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雙陽改革醫保支付制度

發佈時間:2012年07月25日 05:41 | 進入復興論壇 | 來源:吉林日報 | 手機看視頻


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  本報訊(高海朋劉細華記者孟凡明)今年,長春市雙陽區加速推進醫療保險支付制度改革,實行總額預付和單病種定額相結合的結算方式,堅持“總量控制、定額結算、預算撥付、結餘歸院、超支不補”的原則,並根據實際運行情況定期做適度調整,有效推動了醫保事業的健康發展。

  總額預付制度實施後,雙陽區通過加強醫院內控管理、控制合理的醫療成本,規範醫生的醫療服務行為,有效降低不合理醫療費用的支出。同時,進一步強化了監管措施,從對醫療機構的監管,延伸到對醫療服務細節的監管,通過微機聯網、日常巡查等手段,監管到每一個醫療環節、監管每一名患者的診療細節、監管到患者的手術情況、檢查情況和用藥情況。

  實行總額預付制度,在一定程度上遏制醫療費用的增長,結算手續更加簡便快捷,有利於降低管理成本,鼓勵醫療服務方降低經營成本,有效利用醫療衞生資源,加大醫院的自我約束力,參保患者住院醫療服務滿意率進一步提高,有效地推動了醫保事業的科學發展。下一步,雙陽區還將進一步完善轉診監管措施,重點防範服務提供不足、推諉重症患者等行為。

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