神木：免費“午餐”的味道
陜西神木縣推行惠民政策，全民免費醫療，每人每年最高可報銷30萬。
定點醫院設置從縣、省到北京，惠民政策讓當地居民受益，卻也引來一片爭議。
新醫療模式運行首月，定點醫院病床出現爆滿，報銷總額預計達960萬。
現狀之下免費醫療模式究竟能否長期維持？
完善公共政策，我們還需哪些努力？《新聞1+1》為您解析。
主持人(董倩)：
歡迎收看《新聞1+1》。
我們都知道這樣一個常識，那就是天下沒有免費的午餐，但是在陜西神木縣，當地人卻能夠享受到免費的醫療，當地政府推出這項似乎是有悖于常識的政策嘗試了已經有兩個月的時間了，這段時間遇到了非議，也有表揚，當然他們遭遇更多的就是尷尬。岩松，怎麼看當地政府的這種嘗試？
白岩松：
我覺得生活中好多事情是聽上去很美，不一定做起來很美，一個再美好的願望如果沒有一個美好的制度去做約束，甚至有可能事與願違。
主持人：
我們就來了解一下陜西神木當地推行的全民免費醫療，還有它所遭遇的尷尬。
(播放短片)
解説：
“脫貧四五年，一病回從前。”“救護車一響，一頭豬白養。”這些順口溜道出了一些百姓在看病問題上對因病返貧的擔憂、經濟和心理上存在的負擔。
在陜西一個叫神木的小縣城，居民已經沒有了這種擔憂，因為當地實施了一項特殊的醫療改革政策——全民免費醫療，只要是神木縣戶籍的居民在指定的鄉鎮醫院住院開支200元以上，縣級醫院住院開支400元以上部分都由縣財政買單，每人每年最高可以報到30萬元。這項從今年3月1日開始實施的神木縣全民免費醫療實施辦法被稱為“開國內先河的醫療保障制度”，而這次實行的全民免費醫療其實僅是神木縣出臺的十大惠民工程中的一部分。
在去年2月，神木縣已經在全縣範圍內實行了12年免費教育，所有神木籍的中小學生和高中生全部免費上學，除此之外，還有文化、就業、住房等等方面的惠民工程。
神木縣為什麼能夠有實力出臺這麼多項惠民政策？據估算，陜西神木縣去年人均生産總值達到了6.87萬元，已經遠遠超過全面小康社會人均生産總值3000美元的標準。地方財政收入達到了16.7億元，綜合實力位居陜西省第一位，西部第五位。
在這次醫療政策改革中，神木縣把全民免費醫療的門檻降得很低，不但設立了7所縣級定點醫院、5所省級定點醫院，此外還將北京的6所知名醫院也列入了定點醫院的名單。另外，在報銷項目上，神木縣還將許多其他醫院不提供報銷的醫療項目也納入了報銷之列，比如安裝人工器官，器官移植等特殊檢查費、治療費和材料費等等。
這一模式實行當月，全縣的住院費報銷總額就達到了960萬元，累積接收住院患者2070人。但這項惠民工程一經實施，卻引起一片爭議聲，有人批評他們是“拍腦袋”工程，還有人説他們是“大躍進”，這是為什麼呢？原來，這項政策實施了兩個多月之後，也確實出現了一些讓當地醫療部門頭疼的問題，比如許多患者蜂擁而至，該縣7家定點醫院病床爆滿。一名患者家屬説，現在要想著急住院，就得找熟人説情，在免費住院的福利之下，甚至出現了有些人“小病也要住院，病好了也不出院，無病也要住院”等等的現象。政府財政實力強，能夠還富於民是件好事，但如何把惠民醫療工程做成更加科學的民心工程，是需要神木乃至各個地方思考的問題。
主持人：
我們來看它為什麼會遭遇一些尷尬，咱們先從它的名字説起。一開始看到這個名字的時候，我覺得是不是媒體的解釋，就是“全民免費醫療”，後來看到他們當地政府的文件，這就是官方的説法，叫“全民免費醫療”，但事實上卻並不如此，不準確。
白岩松(新聞觀察員)：
對，我手裏就拿著這個，它叫《神木縣全民免費醫療實施辦法》，其實它既不是全民，也不是一個嚴格意義上的免費，説它不是全民，是因為沒有參加城鄉居民合作醫療和職工基本醫療保險的人員是不進入到這個系統裏去的，因此很難説它是全民，但是它有一個優點倒不是以城鄉來計算，就是説這時候我們有很多農民朋友也同樣享有這樣的待遇，這是它這裡比較值得肯定的。
同樣也不能説是免費，因為第一，它有一個起點，縣醫院、鄉鎮醫院是200元、400元，外地的醫院比如3000元或者怎麼樣，然後有一些費用還有一定的比例要自己交，另外上面是要封頂的。所以首先全民免費本身就像咱們解釋這樣，既不是嚴格意義上的全民，也不是嚴格意義上的免費，但是問題是，作為一個政府出臺了這樣的文件是以“全民免費”作為標題的，你想想，你我假如作為神木裏面一個公民的話，這四個字對我們具有極大的誘惑力。
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