二、全面深入地推進預防和干預工作
控制艾滋病重在預防,要廣泛深入地開展宣傳教育工作,針對其傳播和流行的主要途徑,採取切實有效的預防和干預措施。
(一)廣泛深入地開展宣傳教育工作。
宣傳教育是艾滋病預防控制的首要環節。過去多年做了大量工作,但是,宣傳的覆蓋面不夠廣泛,內容針對性不夠強,形式比較單調。我以為,宣傳教育工作要以村鎮、社區、學校以及高危人群集中的公共場所為重點,要幫助人們消除恐慌、增強自我保護意識;要動員社會消除歧視、關愛艾滋病患者。一要宣傳艾滋病傳播途徑、流行特點、防護知識,使群眾了解哪些行為傳染艾滋病,哪些行為不傳染,教育群眾積極參與預防控制工作,關愛艾滋病病毒感染者和患者。二要對艾滋病病毒感染者和患者進行自重、自愛的宣傳教育,幫助他們樹立戰勝疾病的信心,鼓勵他們克服困難,主動配合防治工作,多做有利於他人、有利於社會的事情。三要宣傳黨和政府防治艾滋病的政策和措施,讓廣大人民群眾和國際社會了解我們的態度和所做的工作,爭取廣泛的理解和支持。四要鼓勵社會團體和企業主動開展艾滋病防治方面的公益廣告宣傳,提高知曉率。新聞宣傳、衛生、教育、公安、農業、鐵路、交通、民航、工會、共青團、婦聯等部門和團體要各負其責,充分發揮各自的優勢和特點,採取多種形式,做好系統的、針對性強的、經常性的宣傳教育工作。同時,要調動基層防治人員、公眾人物、志願者、艾滋病病毒感染者和患者的積極性,充分發揮他們在宣傳教育工作中的獨特作用。
(二)嚴格控制血源性傳播。
血源性傳播是最具危險的艾滋病傳播途徑。通過加強血站建設和管理,規範採供血行為,堅決打擊非法採供血活動,因採供血傳播艾滋病的問題已基本得到了控制。但近年來,個別地方仍出現採供血引發艾滋病傳播的問題,一些地方還有“血頭”、“血霸”組織非法賣血。為了徹底杜絕因採供血傳播艾滋病,必須進一步加強血站建設和規範血站管理,繼續利用國債資金把血站建設好,在縣及縣以下原則上不設血站,疫情較重的縣不設單採血漿站。要完善血液製品管理體制,明確管理責任。要落實監管措施,認真清理整頓採供血機構,做到合格一個,驗收一個,運轉一個,並做好經常性監督檢查。要嚴厲打擊非法採供血行為和“血頭”、“血霸”,除惡務盡。今年,全國整頓和規範市場經濟秩序領導小組辦公室要組織一次打擊非法採供血活動的專項鬥爭,造成強大的社會聲勢,採取拉網式清查的辦法,堅決徹底清除非法採供血行為,依法懲處違法犯罪分子。
與此同時,還要高度重視艾滋病醫源性感染問題。要在醫療機構強制推廣使用一次性注射器、輸液器,做好一次性醫療、衛生用品的毀形和可重復使用醫療、衛生用品的消毒工作,對醫療用血必須嚴格檢驗,力爭杜絕艾滋病醫源性傳播。對違反規定的單位,要嚴肅追究主要負責人、直接責任人和有關人員的責任。要在全社會進一步大力倡導無償獻血,廣泛宣傳、動員全社會健康適齡人員自願參加無償獻血,提高無償獻血率。
(三)堅定不移地推廣干預措施。
注射吸毒、賣淫嫖娼等行為是當前艾滋病傳播的主要途徑。積極開展對注射吸毒、賣淫嫖娼等高危行為的干預,是預防和控制艾滋病傳播的重要手段。我國有關法律法規規定,吸食毒品、賣淫嫖娼是違法行為,政府打擊的態度歷來十分堅定,執法機關打擊的力度也一直非常有力,對控制艾滋病的傳播起到了重要作用。但是,這些行為在當前和今後相當長的時期還難以根除,必須採取打、防結合的辦法來對付這個社會頑症。一方面,要堅定不移地堅決打擊販賣、吸食毒品和賣淫嫖娼的違法犯罪行為,遏制以至徹底清除這些社會醜惡現象。另一方面,要採取必要的措施,減少那些沾染惡習的人員傳播或感染艾滋病的機會,減輕其對社會的危害。衛生部與世界衛生組織在湖北、湖南等省開展了推廣安全套試點項目,一年多的實踐表明,這一措施大大降低了性病發病率,對預防和控制艾滋病起到了積極作用,值得很好地總結推廣。要積極推廣使用安全套,在一些高危人員集中的公共場所公開發放安全套或安裝安全套發放設施,力求切斷經性傳播艾滋病的途徑。近年來,注射吸毒比較嚴重的廣西、雲南等省(自治區)與國際組織合作開展的清潔針具交換試點工作取得了積極效果,衛生部、公安部、食品藥品監管局在浙江、四川、雲南、貴州、廣西5省(自治區)開展的在吸毒人員中進行美沙酮維持治療的試點工作也正在進行,要注意不斷總結經驗,逐步加以推廣。通過在注射吸毒人員中開展美沙酮維持治療、清潔針具交換工作,力求切斷因注射吸毒經血液傳播艾滋病的途徑。各地區、各有關部門務必現實地、理性地對待這些干預措施,要充分認識到採取必要的干預措施與嚴厲打擊違法行為的根本目的是一致的,要以是否有利於防治工作,是否有利於維護人民群眾的身體健康和生命安全為標準,堅定地、積極地採取各種有效的干預措施。
(四)認真做好疫情監測報告工作。
及時、準確、全面掌握艾滋病疫情和流行趨勢是預防和控制艾滋病的關鍵。要切實加強艾滋病監測網絡建設,在醫療衛生機構、疾病預防控制機構、高危人員集中的場所廣泛建立監測哨點,制定規範,明確責任,廣泛篩查艾滋病病毒感染者和患者。監測哨點要配備必要的檢測設備和人員,具備必需的經費和條件,確保有效地發現艾滋病病毒感染者和患者。要認真落實傳染病疫情報告的規範要求,加強監測報告信息網絡建設,如實、及時、規範報告疫情,並按規定及時向社會公佈,接受社會監督。要加強對疫情報告工作的督查,對瞞報、漏報和遲報疫情的,要嚴肅追究責任。要堅持不懈地做好經常性疫情監測、報告工作,為研究制定本地區防治規劃和措施,有效開展防治工作打下堅實基礎。
|