中老年常見病防治：腦溢血

央視國際 2004年09月24日 14:45

　　什麼是中風？

　　中風是中老年人常見的腦血管疾病。它是由於各種原因突發急性腦血管血液循環障礙，而出現頭痛、意識障礙以至偏癱、失語等症狀。此病多在高血壓、腦動脈硬化的基礎上發生。發病急、症狀重、病情變化快，是直接威脅中老年人生命的嚴重疾病。

　　中風又分為缺血性中風和出血性中風。缺血性中風是由於大腦的某一血管發生阻塞，造成腦缺血；出血性中風通常稱為腦溢血，是由於腦血管破裂，血液溢出壓迫了腦組織而發生的腦功能障礙。

　　怎樣預防中風？

　　1、積極治療原發病：高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病。

　　2、40歲以上的中老年人要定期每年體檢1次，發現上述疾病要積極治療。

　　3、保持良好的精神狀態，防止情緒緊張。

　　4、養成良好的生活方式，合理飲食，培養自身的文化修養和生活情趣，使大腦得到鍛鍊，防止腦動脈硬化的提前到來。

　　5、防止便秘，儘量避免做猛烈的動作，如彎腰、低頭、抬舉重物等，防止腦部血壓突然增高而出現腦血管意外。

　　6、當出現手腳發麻、頭痛、煩躁、視物模糊、血壓不穩定等症狀，即是中風的前兆症狀，應立即去醫院明確診斷，早期治療。

　　哪些人容易患中風？

　　1、中老年人：由於人體的逐漸衰老，血管壁的退行性改變，尤其是患腦動脈粥樣硬化的老年人。

　　2、高血壓病患者：中風發病前有高血壓病史的人發病率佔70%左右。

　　3、冠心病患者：患有冠心病的病人發生中風的可能性比一般人高出4-5倍。

　　4、糖尿病患者：糖尿病可使冠狀動脈、腦動脈、主動脈等重要血管發生硬化性改變，因而易發生中風。

　　5、高血脂患者：高血脂可發生腦動脈硬化，是發生中風的主要因素。

　　6、家族遺傳：直系親屬上一代患有中風者，其發病率是一般人發病率的2-3倍。

　　7、A型行為的人：性格急躁、固執、好衝動、情緒波動大的A型行為的人，比B型行為的發病率高3倍。

　　8、喜好吃鹹食的人。

　　9、有煙酒嗜好，並且量較大的人。

　　10、高血壓伴有嚴重的便秘者。

　　中風

　　中老年人大部分患有高血壓病，降壓藥已成為生活中之必備。但要知道，降壓不當可以引起中風。

　　高血壓的病人，因腦血管硬化、變窄，本身就造成血液供應不足。降壓時，如果用藥量過大，使腦血管內的血流突然變慢，血液粘滯度增強，血小板和纖維蛋白很容易沉積形成血栓，造成中風。

　　此外，在服降壓藥過程中，有的患者認為血壓正常了，或症狀消失了，就自行停藥，待有症狀或血壓過高時，又開始服藥。這樣服服停停，掌握不好，有時血壓過高，也會發生中風。

　　因此，經常測量血壓，選擇平緩的降壓藥，嚴格按醫囑服藥，對預防中風是有利的。

　　發生腦溢血最常見的原因是什麼?

　　腦溢血是致死率極高的疾病，它是怎麼回事呢?

　　腦溢血是指大腦內部血管破裂，血液直接進入腦組織，從而形成血腫，壓迫周圍的腦組織，使顱內壓增高，進而出現一系列相應的症狀。此病發病急，進展迅猛，可以幾分鐘至幾小時之內意識完全喪失、肢體癱瘓，死亡率甚高，位於諸病之首，是威脅人類生命最嚴重的疾病之一。觀察各個年齡段均有發病，其中約90%的腦溢血發生於長期患高血壓的50-70歲中老年人群；最常見的原因為高血壓動脈硬化；最易發病的時間，幾乎都是病人在清醒狀態下，突然活動、用力過猛或情緒激動時發病。

　　怎樣預防腦溢血？

　　中老年人積極預防、治療高血壓和動脈硬化，減少患腦溢血的各種危險因素，是降低腦溢血的發病率和死亡率的關鍵。凡患有高血壓、動脈硬化的病人；在經過積極治療後，腦溢血的發病率和死亡率均較未接受治療或中斷治療者低。因此，預防腦溢血，首先要避免血壓的驟然升高。

　　對於患高血壓動脈硬化的中老年人應特別注意以下幾點：

　　1、積極控制高血壓 必須長期、有效、積極地控制血壓在正常範圍內。因為，高血壓是發生腦溢血的重要原因，約70%-80%的腦溢血是高血壓引起的。

　　2、保持良好的精神情緒 當精神緊張、情緒不穩定或激動時，血壓會突然升高，從而誘發腦溢血。當中老年人在生活中遇到外界的不良刺激時，要避免焦慮、煩躁、憂慮、悲傷等情緒波動，始終保持一個心境開闊、情緒樂觀、幽默平和的心理狀態，這樣有助於調節大腦皮層的植物神經功能。

　　3、積極治療易引起腦溢血的原發病 糖尿病所致的脂代謝異常易發生動脈硬化，糖尿病患者動脈硬化的患病率比無糖尿病患者高2倍。另外，高脂血症，特別是低密度脂蛋白的增高，是引起動脈硬化的危險因素，糾正高脂血症可明顯降低腦血管病的危險。

　　4、增加自身保健意識 40歲以上中年人應每年定期查體1次，及時發現高血壓及糖尿病等。不要因為工作繁忙而遺漏，即使錯過查體機會，也應及時補上，至少要測血壓，做心臟、血脂和血糖化驗等項檢查。

　　5、養成良好的生活方式 中老年人要做到工作、學習忙而不亂，生活起居規律有序。每日保持充足的睡眠，晚間不要長時間沉溺于電視、麻將、舞會等娛樂活動中，防止大腦皮層過度興奮而影響睡眠。合理營養，每日三餐選擇新鮮蔬菜、蛋白質及豆制食品，少食過甜、鹹和高脂食物，多食水果，晚餐不宜過飽，控制體重，以減少心臟負擔。戒煙酒，常鍛鍊，動靜相結合。中老年人可選擇散步、體操、太極拳、家務勞動等運動量較小的活動。平時應注意培養自己的文化藝術修養和生活情趣，經常參加繪畫、書法、閱讀、寫作、縫紉、編織、各種手工製作等活動。這些活動對中老年人來説是一種極好的腦部軟體操，對預防腦動脈硬化、腦萎縮是藥物所不可替代的好方法。

　　此外，要養成定時排便的良好習慣，防止因便秘、排便時腹腔壓力過大，造成血壓升高。平時要儘量避免做猛然彎腰、低頭、抬舉重物等動作，尤其是有高血壓的老年人，防止突然腦部血流壓力過高，而發生腦溢血。