首頁  | 新聞  | 體育  | 娛樂  | 經濟  | 科教  | 少兒  | 法治  | 電視指南  | 央視社區網絡電視直播點播手機MP4
首頁 >> 求醫問藥 >> 正文
 視網膜脫落的預防與治療

  CCTV.com消息:眼睛是心靈的窗口,今天我們就來聊聊關於眼睛的話題。視網膜脫落是一種很常見的眼底病,如果把我們的眼球比作一架功能複雜的照相機的話,那麼視網膜就相當於照相機裏的感光膠片。可想而知,如果這層感光膠片遭到了破壞,我們就不能清晰的感知事物了。嚴重的話還會致盲。那麼什麼樣的人應當在平時多加注意?出現什麼症狀時應當儘快治療?台灣的觀眾朋友們,也許你們也正需要這方面的知識。

  視網膜是一層很薄的神經組織,緊密地貼附在眼球內壁上,它的作用就是能夠接受外界信號,並將信號通過視神經傳輸到大腦,一旦視網膜不與眼球壁緊密接觸,我們的眼睛就無法發揮正常的視覺功能,這就是視網膜脫落。由於人種和文化的特點,中國是近視眼的一個高發病國。據醫生介紹,100個視網膜脫落的病人中約有70人是近視眼,尤其是高度近視眼。100個高度近視眼的病人中約有5人患有視網膜脫離。

  視網膜脫落最常見的是裂孔源性視網膜脫落,它主要發生於高度近視

  在高度近視的情況下,視網膜可以發生變性、變薄,然後它的玻璃體

  可以和視網膜有異常的粘連。隨著玻璃體的牽拉,可以産生視網膜的裂,視網膜産生裂孔之後,眼裏邊的液體進入視網膜之下,視網膜就可以發生脫離,這是最常見的原因。其它視網膜脫離,可以由其它原因引起,比如説眼外傷,病人受完傷後,直接可以造成視網膜的破裂和脫離。另外,一些其它疾病,比如説高血壓、糖尿病引起的眼底出血、還有一些眼底的血管病在眼底産生病變,都會引起視網膜脫落。

  通常人們都認為40-60歲的人容易患上視網膜脫落。但是現在患有近視眼的人不斷增多,尤其是高度近視患者的增多,使得十幾歲的兒童也有可能患上這種病。由於視網膜脫落後,幾乎不可能自然復位,所以在發生症狀時應當及時治療。

  醫生:通常來説,最早期的(症狀),首先是眼前有飛影感,也可以叫眼前黑影,這個是視網膜脫離比較常見的早期症狀。但並不是説所有的病人有這個(症狀),就是視網膜脫離,但是對有這種症狀的病人,特別是他本身有高度近視,或者他眼睛受過外傷,這些都是視網膜脫離的比較常見的危險因素。這種情況下,他應當及早到醫院檢查。

  在這裡,我們要提醒患者,如果出現眼前有飛點或是閃光等症狀的時候,不要用手揉眼睛,也不要進行劇烈活動,另外,也應當注意不要隨便點眼藥,特別是在視力下降的時候,應當儘快去醫院查明原因。

  有以下的人情況容易患視網膜脫落

  1。近視眼,特別是中高度近視患者。

  2。一隻眼睛曾發生過視網膜脫落,另一隻眼睛也較容易發生視網膜脫落。

  3。合併眼部其它疾病:如眼部外傷、反復的玻璃體出血等。

  4。做過白內障手術的患者。

  當患者出現症狀的時候,他們可能對眼部檢查有一種畏懼心理,擔心會對眼睛造成損傷,其實,情況並非如此。做檢查時首先進行散瞳,目的是讓眼睛得到充分的休息,在散瞳以後檢查儀器的光線才能夠到達眼球的最後面,從而對整個視網膜進行檢查。

  醫生:那麼, 散完瞳之後,醫生查眼底,就要用一種特殊的儀器來進視網膜檢查。這個儀器的名字叫做雙目間接檢眼鏡,它是一個戴在頭上的燈,然後醫生一個手再拿一個透鏡,燈上發出光線,通過透鏡照到病人眼裏邊,醫生就可以在燈光照射下,觀察到視網膜全部情況。

  由於這種檢查不與眼球直接接觸,所以對患者來説是非常安全的。

  專家認為,視網膜脫落的治療效果主要取決於兩方面,最重要的一個方面就是治療時機,如果病情拖延的時間太長,視網膜的組織結構破壞後是無法恢復的。另外一個方面就是取決於治療手段,也就是説應該針對具體的症狀採用相對應的手段。

  一些病情比較輕的情況下,往往就包括視網膜剛剛有破裂的裂孔,或者説裂孔即將形成,或者説一個很局限的視網膜脫離。這個時候 ,可以用激光治療,激光來封閉裂孔周圍的視網膜,使視網膜和他的眼球壁重新産生一個比較牢固的粘連,這樣就可以阻止視網膜脫離的發生。

  激光治療是目前比較受歡迎的一種治療手段,它的優點就是方向性好,對於能量的控制也比較好把握,手術後不會留下後遺症。那麼對於一些視網膜裂孔較大,但還沒有脫落下來的患者應當採用什麼樣的方法來治療呢?

  醫生:這種手術就是在眼球表面進行,它通過冷凝,使視網膜和眼球壁産生一個凝固反應,再通過一個外電壓使眼球壁和視網膜進行更緊密地接觸,這樣達到視網膜重新復位的目的。

  一般來説如果就醫比較及時,那麼90%以上的病人都可以通過這種比較簡單的眼睛手術來解決,如果病情拖的時間較長,眼睛出現一些斑痕性的增殖反應就需要從眼睛裏面做一些比較複雜的手術來進行解決。

  術後,為了比較長時間地促進它的癒合,在手術即將結束的情況下,醫生還要在眼內打上氣體或硅油,這個氣體和硅油的作用就是它比重比較輕。它在眼內可以長期地頂壓視網膜,但是這種患者術後有一個體位要求問題,就是他必須保持一個俯臥位,這樣才能使比水輕的氣體和硅油産生一個向上的抵壓作用,促進視網膜的長期復位。

  據醫生介紹,對於高度近視的患者來説,手術後視力恢復程度取決於視網膜損壞的程度,如果視網膜脫落超過了7天,即使手術後視網膜復位,視力也難以恢復到手術前的狀況。

  醫生:如果視網膜脫離時間比較久,超過了七天,那麼即使手術給他復位了,他的視網膜的感光細胞的功能也因為7天的視網膜脫離,造成了不可逆的恢復。那麼他的術後的視功能的恢復,也就受到了限制,所以視力就不能,恢復到手術前沒有得病的水平。

  目前在大陸求學的台灣學生有5000多名,很多人在完成學業之餘,喜歡上網或是打遊戲,一玩就是一個通宵,不注意眼部保護,這樣就很容易導致眼睛疲勞、視力下降,一旦發生視網膜脫落,恢復起來會比較困難,而且會給患者帶來很大的不便。因此預防工作非常重要。

  預防措施:

  1。用眼不易過度疲勞。

  2。不提重物。

  3。不做劇烈活動。

  4。預防近視眼的發生。

  5。如患近視眼的病人應定期到醫院檢查,尤其是眼底不好的近視患者。

  6。防止眼外傷。

  7。定期的眼部健康檢查最好每半年一次

  近年來,由於手術方法和設備的不斷改進和完善,視網膜脫離手術的成功率也不斷提高,治愈率可達80%-90%。大部分患者經過及時的手術治療可以脫盲。因此,無論是醫生還是患者,都應樹立信心,力爭早日治療,爭取最好的結果。

責編:王京來源:CCTV.com