
主持人和晶:好,下面是現場的朋友。聽了兩位朋友的經歷,我們現場還請來了兩位醫生,當然還有婦産科醫生在這兒坐著,主要想聽聽大家的感覺。你覺得你在生活中,疼痛對你來説是一個事嗎?哪些疼你想忍?哪些疼你覺得不該忍?你有什麼想法?
主持人和晶:你好。
觀眾D:我想談一點看法,談一點什麼看法呢,就是關於疼痛的治療問題,疼痛的治療問題。我的感受和他的感受差不多,我提出一個什麼問題呢?治療疼痛現在一般的都是用麻醉劑,麻醉劑我覺得現在控制得太嚴,有些人、有些大夫或者有些病人,我們一般老百姓認為用麻醉劑容易上癮,不給用甚至控制用,控制得特別嚴,這一點我有我的一點看法。
主持人和晶:您是什麼痛?
觀眾D:我也是一個癌症病人,我是一個肝癌病人。
主持人和晶:可是您現在精神真好。
觀眾D:我精神一直很好。
主持人和晶:您不用那些止痛藥嗎?
觀眾D:因為我有這种經歷,我吃過苦、受過罪,像大夫講的一樣,我有忍受能力,耐受能力比較強,什麼苦、累、熱、疼我都能忍。
主持人和晶:耐受能力比較強也有忍不住的時候。
觀眾D:對,也有忍不住的時候。
主持人和晶:忍不住的時候醫生還是鼓勵讓你忍?你直接跟他説你受不了了。
觀眾D:我是受不了,疼得我衣服全濕透了,那也不能用杜冷丁,因為大夫説讓你喊兩聲也可以,但是我作為男子漢不能那樣做,就是咬着牙忍着,大汗淋漓,渾身都有點哆嗦了。
主持人和晶:我們聽聽樊大夫。您覺得像他遇到的藥物應該控制嗎?
樊碧發:是這樣,現在我們國家已經通過了法規,癌症病人用嗎啡不受限制,病人需要多少,當然是合理的,需要醫生給你開,直至到滿足您不疼的水平。另外我還想説一點,所謂疼痛治療,包括癌症患者的治療,不僅僅靠嗎啡類藥物。比如肝臟的疼痛,如果條件合適的話,我們疼痛科有比較好的辦法,比如把你管肝臟的神經疼痛,僅僅是管肝臟的疼痛神經,我們可以選擇性地摘除。你可以不吃任何藥物,而且你生活得非常自在,你就是不疼了,而且你不影響走路、吃飯、睡覺,一點都不影響。所以説對癌痛病人,對所有的疼痛病人,不是僅僅用嗎啡止疼的一個問題。現在疼痛醫學的概唸有好多無限的手段對症我們的疼痛。我曾經給邱老先生介紹過好多手段,非常萬幸的是,他用最基本的疼痛學手段已經控制了,後續手段還有好多還沒有使用呢。
邱文林:對,沒有使用。
樊碧發:關於嗎啡、杜冷丁,有沒有那個藥物依賴?
邱文林:對,藥物依賴。
樊碧發:容易上癮,有沒有成癮的問題?世界衞生組織倡導放開量用嗎啡給癌症病人止痛以來,成千上萬的病人,只要是我們的疼痛在一定的程度,我們用嗎啡是合理地運用,這個大規模的樣本,有5萬例的疼痛病人,沒有一例成癮。因為上癮的問題是追求一種飄感,追求一種沒疼狀態下特殊的感覺,我們一個晚期癌症的病人,我們一個非常疼痛的病人,他惟一的目的就是我不疼,我從疼痛裏解脫出來,他不可能用這些藥物追求這種飄飄欲仙,想什麼有什麼的那種境界,他是不會的。這是第一個誤區,我們一定要放心,不會的。第二個誤區呢,就是説有的人説
吃了嗎啡要縮短生命。我們疼痛學有好多研究證明,如果到了癌症晚期了,把疼痛完善地控制下來了,他吃得好、睡得好,一定程度上有延長生命的作用。
主持人和晶:您代表的也是很多人的一種看法,這是幾個誤區,謝謝你。剛才還有哪位朋友?是您,是嗎?
觀眾E:我想説的是,不管是身體上的疼痛,還是精神上的疼痛,輕的對每個人來説,那是一種意志的磨煉,但是説達到一定程度,比較嚴重的時候,我想每個人都不希望自己經受身體上或者精神上的,以後永遠忘不掉的那種疼痛。就我自身的經歷,人在面臨一種身體上痛的時候,有一種方法。剛才好多人説起來,疼的時候,厲害的時候叫喊,我覺得那不是,不知道別人是不是這樣。對我來説那不是一種好的方式。
主持人和晶:你的好方法是什麼?
觀眾E:當我痛的厲害的時候,也是轉移你的注意力,就是咬自己的胳膊。
主持人和晶:不是咬別人的胳膊?沒有合適的人讓你咬。
觀眾E:第二種方法就是哼哼。有時候身邊有你的母親或者有你的愛人,在這種情況下,小聲的哼哼。
主持人和晶:覺得哼哼起來可以緩解一些?
觀眾E:對,能夠讓你感覺不那麼疼了。周圍這些親人再説一些話,再撫摸你一下,你就覺得比剛才好多了,這就是我的一種自身體會、經驗。
主持人和晶:謝謝。所以疼痛也是一種社會交往的媒介,讓你更加縮短與家人的距離。所以疼的時候一定要哼哼,你不哼哼別人不知道你疼,而且也不會關照你,是不是?
季建林:我補充一點。通過這個女士剛剛所講的,我們可以得出這麼一個印象,就是人的一生當中,我們必須去面對疼痛,不可能回避。首先要去面對,那麼在面對的過程當中,我們可以先用個人的意志能力去克服它;但克服不了的,必要的情況下不要拒絕幫助,這是第二點。
主持人和晶:面對,然後不拒絕幫助,自己總結出一套戰勝疼痛的方法,然後笑對人生。謝謝季醫生。
今天跟大家來聊疼的感覺和疼的經歷,是想告訴大家有兩位醫生在這裡,他們可以在醫學上幫助我們緩解疼痛。醫學界有了新的技術和手段的時候,可以提高我們的生活質量。但是也要在這裡告訴大家,當你想處理自己疼痛的時候,在此之前你一定要想清楚,這個疼痛對我到底有什麼意義。今天非常感謝兩位朋友,他們把他們的個人經歷貢獻給大家一起來聽,也感謝兩位醫生,謝謝在座的每一位朋友,我們下期再見,謝謝。