關注SARS實驗室安全

央視國際 2003年12月22日 18:05

　　主持人：我們接下來聯線中國疾控中心病毒病研究所的阮力教授。我想問一下，您今天聽到台灣在冬季又出現了一例SARS，您的第一反應是什麼呢？吃驚嗎？

　　阮：當然很吃驚，因為我們向世界承諾要加強實驗室的管理，所以新加坡今年有一例，現在又出現了一例，所以我當然吃驚。

　　主持人：您現在的判斷，比如台灣的研究員如果感染了，可能是什麼環節出了問題？

　　阮：很難説，因為具體的情況不太了解，總的來説，從傳染的情況，從三個方面考慮的，一個是實驗室的硬體環境，有沒有達到要求，第二個實驗室的軟體環境，管理要到位，第三個，實驗室的操作人員有沒有遵守規範，如果遵守了，像這種病應該説不會再造成感染。

　　主持人：這兩天很多人知道了P3、P4實驗室，從硬體條件來説，這些實驗室足以保護在裏面工作的人嗎？

　　阮：應該説從硬體環境來講，能保證你的安全，但是你必須遵守規定，如果不遵守規定，即使在這樣的地方也會造成危險。

　　主持人：會不會你們天天在那邊跟各種病毒打交道，長期做，加上非典前一陣已經銷聲匿跡，會在心理上放鬆？

　　阮：這個是可能的，覺得沒事，但是即使沒事，也要照著規程辦，P3實驗室是嚴格規定的，在一次操作中只能從事一種病毒，不能從事其他病毒，如果停了，不做這個病毒，需要經過嚴格的消毒之後才能做其他的病毒，所以我們現在是嚴格按照SARS的程序做的。

　　主持人：像你們進入P3實驗室做病毒的研究，每一個研究員要經過多長時間的培訓？

　　阮：實際上研究員大多數都是從事病毒研究的，而且不少人都是有醫學背景，都是經過長期安全知識的訓練，安全方面是非常重要的。我們一般的實驗室實行的都是雙重準入制，第一，手續必須要全，第二，進去的話，要經過管理人員的批准，看你是不是掌握了P3實驗室的操作規則，如果不具備，不讓你進的。

　　主持人：今天有沒有對實驗室進行新一輪的檢查？

　　阮：我們只是把消息告訴大家，因為天天在做這個，大家很重視，大家知道又一個實驗室在感染，各方面要加強嚴格的管理，因為我們已經做了半天的工作，大家已經習慣了按照這個規程做。

　　主持人：現在在台灣感染的男子是SARS的研究員，如果假設在冬季發生的病例是一個普通人，哪種情況更讓您擔心？

　　阮：我們擔心的是考慮他怎麼感染上的，有沒有可能的來源。比如説假如在廣東、北京原來的高發區，如果這樣的人突然出現，我們一定要考慮四週的環境裏有沒有，就是來源問題，這對我們預防是很重要的。但是不管怎麼樣，一旦老百姓中出現一個潛在的威脅，我們會採取嚴格的早期診斷，儘快診斷，儘快隔離，把可能存在的SARS扼殺在搖籃中，在第一個環節遏制他。

　　主持人：曾經我們感到非常欣慰，因為世界各國有這麼多的實驗室投入到SARS的研究當中而感到非常欣慰，但現在我們卻要擔心它們中一個也許會成為管理的薄弱環節，這個問題也引起了世界衛生組織的高度關注。接下來我們就來聯線世界衛生組織駐中國代表處傳染病監測與反應協調員霍居裏女士。您好非常歡迎您加入我們的節目當中。首先我想問一下霍女士。霍女士，就我們所知，目前全世界有很多實驗室和研究機構在進行SARS病毒的研究工作，台灣這次的實驗室感染事件發生之後，很多人可能會擔心這些病毒標本的安全性問題，您怎麼看？

　　霍：顯然公眾對在實驗室裏面存放的病毒標本的安全性現在變得非常擔心。因為這是我們所經歷的第二起這樣的病例了，因此就需要我們在這一方面採取一定的措施。在眼下這樣一個時刻，我們還需要認識到另外重要的一點。這起病例只是一個個案，已經得到有效控制。在眼下這種情況下，不需要驚慌以及進一步的警示。但確實也為我們提出了有關實驗室安全性的問題。

　　主持人：因此也就是説您並不認為實驗室將會是一種新的SARS的病毒的危險傳染源。

　　霍：WHO反復在説明這一點，在全球的眾多實驗室裏面。保存有許多SARS病毒的標本。在經歷了今年早些時候新加坡實驗室病例之後，WHO向所有國家發出呼籲，要加強管制各國實驗室的安全問題。要對實驗室工作人員進行密切的監督。以使任何洩露的病毒可以得到儘早的發現。同時也要求他們設置強有力的監視以及快速反應機制。眼下的這起病例説明，官方對上述的幾個方面已經採取了嚴肅的措施。對這個病例的識別就比較及時，並且被及時隔離。

　　主持人：那麼，對於世界各國這些實驗室和病毒標本的信息目前你們能否做到充分掌握？

　　霍：我們相信在全世界有很多的實驗室和研究機構在進行SARS病毒的研究，WHO已經向全球所有國家發出過呼籲，對他們保存的SARS病毒的標本予以盤點清查，要詳細了解存放地點，以及有哪些研究機構在進行這方面的研究。以使這種病毒能被有效控制。

　　主持人：在您看來這些進行實驗研究的研究所他們的安全程度有多高，以及他們都採取了什麼樣的安全措施。

　　霍：關於實驗室的安全性，極為清晰的安全指導原則已經存在有好多年了，我們清楚，只要遵循這些安全指導原則，這些研究所所研究的各種危險病毒，不僅僅是SARS病毒，都能被進行有效控制，都能在安全條件下存放。但是有一點很重要，就是人們要理解跟這些病毒打交道的危險性，而這些研究所正是在從事這種工作。但眼下人們正在對這些做法進行評估，同時也在努力實施這些安全措施。

　　主持人：據您所知，歷史上有沒有來自實驗室的病毒導致流行傳染病的爆發，包括是在任何國家任何地方？

　　霍：實驗室的安全問題多年以來都是我們所關注的焦點，在過去的幾十年當中，隨著人們對這些病毒研究的進步，實驗室的設施也得到了改善。生物安全指導原則也得到了改進。歷史上確實發生過病毒從實驗室洩露的個案，但是我們知道假如我們遵循這些安全指導原則，這樣的事情就不應該發生。現在也出現了許多支持系統，能在這種事件的早期就予以識別，而且能夠快速採取有效的控制措施。

　　主持人：非常感謝您接受我們的採訪。謝謝。我們經常會聽到這樣的話，説你只要按照安全操作規範去做的話，就不會發生事故，但是事故還是時常會發生。這次在台灣再一次出現了新的實驗室感染事件，其實也是在提醒人們，就是那些安全操作規範雖然做起來會顯得枯燥而繁瑣，但是它卻保衛著我們每一個人的生命和健康。特別是像SARS這樣的病毒，一旦出了問題的話，恐怕禍及的不僅僅是違反操作規章的人，同時還有他的家人、他的朋友，還有更多無辜的人。關於衛生部發出這個最新的通知，我們接下來連線衛生部科教司的司長祁國明。我想問一下在衛生部的通知裏，其中説到一條，説如果沒有經過批准的話，單位是不能擅自來開始針對SARS病毒研究的。據您了解，現在有沒有一些科研單位在沒有經過你們批准之前，就已經投入研究了？

　　祁：實際上在前一個階段是有的，但是管理科學研究是一個過程，SARS流行以來，廣大科技人員對SARS研究的興致是非常高的，中央組織了有關SARS研究的課題，地方也組織了一些課題，一些單位也組織對SARS的研究，這個積極性是很高的，很好的。但是這同時也會引起一些問題，有可能會造成實驗室感染的危險。一定要經過政府有關部門批准的地方才能開展這方面的研究工作。

　　主持人：衛生部説要專門組織一個專家組下去做督察，這個工作會怎麼展開呢？

　　祁：我們制定了一個專門的督察方案，主要檢查兩個方面。一方面是開展這方面工作的實驗室是否具備公安部、衛生部認真開展這方面工作的實驗室的條件。第二要看看他們的人員素質是否符合要求。第三，有關病毒樣本的管理，是否符合國家制定有這方面的規範。

　　主持人：這些實驗室保安問題怎麼樣？

　　祁：關於樣本和毒株的管理問題衛生部有專門的規定，在全國指定三個實驗室對SARS病毒的保存和管理，實驗室負責SARS樣本的保存和管理。一方面在管理當中要求保管的單位，要有專門的人，專門的設施，專門的房間來存放這樣的毒株，對這些毒株和樣本房間也好，或者容器也好，防火的管理，當然在這方面要加強安全。

　　主持人：除了實驗室之外還會擔心一些環節，從實驗室到實驗室，運輸環節足夠安全嗎？

　　祁：運輸安全也存在安全的管理問題，SARS流行以來，衛生部對SARS的運輸規定了一整套辦法，目的就是為了在運輸當中的安全，一個是運輸的安全，一個是人身的安全。包括樣本的處理、包裝、運輸主要的程序都有專門的規定。

　　主持人：祁司長，現在SARS病毒這個事情可能讓我們關注到了實驗室的生物安全問題，以前有沒有發生過其他的病毒從實驗室露出來導致感染的？

　　祁：所有傳染病病原體做這項工作，都可能造成病毒的感染。在國內外過去的歷史上都發生過實驗室感染的事件，比如出血熱、布魯士菌病這些疾病實驗室的感染發生的比較多，在歷史上。這也就是為什麼我們國家在制定傳染病防治法的過程當中，專門對實驗室的安全問題，對毒株的管理問題，樣本的管理問題做了這方面的規定，也就是通過法律的規定，保證不光是實驗室人員的安全，最主要的還是要保證整個社會，整個人心的健康安全。

　　主持人：你們這次檢查是光查SARS的實驗室還是會查所有傳染病有病毒的實驗室？

　　祁：我們這次檢查會以SARS為重點開展檢查，但是涉及傳染病樣本和管理也會檢查，而且也會進一步完善我們國家在有關傳染病病原體，傳染病有關樣本管理方面的法規，以便使它能夠更加完善，這樣才能使完整意義上保證我們的安全。