北京中醫醫院風濕內科主任醫師:周乃玉
央視國際 2004年02月08日 23:34
在中國的現代史上,魯迅是一位棄醫從文的文學巨匠,不少人因為喜歡讀魯迅的文章而與文學結緣,但是有一個女孩兒,卻因為讀魯迅的文章,而崇拜醫生,從而更加堅定了自己治病救人的信念。五十年後,當年的女孩成了現在的名醫,她就是北京中醫醫院風濕內科主任周乃玉。
【解説】陳小平先生愛運動,身體一直不錯,但是生意場上沒完沒了的應酬,過多地攝入大魚大肉導致他患上了痛風。去年的一次發作,讓他至今難忘。
【患者 陳小平】那次我開完會,還是我主持的一個會,四點半,完了是把我抬回家的,用擔架,脫開鞋一看,腳已經腫得不成樣子了,你不知道那個疼痛的感覺實在太痛苦了,疼到什麼程度,就是你拿一根羽毛在我那腫的皮膚上劃一下的話,我都感覺到就像要殺我一樣疼,腦袋就想撞墻。
【解説】隨後的幾個月裏,陳小平一直用西藥來緩解疼痛,然而他的身體卻越來越難以承受藥物帶來的毒副作用。去年四月他來到了北京中醫醫院。
【北京中醫醫院風濕內科主任周乃玉】他一進來,一瘸一拐的這個樣子往那一坐,我心裏就有數了,我説這個病人可能八九不離十又是個痛風性關節炎的病人。然後一問他的病史,真是這個樣子。
【解説】四十多年來,周乃玉已經記不清, 她診治了多少痛風病例了。對陳小平的情況她當然是一望便知了。
【患者 陳小平】第一次見她,她説既然你到我這兒看來,你把所有的西藥都停了,可是我最怕的就是疼,西藥停了會不會再疼呢,她説你放心,你相信我。
【北京中醫醫院風濕內科主任周乃玉】用中藥給他組成一個小方子,給他泄濁,化瘀,解毒,通利關節,整個思路也是一個抑制尿酸的生成,排泄尿酸,把多餘的尿酸都排出來,排出體外,也是個抑尿酸,排尿酸,所以症狀很快就得到緩解了,第一次我給他開了七服藥,吃到一半的時候,他的症狀就緩解了。
【主持人】周大夫説,她所説的這個“小方子”,其實凝結了恩師王大經和她兩代人的心血。王大經是上個世紀七、八十年代享譽全國的治療風濕類疾病的老中醫。1976年,也就是他把周乃玉帶進了風濕病治療領域的大門。
【解説】 1934年,周乃玉出生在一個書香門第。雖然家裏沒有人學醫,但是她似乎註定要入這一行。十多歲時,周乃玉就為小夥伴治過一次病。
【北京中醫醫院風濕內科主任周乃玉】從小的時候就喜歡它,而且對中醫的知識,慢慢地積累,比別人也要多,所以有一次是我同齡的一個朋友,同齡時代的一個小朋友,他患的是嗓子疼,疼得很厲害。我們一塊玩的時候,他就説。我當時想,嗓子疼服一點中藥是很好治的。所以我就跟他説,咱們到藥店去買一瓶六神丸,吃了你準會好,於是我們就去買了買了以後就給他吃了一瓶,很快他的病就好了,好了以後他特別高興,他高興反而我也更高興。我就覺得,當時真像一個小的醫生似的。能給有病的人解除痛苦。
【解説】就是這件小事讓周乃玉更堅定了學醫的信心。1964年,她從大學畢業, 開始被人稱為了“大夫”。在臨床拜師的過程中,周乃玉得到了老師王大經的真傳,那就是對於成因複雜的風濕類疾病,一旦找到病根,用藥必須狠的觀點。
【北京中醫醫院風濕內科主任周乃玉】 狠到什麼程度,就是寒涼的藥讓你寒涼刺骨,用熱藥熱到什麼程度,讓你熱血沸騰,非得達到這麼兩個致極,才能把這個病拿下來。
【解説】楊秀梅就是周乃玉用狠藥治療的一個例子。她找到周乃玉時,已經病發兩年,錯過最佳治療時機了。當時她的關節已經出現了變形,如果再耽誤治療,恐怕就要終生殘疾了。
【患者 楊秀梅】什麼都幹不了,就在床上別人給翻身,都得整個翻,不能讓我自己翻身碰我一下都疼,渾身疼,我愛人就把周大夫請到家裏邊,當時我是臥床不起,請到家裏邊以後,第一眼吧,周大夫在我印象中就是挺善良的,到家裏邊來看病還是第一位大夫,問寒問暖,問我的病情特別細緻。
【北京中醫醫院風濕內科主任醫師 周乃玉】 她表現的是熱痹比較突出,但是中醫要辨證的話,她這個熱象有的時候是個假象,為什麼是假象,她其實是個寒濕之邪作用在她肌體以後,長期沒有驅逐出去,伏在她肌體時間太久,中醫講,寒氣鬱久可以化熱,所以這個熱像是一時的,不是主要的。而她致病的主要邪氣還是個寒邪,
【解説】周乃玉針對病因給楊秀梅開了藥方,並在方子裏用了一些性味很重的中藥。
【北京中醫醫院風濕內科主任周乃玉】附子,肉桂,就是溫陽通絡的藥,比方説,一般附子在中藥學上常用的量是6克,超過了6克就算是超量,醫生就要雙簽字,雙簽字的意思就是你要對超量用藥造成的後果,你要負責,我們在臨床上都要用到20克。
【患者 楊秀梅】吃了藥以後,感覺還確實是明顯,渾身原來是疼,後來變成輕了,不那麼重疼了,腫的地方也不是特腫了,慢慢消了,我就有信心了。
【解説】 3個月後,楊秀梅就能自主活動了。現在她每次來找周大夫復診,更像是與老朋友的會面。
【同期】(楊秀梅來中醫醫院復診)
周老,您好,好久沒見了,
挺好的吧,坐
挺好的吧,挺好,
所以好長時間沒來了,一直堅持吃藥,
一直堅持吃藥
關節疼啊,腫啊這些呢,現在都挺好,
看看關節
並上,使勁
攥一下,能攥上,攥得挺好,我覺得
現在是裏裏外外一把手,做飯、洗衣服、歸置屋子全幹
能在床上坐起來了,能活動了,等我第三次去,她就從床上下來了。
我是第一次她臥床不起到她家的。
【解説】雖然退休了,每星期,周乃玉仍然會有兩天在北京中醫醫院的老專家門診出診,她把40多年的光陰留在了這裡。時光荏苒,如今周乃玉已滿頭華發。她依然愛看魯迅的文章。當初促使她行醫的那份小小的成就感,依然在這位花甲老人的生命裏延續。
【醫藥名家檔案】周乃玉,1939年生人,北京中醫醫院風濕內科主任醫師,中國中醫藥學會風濕病學會委員,擅長治療各種風濕類疾病。
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