中醫藥研究在美國-中醫藥治療艾滋病研究

央視國際 2004年08月24日 15:42

　　美國是最早發現艾滋病的國家,美國艾滋病患者佔全球艾滋病病人的近一半,美國政府每年都要撥鉅款進行艾滋病研究工作。因為現代醫學尚未發現治療及預防這一疾病的有效方法,促使很多美國科學研究用中醫藥治療艾滋病。

　　1.用中醫理論辨證分析艾滋病

　　Misha Cohen認為脾胃是HIV病毒首先侵犯的器官。HIV侵犯脾胃,結果往往導致脾胃消化運動功能障礙。HIV抗體陽性的無臨床症狀者(AC),最早發現的徵象就是脾胃功能減退。60%的AC患者,舌邊有少許薄苔,中決無苔,右手關脈微弱,中醫認為就是脾胃運化功能失健所致。也有的AC患者,雙手尺脈皆虛弱,這是腎虛的表現。具AIDS相關證候群患者(ARC)常表現疲勞、淋巴結腫大、稀便、鵝口瘡、自汗、盜汗、皮膚瘙癢、再發性痢疹、帶狀皰疹,這一些症狀大多是虛的表現,特別是脾、肺、腎三臟的虛損。也有的AC患者,呈現肝氣衰竭或肝火熾盛的表現。

　　關於HIV/AIDS患者的預後,Misha Cohen 認為脈搏長期呈弦,舌質暗紅或舌邊尖紅的患者其預後較佳。如果患者脈搏虛弱,則大多數預後不佳。儘管HIV侵犯人體,可劃分為不同的階段,各自又有不同的臨床表現及治療方法,但總的治療原則是,扶正固本,清熱解毒。

　　Dharmananda在1994年美國舊金山召開的第二屆中醫藥防治AIDS國際大會上提出,ARC及AIDS早期症狀的患者,其主要表現是陽虛,特別是腎陽的虛損。因為腎陽虛導致肺脾不得溫煦,三焦不能通調水道,機體的水鈉等電解質代謝發生素亂。他進一步分析,儘管AZT(疊氮胸苷)能對某些病人産生一時性效果,但也往往引起貧血、外周神經症狀及不思飲食等副作用。這很可能是AZT進一步損傷了機體陽氣所致,所以AZT難以延長患者的生存時間。

　　2.單味中草藥研究

　　美國加利福尼亞中藥研究所史密斯所長和克魯斯醫學研究所的達曼納研究表明,甘草中的甘草甜素(GL)可抑制HIV斑的形成和感染細跑的變性,從而有效地抑制HIV的繁殖,抑制率達98%。

　　美國舊金山大學醫院的科研人員通過實驗發現黃瓜根(天花粉)萃取物GJQ233能夠辨認和攻擊受艾滋病毒感染的人體免疫系統的T細胞和巨噬細胞,而且不損害健康的細胞。他們用試管和動物試驗證明了這一點。

　　美國舊金山市加利福尼亞大學醫學副教授Michael Mc Grath進一步提純了天花粉蛋白,並系統地研究了它的抗艾滋病病毒的能力。他們認為天花粉蛋白在對健康無影響的濃度時,就能對艾滋病病毒感染的巨噬細胞産生明顯的毒性作用,能夠抑制被感染的細胞內的病毒複製。

　　美國聖路克羅斯福醫院中心K.渡邊發現用高壓液相提取黃芩活性物質,發現黃芩甙元和黃芩甙有抑制逆轉錄酶作用。

　　美國德克薩斯大學西南醫療研究中心的科學家們研究發現,蓖麻油中的蓖麻蛋白是艾滋病毒和癌細胞的剋星。蓖麻油蛋白中含有一種新的分子,它能在人體血液中跟蹤和殺死HIV感染的細胞,他們已經用它治愈了患有白血病的動物,但尚未有臨床報道。

　　美國佛羅裏達A Kbar研究基金會的Abdullah等人報道,大蒜是可以作為治療艾滋病的一種抗微生物和免疫調節劑。

　　1991年,美國哈佛大學的學者因合成銀杏內酯而榮獲諾貝爾獎。就銀杏葉的化學成份而言,主要是銀杏內酯和黃酮醇。其銀杏內酯具有抵抗血小板活化因子的作用,降低血小板凝集,抗血栓的形成,還可治療哮喘和過敏反應,有可能成為新型治喘、抗過敏藥物的主要成份;黃酮醇則有清除自由基的功能,有擴張血管和防止動脈硬化的作用

　　此外,美國學者認為,中藥黨參、當歸、黃芪、熟地、百合、天冬、茯苓、杜仲、拘杞子、山萸肉、紅棗、刺五加、五味子、菟絲子、生薑、麥冬、白術、西洋參、靈芝、白花蛇舌卓、蒲公英、山豆根等,具有抗艾滋病毒的作用。

　　3.單味中藥的實驗室篩選

　　美國加州大學張似滿教授等發現在27種清熱解毒中草藥中,11種有抑制HIV的作用,即黃蓮、穿心蓮、牛蒡子、金銀花、紫花地丁、螃蜞菊、淫羊藿、紫草、狗脊、貫仲、苦參、夏枯草。在紫花地丁中抑制HIV的主要成分是E(二亞礬),夏枯草主要是夏草皂甙和硫酸多糖。AZT的治療指數(亞毒性濃度/最低抑制濃度)為16,紫花地丁為33,夏枯草為66。

　　4.中藥復方的研究

　　美國加州大學洛杉磯醫學院和西達新餘醫療中心李錫芩等,對56種臨床上常用的中草藥注射液篩進其在TH細胞和MOLT細胞上抑制HIV的活性作用,發現復方丹參注射液、銀黃注射液具有抑制HIV的作用,觀察其50%及90%的抑製劑量,以復方丹參及銀黃注射液為好。復方黃連素、冠心靈注射液還有抑制90%以上細胞融合作用。

　　美國的Migamoto Koji報道,經流式細胞儀微量測定法測定,小柴胡湯具有抑制一些使HIV易在體內複製的因子産生作用,如抑制過氧化物及前列腺素E的産生。

　　美國紐約哥淪比亞大學聖路克一羅福斯醫院,通過對40例艾滋病人,44例ARC病和22例健康的異性戀(HH),用細跑轉化法測定,結果表明小柴胡湯能刺激淋巴細胞一T4、B細胞網絡系統和/或抑制細胞功能。

　　美國加州舊金山艾滋病預防中心認為,中國發明的新的免疫增強劑,它由當歸、人參、女貞子的提取液製劑治療,但是目前缺乏動物實驗和機制研究的探討。

　　5.臨床療效研究

　　從1984年開始,舊金山的觀音治療中心就開始從事中醫藥治療AIDS、肝炎等病毒性疾病的研究工作。據估計觀音治療中心是世界上用中草藥及針灸治療HIV感染病人最多的一個治療中心。1987年觀音治療中心用中草藥治療了29例艾滋病患者,1988年觀音治療中心發現了一個有效的中草藥復方“復方A”用該方治療AIDS患者,能使患者一半症狀有所改善,並且具有統計學上的意義。這些改善的症狀包括疲勞感、盜汗、惡寒發熟、焦慮、抑鬱、淋巴結腫大及頭痛等。

　　1989年,西雅圖Bastry自然康復科學院用黃芪、板藍根、維生素、無機物等治療AIDS病人,結果發現接受治療的病人其症狀有相當不錯的改善。

　　1993年1月,美國舊金山總醫院的 Toff Bumok 等,開展了一項由中藥“提高方”及“清熱方”聯用治療艾滋病的有計劃研究。“提高方”主要由滋補中草藥組成,“清熱方”主要由清熱解毒的中草藥組成,這兩方已廣泛的用於HIV感染的治療。30例症狀較明顯的艾滋病患者參加了這項實驗。實驗採取隨機、雙盲、對照的方式,週期為12周。實驗組15例服用以上兩方合製成的中草藥製劑。安慰組15例,服用非草藥製成的結晶纖維素丸。實驗結果發現,與安慰劑組病人相比,實驗組病人的生活滿意程度明顯提高(P=0.02)。症狀得到明顯改善,疲勞感(P=0.046),胃腸炎(P=0.02),疼痛及睡眠狀況也有所改善。所有病人均未發現中毒症狀。 在第十屆艾滋病及性病大會上,美國的Magnoli Goh報道,給130例艾滋病人服用了中藥處方“藥茶1號”,其中48例病人服用時間不到3個月,33例服用了3一6個月,27例病人服用了6-34個月。結果發現與不服中藥的19例相比,患者總體狀況大為好轉,機會性感染率下降,體重增加,CD4細胞數、CD4/CD8比值、紅細胞數顯著升高。在這次大會上美國的Miyomoto koji也報道,用小柴胡湯治療40例HIV感染同性戀患者(無臨床症狀者30例,艾滋病相關症狀者4例,艾滋病6例),65%的患者有效。證明小柴胡湯用於治療HIV感染具有廣泛的應用前景。

　　美國加州洛杉磯東方醫學中心用黃芪、冬蟲夏草、五加參、大青葉、獼猴桃治療艾滋病,同時配合針灸。經過3個月治療47例患者,有51%症狀明顯改善,T細胞出現顯著增加。他們發現,艾滋病毒陽性的患者對治療反應最差,尤其是在短期內的治療。

　　美國漢方醫藥研究所用中醫藥治療艾滋病取得了一些成就。該所對艾滋病的幾種並發癥提出了有效的對症處理方法:①皰疹病毒感染用龍膽瀉肝湯。②腹瀉用白頭翁湯加味保留灌腸。③貧血用桃紅四物湯。④結核用知柏八味丸、清肺湯。⑤白色念珠菌感染用人參湯加黃蓮溫清飲。⑥內分泌紊亂,月經異常用加味逍遙丸、桃紅四物湯交替用。

　　此研究所的人員用中藥治療的27名艾滋病患者,在為期半年的時間內,1l人病情好轉,1名死亡。死亡者係艾滋病晚期才參加治療的。27人中原有12人不能參加工作,治療結束時已減為4人。可見他們的用藥還是很對症的。

　　R. Smith等將艾滋病前驅症狀分成四個證型治療。脾虛血虧型用補中益氣湯、歸脾湯,肺氣陰兩虛用生脈散加味,腎精虧損型用右歸丸加減,腎陰虛者用知相八味丸加減。

　　6.針灸治療艾滋病臨床研究

　　美國針灸師在針灸治療艾滋病方面積累了豐富的經驗。Naomi Rabinomitz等自1982年12月至1987年已治療200例艾滋病相關證候者,他認為艾滋病具有虛證的特徵,常損傷人體的精微物質(氣、血、陰、精)及內部臟器。而針灸有利於機體的免疫系統,能加強血液和淋巴液循環,增加白細胞數量,提高白細胞吞噬水平,促進血中抗體和調理素的活性,激活網狀內皮組織和補體系統。Naomi Rabinomitz在臨床實踐中,常選用的基本穴位包括:合谷、曲池、外關、足三里、關元、氣海、大椎。

　　美國針灸醫師陳喬治治療幾位艾滋病人,經針灸後病人體力明顯恢復.但他認為還不能説針灸能治愈艾滋病。

　　美國波士頓索莫維裏針刺治療中心,治療15例艾滋病相關證候群患者,治療後感染性症狀都得到改善。

　　7.氣功治療艾滋病研究

　　設立在美國傳統醫學院的艾滋病研究中心,1993年10月邀請張元明氣功大師講學,正式開展了中國氣功在艾滋病方面的應用研究。張元明氣功師重點講授了他所創立的中醫氣功正氣中和學説在防治艾滋病方面的作用及如何建立正氣能的積極方法。同時,他採用踏罡布鬥法為病人施行集體布氣療法,幫助病人怯除病毒邪氣,建立與強化自身正氣能。

　　為了便於更多的機構和病人習練應用這些有效的功法,該中心科研部副主任、自然療法學院中醫主任Heiner Fruehauf博士與張大師合作,于11月4日成功地完成了第一套艾滋病氣功系列標準療法帶功功法錄相片工作。目前,他們正在進行氣功布氣療法、點穴療法和常見病與疑難病的系列特異功法研製工作。

　　張大師與艾滋病研究中心已取得的初步成果,證明氣功已開始應用於艾滋病的研究與臨床實踐之中,世界上第一套專門為艾滋病人運用的系列標準氣功療法已在美國誕生。

　　（資料來源：國家中醫藥管理局中國中醫藥文獻檢索中心）