北京防治非典小組第五次新聞發佈會要點實錄

央視國際 (2003年05月09日 11:52)

　　CCTV.com綜合消息：

　　北京市防治非典型肺炎聯合工作小組5月9日上午10點在北京國際飯店舉行第五次新聞發佈會，中共北京市委常委、宣傳部長蔡赴朝，北京市副市長范伯元，衛生管理和流行病學專家、北京市衛生局副局長梁萬年將介紹北京防治非典有關情況，並回答記者提問。北京市政府新聞辦主任王惠女士主持新聞發佈會。

　　關於提高收治率

　　蔡赴朝首先介紹了關於提高收治率的問題。他説：由於採取了增加和調整定點醫院的做法，特別是小湯山醫院、中日友好醫院和宣武醫院正式啟用，收治患者的能力已經大大增強。截至到5月6日晚24時，原來在各區縣非定點醫院收治的那些非典患者都已經全部轉到了市定點醫院。現在討論的已經不是如何提高收治率的問題，現在已經做到了確保收治，所有確診的非典患者都能夠收治到市級定點醫院。

　　關於降低醫務人員的感染率問題

　　截至到5月8日，按職業來劃分，確診的非典患者總人數，醫務人員還佔首位。但是如果按照當日直接確診的患者人數來看，醫務人員的比例已經呈現了明顯下降的趨勢。統計數據表明，從4月21日到5月1日，這段期間醫務人員當日確診的發病人數，日均保持在兩位數，每天平均是15.81人。從5月2日開始到昨天，整整一週時間，這一週每天直接確診的醫務人員數已經降到個位數，平均每天6.3人。5月7日和8日，醫務人員當日直接確診的人數都是4個人。蔡赴朝認為，這已經向一個比較好的勢頭在發展。但是對此絕對不敢有絲毫的鬆懈。還要加倍努力的做好降低醫務人員的感染率，因為這不僅關係到廣大醫務人員的身體健康和安全保障問題，也是我們切斷傳染鏈，切斷傳染源的一個重要措施。

　　關於解除隔離問題

　　北方交通大學昨天解除隔離的人數是373人，中央財經大學昨天解除隔離人數是122人。蔡赴朝説：8日晚上又得到一個信息，人民醫院家屬宿舍樓解除隔離110人。人民醫院的某些區域、機構和設施也先後解除了隔離。涉及解除隔離的人數是290人。以上總共解除隔離是895人。另外，5月5日，位於昌平區的北京科技研修學院隔離的22個師生已經全部解除隔離。除此之外，東城區京港101號樓工地，這個地方前一段時間隔離399位民工，現在399位民工當中有274位民工解除了隔離，餘下的100多位，今後兩天如果沒有新發病例，他們也將被解除隔離。

　　工地被隔離控制管理

　　現在還有四處工地被隔離控制管理，這個問題目前是高度重視的。以前在新聞發佈會蔡赴朝已經講過，對工地的民工這個群體十分重視，並且採取了很多保護措施。儘管如此，在防控工作上，工地工作基礎相對弱一點，現在正在研究進一步的措施。市委書記、北京防治非典聯合工作小組組長劉淇已經決定，9日晚上要開會研究如何進一步採取措施，確保廣大民工減少感染，確保他們的健康和安全。

　　關注熱點之高考：今年填報志願調整到成績公佈之後

	北京市副市長范伯元

　　北京市副市長范伯元在記者招待會上説，根據國務院教育部的統一部署，北京市2003年普通高等學校統一招生考試將在6月7日、6月8日兩天如期舉行。高考始終是社會的一個熱點問題，在北京市抗擊SARS的過程當中，如期舉行高考更將成為全社會所關注的一個問題。他就北京高考的事情通報了一些情況。

　　2003年，北京市一共有81266個學生報名參加高等學校的考試。按照報考科類來分，文史類考生有28966人，佔報名總數的35.6％。工業類考生有52300人，佔報名總數的64.4％。

　　全國將有457所高考在北京招生，招生的計劃數為57566人。按照學科來分，文史類計劃招生16573人，理工類計劃招生40953人。按照學歷層次來分，本科計劃招生33296人，專科高職層次的招生數為24270人。

　　2003年，高考報名人數和招生計劃指數都比去年有所增長，報名人數比去年增長了9458人，增長的幅度為13％。招生計劃數比去年增長了7950人，增長幅度為16％。招生數的增長要高於考生的增長幅度。其中本科計劃增長3300人，增長幅度為11％，專科計劃增長4650人，增長幅度為23.7％。今年高考錄取比例為70.8％。

　　為了配合全市抗擊非典的工作，減少人員流動、聚集，避免交叉傳染，我們對今年的高考招生的某些程序做了調整。今年高考填報志願的工作調整到高考成績公佈以後再進行，也就是由原來的5月15日、16日調整到6月28日、29日來進行。

　　高等職業學校的一些單獨招生的報名工作將調整到文化課統一考試後再舉行，將在6月下旬舉行。今年將暫停全市統一組織的外語專業的口試。

　　今年我們將不允許社會各界舉辦各種類型的人員大規模集中的高考諮詢活動。我們將通過電視、網絡、電話以及各種宣傳材料來宣傳各個高校招生的情況。目前，中學和小學正在停課，對於高三畢業班的學生，全市統一規定，他們將在5月22日復課，到學校準備高考。

　　關注熱點之醫務人員：醫院是否是最大傳染源

　　中國日報記者問：在現有的非典患者中，按照職業來劃分，醫務人員仍然排在首位。能不能分析一下其中的具體原因？現在醫務人員的感染率比較高，是不是可以這樣説，現在醫院是最大的傳染源呢？

	北京市委常委、宣傳部長蔡赴朝

　　蔡赴朝回答説：我想醫務人員受感染的人數比較多，有這樣三個原因：第一，醫務人員和患者接觸的最早。第二，他們和患者接觸的距離最近。第三，醫務人員和患者接觸的頻率最高。所以醫務人員感染機率也最高。在非典疫情突如其來的時候，包括我們的醫務人員在內，大家對非典的傳播規律認識都不是很清楚，但是疫情來了，廣大醫務人員出於救死扶傷的天職，滿腔熱情、義無反顧的衝上了抗擊非典的第一線。

　　當時，醫務人員的防護和我們醫院對醫務人員防止傳染的措施，現在看都不是很完善，所以醫務人員感染比較多。發現這個問題以後，我們給予了高度重視，包括黨和國家領導人對醫務人員的健康保護問題都十分關心。於是，我們相繼採取了一系列的措施。目前醫務人員的感染率已經呈現了明顯下降的趨勢。

　　關於醫院是不是傳染源的問題，我想對這個問題也勿庸諱言。在非典疫情初期，有些醫院確實是主要的傳染源之一。受感染的對象主要是我們的醫務人員，當時也出現了有些患者拿著病例單子去拍X光片、去劃價、去取藥的情況。我再重申一下，這些情況是在疫情初期出現的。出現這些問題以後，我們馬上採取了一系列的措施，特別是針對醫院可能造成感染的主要環節，也就是接診初期的發燒門診，我們採取了許多果斷的、有效的措施。

　　比如，起初公佈發燒門診的數量是147家，然後調整到123家，最近又調整到63家。數量的變化説明我們對發燒門診加強了整頓，加強了管理。

　　現在的發燒門診，不管是硬體還是軟體，都已經達到了合格的標準。這樣，通過我們採取諸多措施，通過強化管理，醫院容易成為傳染源的狀況已經得到了根本上的改變。

　　關注熱點之死亡率：5％左右準確嗎

　　法國電視臺記者：第一，關於死亡率的問題。這個星期，我們在倫敦的一家健康雜誌上看到，死亡率大概是20％或者是更高，50％、60％。請問在北京的死亡率是多少？第二，如何控制恐慌和暴力事件的出現？

	衛生管理和流行病學專家、 北京市衛生局副局長梁萬年

　　梁萬年回答説：關於死亡率的問題，實際上死亡率和病死率是不一樣的，你的問題可能是病死率的問題。因為死亡率，分子是確診SARS的死亡人數，分母是這個地區、城市的所有易感人數。病死率的分子是確診SARS的死亡人數，分母是患SARS的人數。20％到40％的病死率，在北京是從來沒有出現過的，任何一個階層、任何一個職業都沒有出現過這麼多。據我們分析，現在病死率是動態變化的，每天收治的人數是不一樣的，死亡人數是不一樣的。據現在的速度分析，北京市的總體病死率是在5％左右波動。

　　不同人群的病死率是有一定區別的，比如説患病的人群年齡比較大的，總體病死率的概率要高於年紀比較輕的。患其他慢性病的人病死率要高於身體健康的、沒有慢性病的這些人。

　　紐約新聞時報記者在後面也提到了這一問題，她就死亡率提問：剛才發言人已經拒絕了傳統上對於死亡率的定義，也就是説倫敦的健康日報所描述的那個定義。傳統上的死亡率的定義不是得SARS人數的分母，SARS致死的人為分子，而是所有因SARS而住院的人數為分母，而死亡的人數為分子。如果按照這樣一個方程式，你所説的死亡率是5％是不是很準確？從科學的角度上看，您認為死亡率是什麼？

　　梁萬年針對這個問題回答：關於病死率和死亡率的問題，我所説的5％是指病死率，而不是死亡率。根據國際慣例，根據《中華人民共和國傳染病防治法》規定，我們在計算病死率的時候，分母是各級各類衛生機構所報告的確診的SARS患者，分子是已確診這種疾病而死亡的人數。當然，確診的SARS患者並不是百分之百都住在醫院。所以你所説的住院死亡率，分母是住院的SARS病人，分子是在住院的SARS病人中而死亡的SARS病人。

　　和我們所報告的SARS的病死率是有一定區別的，我們的分母是包括有一部分因確診SARS而沒有住院的人，而這部分人是誰呢？可能年齡比較大，患有其他一些並發癥，當確診SARS的時候，在運輸的時候，路途死亡，他還沒有來得及住院就死亡了，這些人我們仍然算在分母當中。同時，住院和門診又是兩個概念。我肯定的説，目前所公佈的SARS病人的病死率是準確的。

　　關於第二個問題——如何控制恐慌和暴力事件的出現，蔡赴朝借助中國一句俗語來説明：百聞不如一見，耳聽為虛，眼見為實。北京的農村究竟發生沒發生恐慌、暴力事件，歡迎這位記者到郊區農村去看一看。我現在作出的回答是，不僅沒有絲毫的恐慌的、暴力的跡象出現，相反，京郊農村是一派人心穩定、安泰祥和的景象。我記得我在前一次的新聞發佈會上説，京郊農村農民確診染上非典的只有9位。昨天我又問了一下主管農村的負責同志，現在的統計數據，全京郊農村的農民仍然只有9位患者。

　　北京市一共有18個區縣，其中遠郊區縣是10個，這10個遠郊區縣當中，有一個區有4例確診患者，有5個區縣各有1個。大家想想，一個區縣幾十萬人口，幾十萬人口當中出現了一個病例，有什麼理由大家去驚慌失措，去恐慌呢。所以我説，整個京郊農村生産生活秩序正常，一切都井然有序。這位記者朋友，包括在座的任何一位記者朋友，如果想了解一下農村的情況，我們可以幫你們來聯絡一下，不用做絲毫準備，你可以提出你想去的任何一個村莊，我們可以陪同你一起去。

　　但是大家要做一點這樣的思想準備，現在農民的自身防範意識是很強的，我們的汽車開到村口的時候，村民可能會很有禮貌的讓你把車停下來，測一測你的體溫、消消毒，然後你就可以到村裏自由參觀了。

　　國際社會對中國、對北京發生的非典疫情十分關心，我們表示深深的謝意。實際上我們和國際上的相關組織、相關國家也在進行這方面的合作，包括世界衛生組織。北京市的最高領導人和國際衛生組織的最高領導人已經進行了多次接觸，進行了很多有益的探索、商討、合作。

　　關注熱點之國際援助：

　　巴聯社記者提問：第一，我們知道，有很多外國人表示有意願幫助中國控制SARS的疫情，請告訴我們，你們最需要外國向你們提供什麼樣的藥物？另外，現在市場上有很多中西藥，據你們的經驗，哪些藥是有效的？

　　范伯元説：這次北京防治非典的工作當中，我們深深感到世界大家庭的互相支援。到目前，已有20多個國際科技組織和專家，有的來到北京，有的發來E—Mail，介紹他們認為行之有效的辦法。現在正在做三個方面的支持。第一，近期的工作，為我們提供流行病學調查的方法。有很多專家來幫助我們分析病因、SARS的初期診斷。特別使我感動的就是在5月6日的晚上，美國哥倫比亞大學利普敦教授把他所研製的試劑一萬多支無償贈送用於北京臨床診斷。

　　第二，偏于中期和長期的合作問題。我們已經和一些機構對取得的病毒樣本進行分析，研究它的DNA序列，研究如何根據這種病毒研製各種疫苗及藥品。中國如何在SARS之後汲取經驗，建立更加完善的公共衛生體系方面，現在已經做了一些合作和探討。與國外的專家進行交流當中，我們感到特別需要互相理解、互相支持，美國的預防科學專家跟我講，他認為北京這次的疫情和紐約9•11一樣，對我們表示理解，並且這幾位專家都是積極的來幫助北京抗擊非典。他們的夫人不願意他們到北京來，有的説到機場還是流著眼淚來送行。

　　但是他們到北京以後，看到北京現在的情況，打電話給他們的夫人，他們的夫人安心了。對這種國際科技合作當中的友誼，我們是非常珍重的。今後我們要加大這方面的研究，依靠科技，加強北京對非典的防治工作。特別謝謝國際上這些科技界的朋友，也謝謝在座的新聞界的朋友們。

　　關注熱點之發病的高峰平臺期

　　中國國際廣播電臺記者提問：這幾天我們看到街上的行人比五一前和四月底的時候明顯增多了，一方面大家對政府採取的措施是安心的，另一方面也説明人們對於這種生活已經習慣了，而産生麻痹大意的想法，這對控制非典非常不利的。蔡先生對於這點有什麼看法？從前一段時期的發病人數上來講，除了有兩天，一天是60多例，一天是70例，另外幾天發病人數並沒有明顯下降，發病的高峰平臺期什麼時候能過去？

　　蔡赴朝回答説：這兩天街上的行人確實有所增多。我想大家對非典疫情的認識有一個逐步深化的過程。我們的態度是高度重視，嚴密防護，積極治療，但同時又不必言“非”色變。儘管最近幾天疫情的發展，總體人數有所下降，但是各項工作沒有鬆懈。另一方面，由於防治非典的知識接觸的比較多，大家也認識到，上街去走一走，到公園裏玩一玩，在空氣流通的地方，受感染的機率是極低的。

　　但是這位女士的提醒是很及時、很必要的，我們要以科學的態度重視非典疫情，同時又要以積極樂觀的態度對待它。但是不能放鬆警惕，不能麻痹大意。特別是各級黨委、各級政府、各級領導，還應當看到，現在的非典疫情仍然是比較嚴峻的。所以，有些群眾放鬆了一點，這也是大家前一段時期不必要的恐慌的情緒鬆馳下來了，應當是好事。但是我們的工作應當更抓緊、更紮實。作為領導者，千萬不能有絲毫喘一口氣的想法，我們還要加倍努力的工作，還要嚴陣以待對待疫情，取得抗擊非典的最終勝利。

　　梁萬年：北京市SARS的疫情從4月21日開始達到比較高的水平，一直持續到5月2日，我們對每天新收治確診病人的資料進行統計。在這12天之內，平均每一天要新收治70到80人。但是從5月2日以後，一直到今天上午10點所報道的數字，大概每天新收治的確診病人在30到40。這種情況就説明，北京市持續了十幾天的SARS上昇平臺期已經下降到一個低水平的平臺。總體描述北京這一段時間的疫情，北京市SARS的上升趨勢得到了有效控制，疫情出現了下降的跡象和趨勢。

　　關注熱點之感染原

	紐約新聞時報記者

　　紐約新聞時報記者提問：蔡先生剛才提到在醫務工作者當中，昨天和前天新增的當日確診人數都是4個，但是新增的確診人數在全北京範圍內不止四個，也就是許多人通過其他渠道染上SARS。如果你們在醫院切斷感染病原，那些人是在什麼地方感染上SARS的？在住宅樓內有沒有防疫措施，在住宅內會不會出現有排泄物感染的群體感染事件。

　　梁萬年回答説：剛才蔡先生所説的每日確診4人，是指特定的職業，是我們的醫務人員，而不是説所有的確診是4人。現在報道的疫情都是通過各級醫院所報上來的，沒有在以人群為基礎的進行普查和流行病學調查。因為研究每日新收治而被確診的SARS的病人數以及他們的來源，對控制SARS的疫情是非常有價值的。首先我可以肯定的説，除了以醫院為基礎的感染以外，肯定還存在著其他的傳染源，在社會上流行。因為這是呼吸系統疾病，染源控制是最大的難點。關鍵的問題是每日新收治確診的這些病人，有多少人已經在我們的掌握之中，已經在我們的視野之中了。

　　我們通過北京的資料初步分析，大概每日新收治的病人有40％到50％的人是在我們的掌握之中的，我們通過留觀，通過與病人密切接觸者的隔離所發病的，這些人已經被我們控制了。另外一部分人，我們不清楚是從哪兒來的。進一步分析這些人，我們感到有很多原因，其中不排除外地的一些患者進京就醫，以及還有一部分的隱性感染者，存在潛伏期的患者，症狀較輕，沒有到醫院裏來，我們也沒有及時的發現他。

　　為了切斷呼吸道、消化道或其他途徑傳播的可能，我們要求各個人群密集場所，人口流動場所，以及患SARS或者疑似SARS的家庭和樓道都要進行徹底消毒，我們有2500多名的流調大隊和醫務人員專門從事這項工作。我們認為這種消毒的措施，這種預防，對於除了呼吸道以及其他途徑的傳播是到位的。

　　進入專題：關注非典型肺炎

責編：范小利