灰霾與肺癌真有“7年之約”？_新聞頻道

　　新華網記者李瑩陶葉

　　“霧霾嚴重的年份後，相隔7年可能會出現肺癌高發期。”一位網友近日在博客中發表的“灰霾與肺癌有7年之約”的內容在網上引起高度關注；出於對持續霧霾天氣的擔憂，“PM2.5污染造成早死8000人”的説法一時間也成為許多媒體重要版面和時段的頭條新聞；還有的網友聯想到不久前發佈的《2012中國腫瘤登記年報》中“肺癌發病率居全國腫瘤發病和死亡第一位”，對空氣污染人體健康的影響更加憂心。

　　16日，中央氣象臺預報，冷空氣將影響我國中東部，霧霾會逐漸減弱。藍天雖已隱約現身，但持續多日的“霾伏”給人們造成的陰影仍未散去。

　　灰霾與肺癌真有傳説中的“7年之約”？這類説法的科學依據是什麼？新華網《第一回應》欄目記者就此向相關部門和權威專家一一求證。

　　圖表由北京市腫瘤醫院腫瘤防治辦公室提供

　　灰霾與肺癌真有“7年之約”？

　　北京市腫瘤醫院胸外科主任陳克能：損害多大要看吸入灰霾的量與時長，截至目前流行病學調查沒有深入的直接研究

　　霧霾與肺癌到底有無“7年之約”？這一説法從何而來？

　　記者查閱資料發現，“灰霾與霧靄7年之約”的説法最早出現在一家媒體對廣州市肺癌患者發病率上升的報道中，報道援引一位氣象專家對廣州市肺癌發病率上升的研究內容：“灰霾天氣的增加，經過七八年以後，肺癌死亡率隨之提高，這二者之間的時間滯後關係比較吻合。”

　　記者發現，在這篇報道中，這位專家還有一句補充説明被網友所遺漏：“但肺癌的致病機理與其確切的死亡率提高的真正原因，我們仍然希望由呼吸病與流行病學專家來共同完成研究。”

　　北京市腫瘤醫院胸外科主任陳克能數十年來致力於肺癌研究和防治。對這一説法，他的看法是：“灰霾與肺癌‘7年之約’的説法有些誇張、不準確，截至目前流行病學調查對此沒有大量深入的直接研究。”

　　灰霾與肺癌有多少關係？陳克能告訴新華網記者：“灰霾中含有有毒的化學物質，如果長期生活在這種環境中，對呼吸道的損害比較大，但損害究竟有多大還要看吸入灰霾的量與時長。”

　　“研究也表明，有毒物質都可以致癌，可以説空氣污染與肺癌是有關的。”陳克能説。

　　“早死8000人”是真是假？

　　北京大學醫學部公共衛生學院教授潘小川：不同城市的PM2.5顆粒不同，對人體健康的影響也不同

　　近日網傳“PM2.5污染造成早死8000人”的説法，引起許多網友擔心。這一説法是真是假？是否有某些特定限制條件？

　　記者尋訪發現，“早死8000人”説法出自於北京大學公共衛生學院的一份報告。記者採訪了報告主要負責人，北京大學醫學部公共衛生學院教授潘小川。

　　潘小川介紹，2012年12月18日發佈的《危險的呼吸—PM2.5的健康危害和經濟損失評估研究》報告指出，2012年北京、上海、廣州、西安四城市因PM2.5污染造成的早死人數將高達8572人，因早死而致的經濟損失達68億人民幣。

　　“這一數據是根據國際上公認樣本統計方法，在中國華中、華南、華北、華東分別選擇幾個城市的污染物進行的研究，主要是將其中PM2.5數據和相關同期疾病兩個數據放在一起做統計分析，進行統計學上的定量分析和理論預測。”

　　潘小川説：“國內在這方面研究預測做的不多，我們在2011年花了一年時間，蒐集從2004年以來的相關數據，做出統計模型，然後主要運用2010年PM2.5數據，放在模型中進行推算，算出相應的超額死亡人數。”

　　很多網友對如此精確的數字感到疑惑和憂慮，數字背後説明空氣污染對人的傷害究竟有多大？

　　潘小川解釋，我們的定量分析説明，PM2.5的危害還是很大的。至於對人體會産生什麼影響，主要看PM2.5吸附大氣中哪一種有毒顆粒物。如果吸附的是致癌物，就具有致癌性。如果吸附的是重金屬，可能造成重金屬中毒。成分不同，危害性不同。每個城市的生活經濟發展不同，暴露在外的化學物質反應關係也不同。不同城市危害也不一樣。

　　肺癌發病率年增2.4%原因何在？

　　北京市腫瘤防治辦：在探尋肺癌發病率提高是否有別的誘因

　　北京市腫瘤醫院胸外科主任陳克能：不明致病原因的肺癌人數確實在增加

　　根據北京市衛生局2012年11月發佈的監測數據顯示，北京市肺癌發病率由2001年的40.29/10萬上升至2010年的62.68/10萬，年平均增長率為2.4%。2010年北京市共報告肺癌新發病例7846例，佔所有惡性腫瘤總數的20.8%，男性肺癌發病率佔癌症發病率的第一位，女性肺癌發病率佔女性癌症發病率第二位。

　　全國腫瘤登記中心近期發佈的《2012中國腫瘤登記年報》中也提到，“肺癌發病率居全國腫瘤發病和死亡第一位”。

　　對於誘發肺癌的主要因素，曾有專家表示與吸煙有關。但細心的網友發現，根據衛生部門統計，中國人吸煙程度近40年來並無明顯變化，但肺癌發病率卻呈明顯上升趨勢。很多網友疑問，吸煙程度無明顯變化的情況下，為何肺癌發病率卻不斷增加？

　　記者就此向北京市腫瘤防治辦求證。北京市腫瘤防治辦相關負責人説：“大量研究表明，吸煙是肺癌的首要危險因素。從開始吸煙到肺癌發生的潛伏期大約需要15至50年，吸煙者的吸煙數量、煙齡等與肺癌患病風險相關。但我們也在探尋肺癌發病率提高是否有別的誘因。”

　　北京市腫瘤防治辦公室曾于2010年專門針對北京市戶籍的1346例肺癌患者進行調查。結果顯示，有56.8%的受訪者有吸煙習慣。其中男性吸煙率為79.4%，女性吸煙率19.4%；開始吸煙的平均年齡25歲，平均每天吸20支，平均持續吸煙時間40年，累積吸煙40包年，都是名副其實的“老煙槍”，在這些吸煙病例中，已戒煙者佔26.7%，開始戒煙的平均年齡62歲，平均戒煙時間7.5年。

　　北京市腫瘤防治辦提供的另一份監測數據顯示，2010年北京市城區的肺癌發病率要高於北京市區縣的肺癌發病率。

　　“根據幾項監測數據可以看出，誘發肺癌的主要因素還是吸煙。但報告中也顯示，女性的發病率提升較快。男性的肺癌主要發病是淋狀癌細胞，而女性肺癌主要發病是線性細胞癌。”這位負責人説，“除吸煙外，二手煙和空氣污染是致病主要原因之一。”

　　陳克能告訴記者，淋狀癌細胞主要由吸煙所致。目前肺癌發病率上升主要是線性細胞癌發病率增高。不明致病原因的肺癌人數確實在增加。

　　“我認為肺癌上升第一大原因是吸煙，其中包括二手煙，其次是空氣污染與精神壓力造成的。”陳克能説，“霧霾對人體有傷害，不只需要進行自我防護，更重要的是每個人都要從自我做起，關愛環境，空氣污染也是每個公民的責任。”

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