農業部副部長劉堅介紹農村防治非典工作情況

央視國際 (2003年05月15日 12:27)

　　CCTV.com綜合消息：

　　2003年5月15日上午10時，國務院新聞辦舉行記者招待會。出席發佈會的有全國防治非典型肺炎指揮部農村組組長、農業部副部長劉堅，農業部農村經濟體制與經營管理司司長陳曉華，衛生部疾病控制司司長齊小秋，財政部社會保障司司長路和平。國務院新聞辦副主任王國慶主持發佈會，有關官員就目前越來越為大家所關注和關心的中國農村的防治非典型肺炎工作做了通報。

　　農村防治非典的基本情況

	全國防治非典型肺炎指揮部農村組組長、農業部副部長劉堅

　　全國防治非典型肺炎指揮部農村組組長、農業部副部長劉堅首先介紹了當前農村防治非典的基本情況。他説，中國政府非常重視和關注非典向農村擴大和蔓延。當前的農村，除一些地方發生少數病例以外，總體來講，中國農村沒有出現SARS的大面積蔓延。非典疫情向農村擴散的渠道的隱患依然存在，對此我們非常重視。

　　目前有15個省區的85個縣的農村報告確診病例155例

　　為了防止SARS向農村蔓延的問題，國務院專門召開了電視電話會議，昨天下午針對華北SARS疫情相對嚴重的情況，防治非典指揮部又與華北五省市的有關領導開會研究這個問題。據衛生部門最近向農村組提供的情況來看，目前有15個省區的農村報告發生非典病例，一共涉及85個縣。

	國務院新聞辦副主任王國慶

　　其中對4月26日到5月12日這一段，對確診病人進行分析，確診的農村病例155例，佔同期發病總數的6％左右。

　　對農村的發病情況的統計是一個動態性的，統計這個數字，我們跟衛生部進行了反復商量，確實有一定的難度。比如説農村是一個區域概念，農民是一個社會概念，這些問題往往交叉在一起，而且這個病是一個新病，在統計的口徑、渠道上還在進一步摸索當中，可能這個數字還會發生變化。比如發生的省份，今天講是15個，也許可能變少，什麼原因呢？比如某一個省，只有一例農村的病人，也許經過幾天核實以後不是了，那這個省就沒有了。為了留下更多的時間讓記者朋友提問，我就不更多講了，感謝大家關心農村非典的防治工作。

　　農村醫務人員的缺乏是當前存在的一個問題

　　劉堅在回答紐約今日新聞記者的提問題時説，現在醫務人員的缺乏，特別是農村醫務人員的缺乏是我們存在的一個問題。衛生部對全國衛生資源進行了整合和調度，比如針對農村防治SARS的工作，我們從一些醫療技術比較高的省份抽調一些醫務人員到相對比較經濟欠發達的地區。比如昨天從江蘇抽調7名專門從事呼吸科的專家到農村。第二，我們調動部隊醫院、省、市一級醫院的醫務人員到農村基層。第三，加強對現階段的醫務人員進行培訓，來解決這個問題。至於説他們願不願意，你們可以從我們的媒體上看到，有很多可歌可泣的事跡，他們本著人道主義的精神，很多都主動走向防治SARS的第一線。

　　措施得力 SARS至今沒有在農村大範圍蔓延

	CCTV國際頻道記者提問

　　中央電視臺記者提問：最近一段時間，可以説SARS在農村的疫情成為人們最為憂慮的問題，您剛才簡單的介紹了一些情況，我們更關心的是措施。按照目前的情況來預估您提到的隱患的問題，從隱患的情況看，能夠預計到的嚴重程度是怎麼樣的？我們各級政府到底採取了哪些強有力的措施？這些措施是否已經見到了成效？

　　劉堅回答説：我相信這個問題是大家最關心的問題，也是我們工作的最主要的問題。要防治SARS向農村蔓延，最根本的要預防為主。對於一些患病和疑似病人要切實的收治，切斷傳染源。怎麼保證病人以及疑似病人能夠確實收治，首先的一條，國家規定的政策，農民和農民工得SARS的病人一律實行免費治療、隔離，包括對他們的檢查，包括餐費、住院費一律免收，這就讓農民解除疑慮，有病可以到醫院去看，醫院可以切實收治。為了保證這個措施的落實，國家已經撥款了20億的專項資金，而且國家明確，根據需要還可以繼續增加。SARS至今沒有在農村出現大範圍的蔓延，這就是我們獲得的成果。但是對此我們仍然保持高度警惕。另外，我們還在出現民工疫情的城市裏，就地預防、就地隔離、就地治療。對已經返回的農村外來人員，建立縣、鄉村的三級疫情報告制度。

　　第三，國家拿出了15億資金，最近又追加8億資金，要對農村醫療設施的改造、擴建和建設，來增加它的收治能力。包括我們加強對農村的宣傳、教育等等。

　　齊小秋回答：我們國家SARS的流行到目前為止出現過兩次高峰，一次高峰是在今年的2月份，以廣東等一些城市為主。另一次高峰是在4月中下旬到5月上旬，主要是以華北主要城市為主。但是這兩次高峰之後，經過觀察，到目前為止，在農村地區僅發現了一些少數的病例。這自然有疾病本身的一些規律，但我們認為，農村的預防控制工作應該是很重要的一個方面。

　　三項措施控制農民工返鄉

	衛生部疾病控制司司長齊小秋

　　外國記者問，現在在城市打工的一億農民工的問題。有沒有採取或者考慮採取什麼措施來對這些人進行轉移？對於他們來自的農村以及工作的城市會産生什麼樣的經濟方面的影響？

　　劉堅回答説，現在在外的農民工近一億，為了控制這部分農民工返鄉，我們採取了一些措施。第一，農民工在城市打工，就地預防，就地隔離，就地治療，跟城市居民一樣，而且對他們的收治、隔離一樣免費。第二，使用農民工的這些企業在疫情發生期間不能解雇農民工。也考慮到SARS疫情的影響，這些企業有一定的困難，國家對比如餐飲業、旅遊業受影響較大的企業採取減免稅收、減免租金等一些做法。第三，過去農民工返鄉有一個正常的規律，比如農忙季節要到了他要返鄉，我們組織鄉村互幫互助的辦法，幫助他解決家庭生産方面的困難，盡可能的安定這部分農民工。防治農民工大量返鄉是控制SARS向農村蔓延的一個方面。農民工現在近一億人，其中跨省區流動的有3600萬到4000萬人。

　　從目前我們的調查分析情況來看，返回的農民工大概有800萬人左右，其中有400萬人左右是因為季節性的返回，還有400多萬人是因為受SARS的影響返回。農民工大量返回的問題，通過我們的工作，得到一定程度的控制。

　　重金改造農村醫院 重點是中西部

　　中國國際廣播電臺記者問：農村的醫療設備和醫院條件相對來説都比較落後，剛才劉副部長已經談到國家已經拿出了8億元對農村的醫院進行改造。具體談一談這些改造包括哪些方面？錢用在了什麼地方？

　　劉堅：總體來講，農村的醫療衛生設施情況比城市要差。但目前以縣為單位，平均一個縣有四個醫院，平均兩個鄉有三個醫院。這次國家安排，無論是專項的20億資金也好，先後兩次安排15億和8億用於改造衛生設施的資金也好，重點是中西部。

　　對這些縣特別是有疫情的這些縣，縣醫院有的要改造成可以有留觀能力的，有的要改造成有治療能力的醫院。關於農村有些村莊採取了一些封閉的辦法，至於這位記者講的張家口有一個村完全封閉的狀況我不太清楚。和這個相關的事情我講一講。現在有些記者知道，我們現在農村以村為單位，從社區管理的角度出發，對進村的外來人員，包括本村在外面打工的一些人員，回村以後要首先進行健康檢查，進行登記，然後要求他們在家觀察一段時間。這種做法總體上講，對防治疫病向農村的蔓延起了積極的作用。但是有一個明確的要求，不得影響正常的社會和經濟生活。

　　城鄉互動、多部門合作抗擊“非典”

	美國之音記者

　　美國之音記者問：在農村防治非典的擴散是一項十分重要而且十分艱巨的任務，您也提到中國政府動員了各方面的，包括財政和醫療方面的資源來處理這個問題。但是您沒有提到有多大的可能性，這次在農村的防治非典的鬥爭能夠取得成功？在多大程度上是一種現實的，就是中國現有的醫療體系可以控制SARS在農村的傳播？

　　劉堅：中國政府非常關注SARS向農村蔓延的問題。目前SARS向農村的蔓延確實存在著隱患和傳染的渠道。但是另一方面，防治SARS向農村的蔓延，我們各方面的工作是有力的。而且我們採取了城鄉互動、多部門的合作來解決這個問題。第一，切斷與疫情有關城市的有關人員，控制他們向農村返回，第二，有一部分返回農村以後，要採取早報告、早隔離、早醫療。第三，我們正在健全縣、鄉、村的疫情報告體系。第四，我們提高了收治能力。第五，加強宣傳工作。我相信，通過一些配合的措施，只要做到位，防治SARS向農村蔓延，是能取得效果的。任何事情都是一分為二的，比如農村居住相對分散，空氣比較清新，農村社區管理的能力有的比城市還強，農民的基本生活自給性比較強，在流行病流行期間，農民到城裏流動的機會相對就少。

　　齊小秋：儘管目前SARS的工作是非常艱巨的，但是我們毫不懷疑我們最終能夠控制這個疾病。我們在農村經過幾十年的建設，尤其是改革開放以後，建立了比較完善的三級醫療預防體系。縣裏邊有縣醫院和縣疾病控制中心，鄉里邊有鄉醫院，現在全國89％的行政村都有村醫務室。我們工作在第一線的鄉村醫生近100萬人。實際上這幾十年來，我們控制傳染病是靠這支隊伍。我們從50年代的傳染病發病的十萬分之五千多到現在的十萬分之二百左右，取得了很大成績。另外有一些疾病，像小兒麻痹都已經消滅掉了。所以我們毫不懷疑，我們在今後能夠控制這個疾病。

　　農村防非三大目標

　　劉堅説，我們在農村的目標：一是確保不出現大範圍的疫情蔓延。二是確保農民不能因為SARS而影響身體健康。三是確保農村的社會穩定。

　　農民工返城問題

　　中國日報記者：剛才提到返鄉農民工有800萬，其中一半是因為SARS的原因。我在採訪中了解，中部某地區有6位農民工是從廣東回來後確診為非典患者。6人中有一個死亡，其他5名康復了。可是他們出院之後又回到廣州打工。政府對於類似從發生疫情的地區返回的農民工，他們為了掙錢又準備回到城市的農民工有什麼勸告和建議？政府有沒有給這些農民工提供一些幫助？從宏觀上談一下，經過這次非典疫情，政府在農村建立新型的合作醫療制度方面有什麼新的想法？

　　三個措施解決農民工返城問題

　　劉堅説，我們注意了，隨著SARS病情的平緩，隨著農忙季節的過去，會有一些農民工重新返回有疫情的一些城市。我們準備採取三個措施：第一，對農民工比較多的一些省份儘量做好工作，動員農民工不要到一些SARS正在流行的城市去。幫助這些農民進一步調整農業結構，調整農村産業結構，尋求新的就業門路。第二，任何事情都不是百分之一百的，有些農民工重新返回城市以後，在返回的過程當中，有些城市對重新返回的外來人員進行檢查、登記、跟蹤。第三，他們已經確實返回了，而且找到了工作，同樣對他們的生活、預防等工作給予關注。

　　建立新型合作醫療制度

　　齊小秋：關於提到建立新型合作醫療制度，是在政府的組織引導下，由農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的醫療互助制。去年十月，中共中央、國務院做出關於進一步加強農村衛生的決定。今後在衛生系統經費增長的比例主要用於農村。另外，從今年起，中央財政對中西部地區，除了市區以外的參加新興合作的醫療農民，每年每人按10元錢補助。要求地方財政也要有不低於十元錢的補助。目前，衛生部正跟財政部一道制定具體的落實細節，試點工作在全國各省已經開始。它和過去的合作醫療區別在於，過去在計劃經濟下形成的合作醫療制度，主要利用集體的資金解決農民的小傷小病的問題，新型的合作醫療制度更提出了政府的引導和農民的參加，以及各方面的籌資，解決農民醫療大病的問題。

	財政部社會保障司司長路和平

　　路和平：在尊重農村新型合作醫療的同時，從國家財政來説，還要從加強公共衛生、防疫以及提高各地特別是中西部地區的醫療救治能力的角度，繼續安排專項資金。現在已經在一般轉移支付當中，把各個地區的醫療水平的因素作為一個轉移支付的因素。所以財政的投入不只是給每個人十塊錢，還包括很多的公共衛生和醫療方面的支出。

　　預防為主

　　外國記者：在週二時由世界衛生組織發佈在中國還有其他流行病，比如還存在500萬的肺結核病人等等。中國政府是不是有足夠的資源和醫療設備能夠保證這些流行病不能蔓延？保證這些流行病的病人得到及時收治？你們採取什麼措施動員足夠的資源解決這些問題？中國政府把絕大部分精力放在防治非典上面，防治非典消耗很多社會經濟資源，如何保障特別是在農村患其他流行病的人員得到及時治療？

　　劉堅：最主要的問題是防治SARS的蔓延，但同時我們也關注其他流行病。特別是通過這次SARS的事情以後，我們要進一步加強對公共衛生防疫體系的建設。

　　齊小秋：我們還面臨著很多疾病的困擾，需要加大防護的力度。但是根據我們國家衛生工作方針的第一條就是預防為主，而且這幾十年以預防為主的方針，在預防傳染病方面取得很大的成就。我想通過這次SARS的防治工作，使我們的預防工作更進了一步。當然，跟其他一些發達國家相比，中國的衛生工作力量還是比較薄弱的，尤其是在預防這方面。今後我們要更進一步發揮我們國家的優勢，比如我們積極的開展愛國衛生活動，加強農村三級衛生醫療網的工作，今後更加強預防為主，防治結合的工作。作為專業人員來講，對於SARS這個疾病，我們覺得控制它應該説不比其他傳染病更困難。

	農業部農村經濟體制與經營管理司司長陳曉華

　　採取措施消除村民對隔離設施的恐慌心理

　　劉堅説，有些地方醫院建設處理醫用廢棄物和其他一些設施的時候，村民不太理解。出現這樣的情況我們分析主要是兩個原因，一個原因，村民對SARS這個病還不是很認識，有恐慌心理，擔心隔離設施在這兒，會對周圍村民造成傳染。第二個原因，在建造這些設施的時候，因為這件事比較緊迫，時間比較短，我們需要儘快的提高收治能力，所以就沒有更多的時間來仔細的做周圍農民思想工作。為了解決這個問題，第一，對農民進行宣傳，消除他的恐懼心理。第二，在選址時科學合理，既有利於隔離，又有利於收治。第三，宣傳傳染病法，政府要依法行政，人民也要依法辦事。對少數違反治安條例，違反了其他法律的做法，我們還是要依法辦事。

　　農村非典病人職業分佈

　　衛生部疾病控制司司長齊小秋説，從近兩天的發病情況來看，從職業分佈來説，第一類仍然是醫務人員。第二類是幹部和職工。第三類是學生。第四類是退休人員。然後是民工，然後是工人，最後是農民。從這裡可以看出，農民和民工的比例相對還是比較小。

責編：范小利