香港中醫藥發展的歷史回顧

央視國際 2004年08月24日 14:45

　　自古以來，港人就有運用中醫中藥治療疾病和養生保健的傳統習慣。1840年鴉片戰爭後，香港就淪為了英國的殖民地，英政府正式統治香港時，曾作出過承諾，表示尊重中國人的傳統風俗習慣，允許保留一切中國的傳統習俗，中醫藥作為傳統習俗之一，才得以生存和發展。但由於港英政府一直對中醫藥採取歧視、壓制和排擠的政策，使香港中醫藥業起起落落，幾經波折。

　　一、中醫藥佔醫療主導的時期

　　以往，港人就有運用中醫藥治療疾病和養生保健的風俗習慣，英政府接管香港後，對中醫藥行業不加干預，也無法律管理，因此華人在香港用傳統醫術行醫，無須向衛生署辦理登記，只須向稅務部門辦理商業登記即可掛牌行醫。由於中醫資格無一定標準，無論中醫藥水平如何，都可自稱中醫而懸壺行醫，因此中醫師在港島、九龍、新界之高樓大廈、街頭巷尾，直至屯裏鄉間，處處可見，有人稱之為“十步百步移，抬頭見中醫”，可見中醫在香港之普遍；但另一方面，這也造成了庸醫充斥，使中醫名譽受到了嚴重的損害。 　　1884年，香港頒布了醫藥登記條例，頒布這條法例的用意，主要是確定西醫的標準，並非限制中醫中藥。條例中明文規定，凡使用西方醫學必須依法進行登記，而中醫不受該條例的限制，這是因為香港開埠之初，西方醫學尚未在中國普及，所以必須依法登記。當時,制定該條例是因為本港地區中西醫各立門戶，而華人習慣於中醫治療，故有第三條華醫不受該條例限制的規定，給予華人自由是壺行醫的權力；另一方面，對於西醫執業則嚴加取締，因為當時本港華人尚不能接受西方醫學，西醫執業者多為西方人，而就診于西醫者也以西方人為多。因此從“開埠”到1945年，實際擔負香港醫療保健工作的是中醫，而以整個十九世紀裏最為顯著。據統計，十九世紀末香港人口已增至24萬人，中醫門診平均每年為11.6萬名，即超過45％的人曾就診過中醫，放在此期間中醫藥已成為香港醫療保健的主體，對香港人民的健康起到了不可磨滅的貢獻。

　　二、中醫藥的高峰時期

　　1872年,東華醫院開診,成為第一家以中醫藥為主治療疾病的公立醫院.不僅門診部全用中醫中藥進行診治,門診部全用中醫中藥進行診治,而且對留醫患者也是應用中藥,醫院內設有中藥庫和煎藥房，方便患者服藥。至1940年，是香港中醫藥業的頂峰時期，當時東華醫院已聘用中醫16名，每日義診3小時，中醫門診量約8倍于西醫，並贈藥予患者。尤其是“七七聲溝橋事變”後，大批華人遷居香港，到1940年香港人口已超過150萬，龐大的人口，醫療服務需求不斷增大，於是相應增加了東華三院的負擔，每天到東華醫院求診的患者絡繹不絕。為了應付繁重的工作，院方不得不將藥方編成《驗方集》,將各方編成固定號碼，患者到藥房即可按號碼取藥，在工作上收效迅速；另一方面，將處方藥製成粉劑，既方便了患者，又節省了藥材，成為了香港中醫中藥劑型改革的開端。 　　1937年10月廣州淪陷，廣州漢興中醫學院遷至澳門，廣東中醫藥學專科學校也遷至香港，在跑馬地找到新校址後即恢復上課，校中教職員工大批從南下而來，由陳任枚任校長，周仲房任教務主任，講師包括呂楚白、羅元消、劉赤選、朱愚齋等人，皆屬當時中醫藥界的名家。當時港紳何甘棠因曾跟隨國內名醫蔡咏南學習過中醫，也被院方聘為客座教授，當時，人材薈萃，極一時之盛。

　　三、中醫藥的低谷時期

　　1941年12月8日，太平洋戰爭爆發，日軍佔領香港後，香港中醫藥事業也發生了重大轉折。1942年7月，日方在港成立了“總督部香港中醫學會”，制定中醫資格標準，辦理中醫登記，容許中醫繼續行醫；但另一方面，日方認為中藥服用需煎煮，手續煩瑣不適合戰時需要；下令取消了東華醫院的中醫門診和病房，只留用原來的西醫。這樣，有數十年曆史的東華三院中醫門診，從此一蹶不振。戰後東華醫院雖仍保留中醫門診，但已停止贈施中藥，只保留了一間小房象徵性維持中醫藥治療。所以日本帝國主義佔領香港的5年，嚴重摧殘了香港中醫藥的發展。

　　自東華三院停止施贈中藥之後，為了維護中醫團體贈醫施藥的優良傳統，戰後許多個中醫團體聯合其他社團，于每年夏季都舉行贈醫施藥，這個優良傳統一直維持到現在還繼續保持著。

　　另一方面，由於二戰期間抗生素的問世，使中醫在內科領域的優勢大不如以前。而且當時診治的疾病中，80％屬傳染病，即中醫所指的時病。自抗生素面世後，中醫療效明顯處於下風，香港醫藥界出現“中消西長”的局面。另外，中藥價格不斷上漲，使西醫門診及西藥房日漸增多，而中醫藥行業則出現不景氣的現象。

　　四、中醫藥的復蘇發展時期

　　五十年代初期，國內外著名中醫學者大批涌入香港定居，人材濟濟，成為香港中醫人材最鼎盛時期。 1953年間，香港中醫藥界首次與國際東方醫學家展開交流，各界對中醫藥感興趣的人士也開始了對中醫藥的學術研究。

　　七十年代初，世界掀起“針灸”熱潮，加上香港腦科專家創造針刺戒毒取得了較好療效，引起世人的矚目，給針灸界帶來了一片空前未有的興旺。短期針灸培訓班的設立有如雨後春筍，不少外國人還專程來香港求學取經。

　　1955年4月，日本東洋醫學會在京都大學召開國際性學術大會，香港一些中醫團體首次接到此類國際性學術會議的請柬,成為香港中醫藥界進行國際性學術交流的開端。此後，香港又承辦了多次國際性中醫藥學術會議，如1985年7月16～19日世界衛生組織在香港召開了“針灸穴名標準化會議”，參加會議的有11個國家和地區的代表。1991年7月，香港中醫學會在港舉辦了一次國際性中醫藥學術會議，有國內、台灣、澳大利亞、美國、東南亞等地專家學者200多人參加，成為香港有史以來規模最大的一次中醫藥學術會議。隨著國際性學術交流活動的不斷開展，香港中醫藥學術研究正在日益繁榮。

　　五、發展展望

　　進入90年代，香港中醫藥界先後出現多件令人矚目的事件，一是全港中醫師公會聯合會成立，象徵港九中醫藥界正加緊團結，為爭取中醫藥專業地位向前跨進了一步；二是香港中醫學會成立，給中醫藥界帶來新的希望；三是國際中醫藥學術研討會在香港首次召開，這些都是令人振奮的事情。但目前，香港中醫藥界仍以個體性經營為主體，且以中醫中藥商業性經營為主。一方面經營者的生産和經營具有極大的盲目性；另一方面，由於缺乏專業部門的規範性管理，中醫藥産品的用藥安全也得不到一定的保障，造成了香港中醫藥發展的滯後。但根據香港的地域、經濟影響以及傳統市場，香港一直是我國中藥集散出口的重要基地，回歸後的香港必將在我國中藥出口創匯中起到關鍵性作用；另外，由於香港的高科技優勢及資金優勢，其中醫藥學術研究必將成為內地中醫藥領域的有力補充，對促進中醫中藥走向世界起到不可估量的作用。

　　（資料來源：國家中醫藥管理局中國中醫藥文獻檢索中心）