高壽不要高血壓

央視國際 2004年10月08日 14:31

　　【主持人】傳遞希望、感受真情，洪濤信箱服務您的健康。

　　觀眾朋友，在上個月的洪濤信箱中，我們談到了很多有關防秋燥的話題，在秋天，確實是很多疾病也是這個時節的多發病。比如有人就做過一個試驗，隨著秋季的到來，隨著天氣逐漸轉涼，發現一些人的血壓會升高20個毫米汞柱，這也就是説秋季也是高血壓病的多發期。那麼從1998年起，中國衛生部也已經確定了每年的10月8日為全國高血壓日，以此希望提高人們對高血壓這種疾病的重視。最近，我們也收到了很多觀眾朋友的來信，詢問有關高血壓這種疾病的一些情況，下面我們一起來看一下觀眾留言板。

　　【觀眾留言板】

　　1美國田女士：前幾年測過血壓，還挺正常的，最近去醫院檢查一看，血壓特別高，為什麼不知不覺就得了高血壓了呢？

　　2吉林曹先生：我母親身體很好，醫院卻給查出了高血壓，她也沒有什麼症狀，請問需要治療嗎？

　　3山東魏女士：我得高血壓很多年了，總是吃了藥就好點，不吃藥就又不行了，除了吃藥還有沒有別的方法治療呢？

　　【解説】從以上這些來信中我們發現一個很值得注意的現象，那就是對高血壓提出疑問的，大約有80％都是年過花甲的老人。但這並不是一個偶然現象，因為隨著年齡的增加，人們患高血壓的危險也在一點點加大。在中國，60歲以上人群的高血壓患病率差不多是60歲以下人群的三倍。但就像給我們來信的田女士説的那樣，這種危險是在不知不覺中來到的，有些人甚至住進了醫院，還不知道自己得的是什麼病。

　　【金先生】我以前不知道，我以前一直以為我血壓不高。現在説這麼高我真覺得奇怪，怎麼會這麼高。

　　【解説】金先生認為，自己的血壓高一定是個反常現象，本來只是神經性頭疼的毛病，怎麼一進醫院就查出個高血壓呢？同樣對這個病沒什麼心理準備的還有住在另一個病房的李先生，要不是參加了單位的體檢，他也不知道自己已經有了高血壓的毛病。

　　【李先生】體檢以後發現的。（之前知道嗎？）不知道，通過體檢以後才知道血壓不好。

　　【解説】醫院檢查的結果是金先生和李先生的收縮壓都已經超過了180毫米汞柱，那麼180毫米汞柱到底意味著什麼？對於老年人來説究竟又是多少的血壓值才算是標準的呢？

　　【中日友好醫院老年病科主任醫師張鐵忠】老年人收縮壓（高壓）不超過140毫米汞柱，舒張壓（低壓）不超過90毫米汞柱。收縮壓超過了180毫米汞柱就應該引起警惕了。

　　【解説】就像兩位患者沒有引起警惕一樣，在中國患病者對於高血壓的知曉率還不到３０％，而服藥率還不到20%。這並不是因為大家不重視高血壓這個病，而是大多數人沒想到自己也會得這個病，因為有時候一些患有高血壓的人身體並沒有很明顯不適的感覺。

　　【中日友好醫院老年病科主任醫師張鐵忠】高血壓病人大多在中老年以後發病，中年以後開始發病，他的主要症狀是頭暈頭疼、耳鳴等都可以出現，但是呢，一半的患者在臨床上是沒有什麼表現的，在他發病的時候醫生才能發現他是高血壓病。

　　【解説】但如果真到了發病時候，高血壓所帶來的嚴重後果卻是您始料不及的，因為這個表面溫和的慢性病，發作起來卻像是一枚重型炮彈，它會直擊人體的要害部位，甚至奪取生命。前蘇聯領導人斯大林就不幸被這個炮彈襲擊了。早在1944年，斯大林就被確診患有高血壓，但是由於不斷忙於工作，這位領導人既不能按時休息又常常忘了吃藥。最終在1953年，他在血壓高得不能再高時突發腦溢血，告別了人世。

　　【主持人】斯大林逝世已經有半個多世紀了，這半個多世紀以來，高血壓對於人類生命健康的威脅卻是有增無減。拿中國來説，每年新增高血壓患者就高達300多萬人，另外，每年死於高血壓及其相關疾病的也有150萬人。而且這些相關疾病都是由高血壓所引起的。所以，在這我要提醒向我們提出問題的曹先生等一些觀眾朋友注意了：無論病人有沒有很明顯的症狀，只要被確診患有高血壓，就應該儘快在醫生的指導下進行治療。

　　【解説】自從確定自己得了高血壓，金先生就在醫生的幫助下開始了積極的治療，好在他的病屬於初發階段而且人又沒什麼心理負擔，所以很快將血壓穩定住了。相比之下，李先生就沒那麼幸運了，他越是想快點兒好，就越是好不了，並且好像還病得更加嚴重了。

　　【李先生】一睜眼睛 暈哪！噁心，看報紙不敢看，拿報紙一看就暈了，噁心，要吐！

　　【解説】這些症狀使得李先生動都不敢動，基本上只能躺在床上。他已經出現了腦梗塞的並發癥，但是張醫生卻認為這個病急不得，尤其對於老年人，降壓不能降得過快，否則效果只會適得其反。

　　【中日友好醫院老年病科主任醫師 張鐵忠】

　　老年人血管反應性不好，降壓太快他不適應，反而感覺頭暈啊、不適應啊，症狀反而會加重。對於比較嚴重的病人，我們還是建議他服用湯藥治療，這樣療效可能更好一些。

　　【解説】張醫生説，中醫特別講究辨證分析、因型施治。他們就是通過對病人的觀察和詢問、聽聲音、看舌苔、診脈象等方式，然後作出判斷，把高血壓病人分為四種類型進行治療的。

　　【中日友好醫院老年病科主任醫師張鐵忠】：

　　第一個類型屬於肝火上亢型，表現一派是陽亢現象。第二種類型是陰虛陽亢型，既有腎陰不足又有陽亢現象。第三類型是陰陽兩虛型，既有腎陰虛又有腎陽虛。第四種叫做痰濕中阻型。

　　【解説】按照張醫生的觀點，李先生的病證就比較複雜了。他不僅頭暈、而且還有腦中風後遺症，所以對李先生的治療除了使用湯藥和中藥輸液之外，張醫生還特別強調要對他的生活方式和飲食起居進行調整。

　　【中日友好醫院老年病科主任醫師張鐵忠】高血壓的病人的飲食啊，第一個就是要清淡，中醫來講就是不能吃膏粱厚味之品，現代來説就是避免油膩肥厚之品，所以一定要清淡。

　　【解説】飲食問題，已經被越來越多的老年朋友所重視了，鍛鍊也成了許多老年人的必修課。不都説生命在於運動嘛，大家都覺得經常鍛鍊可以長壽。但是張醫生卻説，對高血壓病人，鍛鍊是絕對不能隨便進行的。

　　【中日友好醫院老年病科主任醫師張鐵忠】高血壓有谷有峰，早上起來是個峰值，所以不應該早晨起來去急於鍛鍊，應該避開早晨的時光，錯過這個時間慢慢去活動，包括什麼八段錦啊、太極拳啊，以不疲勞為度。

　　【主持人】像八段錦、太極拳這些活動老年朋友一定非常熟悉了，但是可能還有些方法您還不太清楚。比如在巴西，就有一個著名的“爬行俱樂部”，自從俱樂部成立以後，巴西的老年人中就掀起了一股“爬行熱”，大家紛紛在自己家中的地板上學起了爬行。專家告訴我們説，爬行運動的確可以預防緩解包括高血壓在內的20多种老年病。不知道向我們詢問治療方法的魏女士願不願意試試這種爬行運動。另外，如果您還有什麼疑問的話，也可以直接向張鐵忠醫生諮詢，張鐵忠是北京中日友好醫院老年病科的主任醫師，他的聯絡電話是：86-10-64221122轉2524。

　　【字幕】張鐵忠 中日友好醫院老年病科主任醫師，電話：86-10-64221122轉2524。

　　【主持人】就在我們今天進演播室的時候，張醫生打電話告訴我們説，李先生的高血壓病已經有了明顯的好轉，而且已經能夠自己出去買報紙了。而病症比較輕的金先生已經出院回家了。那在今天節目的最後，我們也衷心的希望李先生和金先生以及所有的老年朋友，都能像我們節目一開始時介紹的那對高加索的長壽夫妻一樣都能夠擁有一個健康的身體和舒心愉快的生活！