼續監測流感的流行情況會是什麼樣的變化。 [2007-01-15 10:41:40]    
  
    [主持人]現在流感做了很多監測工作,請肖局長談談我們國家這些年都開展了哪些流感防治工作? [2007-01-15 10:43:54]    
  
    [肖東樓]流感是衛生部重點加強防治的傳染病之一,近些年來,衛生部對流感的防治工作作了一系列部署工作,也出臺了很多流感防治的政策和指導性意見。 [2007-01-15 10:43:29]    
  
    [肖東樓]第一,政府加強了流感監測工作,不斷完善流感監測體系,在不斷提高流感監測質量的同時,還在不斷擴大流感的監測範圍。具體講,中國的流感監測工作從50年代就開始,1957年國家就成立了流感中心。從1981年開始,中國參加了世界衛生組織國際流感監測網。所以流感是第一個實現全球監測的傳染病,目前大概全世界有80多個國家、110個流感監測網絡實驗室參加全球流感監測網絡。 [2007-01-15 10:44:24]    
  
    [肖東樓]我們國家在流感監測方面從剛開始的8個省,擴大到23個省。從2003年開始,又擴大到全國所有省、自治區、直轄市。也就是説現在流感監測的範圍包括31個省、自治區、直轄市,有63個監測網絡實驗室,有國家級流感病毒樣監測醫院197家。 [2007-01-15 10:46:37]    
  
    [肖東樓]第二,2005年,我們又進一步規範了全國流感監測工作,制定並下發了全國流感監測方案,通過監測進一步收集分析流感的一些監測資料和數據。 [2007-01-15 10:46:44]    
  
    [肖東樓]第三,為了加強對全國流感防治工作的指導,衛生部2004年專門成立了流感防治專家委員會,對全國流感監測、流感防治工作提供技術指導、業務諮詢,為政府制定流感防治政策提供建議和意見。 [2007-01-15 10:48:15]    
  
    [肖東樓]第四,2003年我們制定了流感疫苗預防接種的指導意見,2005年做了進一步修改。對流感疫苗接種的指導原則、接種的重點人群、接種可能引起的反應、疫苗接種的管理,都提出了具體的指導性意見,也提出了明確要求,規範了全國流感疫苗的接種。 [2007-01-15 10:48:20]   
  
    [肖東樓]第五,衛生部制定了流感大流行的準備計劃和應急預案。這個準備計劃和應急預案的主要內容包括了組織指揮體系、流感監測、疫苗儲備、抗病毒藥品儲備和醫療救治,我們為流感大流行做了充分準備,一旦發生流感大流行,我們根據大流行預案的要求,啟動相應的應急工作。 [2007-01-15 10:50:31]    
  
    [肖東樓]第六,2006年,衛生部為了加強流感防治工作,進一步規範流感樣病例的調查處理,衛生部制定下發了流感樣病例暴發疫情處理指南,對及時發現和及時處理流感和暴發疫情,以及及早地作出大流行的預警、流感的控制,防止疫情的蔓延,都具有重要的指導性意義。同時要求各地加強流感暴發監測和大流行的處理。 [2007-01-15 10:52:09]    
  
    [肖東樓]為了做好流感監測工作,加強了與國際有關組織的合作,特別是和世界衛生組織的合作。這個合作從2000年開始,經過幾年的時間,開展了流行病學、流感病毒學的合作。通過合作,每年向世界衛生組織參考實驗室提供一定的毒株,為全球制定流感疫苗組分提供科學依據。 [2007-01-15 10:53:08]    
  
    [肖東樓]實際上中國流感監測工作也得到了世界衛生組織的認同和肯定。世界衛生組織每年公佈的流感疫苗組分裏面,有70%都來源於中國,對中國流感工作給予了肯定。流感監測工作是衛生部的一項重點工作,我們會繼續密切關注流感疫情的發展趨勢和發展變化,隨時向社會作出通報。 [2007-01-15 10:54:55]    
  
    [主持人]剛才您提到我們國家已經成立有關流感方面的專家委員會,有沒有規範的發佈機制?因為流感高發的時候,各種專家的聲音都出來了,老百姓聽誰的呢? [2007-01-15 10:54:53]    
  
    [肖東樓]現在政府對各種傳染病的疫情是公開、透明,我們有一個很好的疫情發佈機制。衛生部每個月對傳染病防治法規定的37種傳染病都有一次新聞發佈,如果大家關心各種傳染病疫情的情況,可以了解衛生部的網站,我們每個月都會公佈,讓大家知道37種傳染病發病的情況、當前疫情發生的情況。所以大家有這樣一個渠道來了解傳染病疫情。 [2007-01-15 10:55:58]    
  
    [主持人]前一段時間出現了群眾感受與疾控專家的解釋存在距離,您如何看待? [2007-01-15 10:56:41]    
  
    [舒躍龍]我個人看法,前一段時間,特別是在北京市,可能大家感覺家裏面都有感冒的人。大家感覺有這麼多人感冒,你們還説活動沒有特別變化的地方。我想這裡面有一個問題,就是這次對北京發生這麼多上呼吸道感染的病人,我們目前還沒有一個特別的監測網絡能夠監測到其它呼吸道病原體。 [2007-01-15 10:56:26]    
  
    [舒躍龍]引起上呼吸道感染的病原體有幾十種,到底哪種病原體引起這次上呼吸道感染者這麼多?另外一個問題就是不是流感病毒,是什麼引起的?我們目前還沒有一個具體的監測網絡,這可能是我們今後工作的方向和重點。這裡面有很多可能就不是流感引起的上呼吸道感染。這可能是疾控要回答的一個問題。 [2007-01-15 11:01:22]    
  
    [舒躍龍]我個人理解,目前整個監測系統來説,我們還存在一定的漏洞,我們沒有對所有導致上呼吸道感染的病原體進行系統的監測,所以在有些方面,老百姓的感覺就會和疾控專家説出來的話不太吻合,以後這個會越來越完善,我相信以後給大家的信息會越來越準確。目前還存在一定的技術難題或者説技術還沒有做到的一個方面是相關的。 [2007-01-15 11:02:46]    
  
    [肖東樓]大家都非常關注流感疫情情況,為什麼專家講的和老百姓體會多的疫情不一樣。現在有一個問題,大家必須要清楚,就是目前發生的在醫院裏看病的病人,很多人認為是流感,因此到醫院去看病了。實際上去醫院看病的所謂流感樣病例,流感樣病例是流感監測當中的一個敏感指標,也是一個非常重要的指標,我們通常利用這樣一個指標來分析當前的流感發生和流行趨勢。 [2007-01-15 11:05:20]    
  
    [肖東樓]這是一個現象指標。究竟流感有沒有發生,或者有沒有發生流行,或者是大流行,我們要通過實驗室的病原分離,就是從流感樣病例當中採樣,採樣以後拿到實驗室做病毒分離,通過病毒分離來看是不是流感病毒。如果説這種流感樣病例當中,流感病毒的分離率高了,就提示這種流感是一種流行了。 [2007-01-15 11:06:05]    
  
    [肖東樓]從目前全國流感監測結果情況來看,從全國的監測結果來看,流感樣病例裏面真正的流感病人沒有突破往年,甚至還要低於往年。大眾不是了解這些很具體的,認為醫院感冒病人多了,就是流感流行了。這個要跟大家解釋一下,流感和感冒是完全兩個不同的病。 [2007-01-15 11:06:58]   
  
    [肖東樓]第二,現在很多人一般性感冒都希望去大醫院,我們覺得一般性感冒不一定去大醫院,一般社區醫院完全可以解決問題了。相反,大家都集中到大醫院,人員過於密集,流感樣病例當中有一些是流感病人,有一些是普通感冒,如果你是普通感冒你到大醫院裏去,很可能會發生交叉感染,你本身不是流感,但就有可能被傳染成流感。所以一般性感冒病人不一定要去那些人滿為患的大醫院。 [2007-01-15 11:08:22]    
  
    [主持人]流感和感冒是不能混為一談的,但是怎麼區別呢?網友“家有學童”問,我的孩子前幾天牙齦紅腫,口腔局部潰瘍,昨天突然發燒到38.8度,伴有腿疼、咽喉紅腫,去社區醫院,很多孩子都有這種情況,請問專家是否是流感的症狀?週三就要考試了,有沒有快速治療的辦法緩解症狀?避免耽誤考試。 [2007-01-15 11:11:03]   
  
    [舒躍龍]剛才講到流感和感冒是有區別的,大家肯定關心從症狀上能不能有區別。簡單來説,流感的症狀往往要重於一般感冒的症狀,就是要比一般感冒症狀要重。另外,流感和感冒有一定的相似,就是發燒,但是流感發燒都比較高,一般都大於38度,而且是突然發燒。流感相對普通感冒來説,另外一個典型症狀就是往往帶有肌肉酸痛、渾身酸痛感覺,普通感冒一般是表現為“卡他”症狀較重,比如打噴嚏、流鼻涕等。 [2007-01-15 11:11:18]   
  
    [舒躍龍]但是要真正區別流感和感冒,我們必須通過實驗室的檢測,要通過專門的實驗室對採集標本進行病毒檢測、病原體檢測,才能真正區別是流感還是普通感冒。 [2007-01-15 11:14:44]  
  
    [舒躍龍]至於有沒有快速的辦法緩解症狀,流感對於健康的成年人或者一般人群來説,它是一種自限性疾病,自限性疾病就是它自己會好,一般在一個星期左右就會好。流感帶來的危害是對於高危人群較大,所謂高危人群就是老人、小孩,他們感染流感以後,對他們的危害,他們本身由於免疫系統存在一定的差異,會對他們造成類似肺炎或者其他症狀,所以對他們危害會很大。流感對我們最大的危害應該是在這方面。對正常人群,你就要在家休息,你的生活質量下降了,這也是一個危害。 [2007-01-15 11:16:25]    
  
    [舒躍龍]有專門針對流感的藥物,但是這個藥物有一定的局限性,目前針對流感的藥物必須是在發病48小時內用藥,這個往往在日常生活中很難做到,有些藥還有一定的副作用。我個人理解,對於大人或者健康的成年人來説,最主要的還是鍛鍊,這是預防流感的一個比較重要的手段。另外,小孩等重點人群,得了流感還是要及時治療,避免引起後面的並發癥,導致對健康的損害。 [2007-01-15 11:17:38]  

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