衛生部副部長談我國艾滋病形勢和如何防治

央視國際 2004年04月09日 09:04

　　全國艾滋病防治工作會議召開之際，衛生部副部長、國務院艾滋病防治工作委員會辦公室主任王隴德就當前我國艾滋病防治工作接受了媒體的採訪，回答了記者的提問。

　　問：當前我國艾滋病流行的形勢和特點？

　　答：自1985年我國首次報告艾滋病病例以來，艾滋病的流行呈快速上升趨勢。2003年，我國進行了全國範圍的艾滋病流行病學調查，初步分析結果表明，中國現有艾滋病病毒感染者約84萬人；其中，艾滋病病人約8萬例。我國艾滋病流行的主要特點表現為：一是涉及範圍廣，全國31個省、自治區、直轄市均發現感染者；二是疫情從高危人群向一般人群傳播，共用注射器吸毒是艾滋病病毒傳播的主要渠道，經性接觸、母嬰傳播的比例逐年增長；三是感染者以青壯年為主，大多分佈在農村，例如，因非法採供血傳播的感染者幾乎100%分佈在農村，而且大多在貧困地區。四是局部地區面臨發病、死亡高峰。五是艾滋病流行的危險因素廣泛存在，主要表現為不安全性行為在男性同性戀人群、暗娼人群中具有較高的比例，共用注射器吸毒行為在吸毒人群中普遍存在。

　　問：面對如此嚴峻的艾滋病防治形勢，我國政府採取了哪些措施，開展了哪些工作？

　　答：面對艾滋病的嚴重危害和威脅，黨中央、國務院十分重視，20世紀90年代後期，國務院制定了《中國預防與控制艾滋病中長期規劃》和《中國遏制與防治艾滋病行動計劃》。2003年9月，我國政府向全世界做出了五項承諾。2003年12月1日，溫家寶總理代表黨中央、國務院到地壇醫院看望了醫務人員和艾滋病患者。2003年年底，吳儀副總理親赴河南視察艾滋病防治工作，對今後全國艾滋病防治工作提出了明確要求。今年2月，國務院在1996年建立的防治艾滋病性病協調會議制度的基礎上成立了國務院艾滋病防治工作委員會。現在國務院又召開了全國艾滋病防治工作會議，這是我國公共衛生領域的一件大事，是全面推動我國艾滋病防治工作新的里程碑。它表明了我國政府對人民健康的關心，表明了黨中央、國務院堅決遏制艾滋病在我國流行和蔓延的決心。最近幾年來，各級政府在艾滋病防治方面作了大量工作。從2001年起，中央財政艾滋病防治專項經費由原來的每年1500萬元增加到1億元；投資12.5億元國債、地方配套10億元用於加強中西部地區的血站基礎設施建設和設備配套。

　　從2002年起，國家不斷加強對全國疫情較重縣防治工作的指導和支持力度。財政部決定從2002年至2004年，每年投資2200萬元用於以河南省上蔡縣為主的防治工作；有關部門建立了治療艾滋病藥品進口註冊及研製報批快速通道，批准了進口抗艾滋病病毒藥物的免稅。2002年解決了抗病毒治療藥物的國産化問題；建立艾滋病綜合防治示範區，重點開展以治療和關懷為主要內容的社區綜合防治工作。到2002年底，我國共設立艾滋病國家級檢測哨點158個，建立初篩實驗室1500個，確認實驗室44個，監測網絡已經基本形成，監測工作得到了進一步的加強。2003年在全國開展了艾滋病流行病學調查，衛生部與聯合國艾滋病中國專題組共同發佈了《中國艾滋病防治聯合評估報告》。問：在當前艾滋病防治工作中存在哪些困難和問題？答：有些地區和部門領導對艾滋病防治工作不夠重視，存在認識上的誤區，防治責任心不強，職責不落實，組織領導不得力，嚴重制約和妨礙了疫情監測、宣傳干預以及治療關懷等措施的有效開展；引發艾滋病大規模流行的危險因素在較長的一段時間內難以根除，比如吸毒人群總數持續增加，經性接觸感染艾滋病病毒的比例逐年增加，但國外證明行之有效的預防干預措施尚缺乏明確的政策支持；宣傳教育缺乏力度和深度，宣傳工作還沒有做到經常化；疫情漏報瞞報情況嚴重。由於信息失真，給國家制訂行為干預、患者醫療、經費投入、藥物生産等相關政策造成很大困難；艾滋病對局部地區的社會經濟的嚴重影響已逐步顯現，制約了當地的經濟發展，引發了各種社會問題。

　　問：針對目前存在的這些困難和問題，國家下一步將採取哪些具體措施開展防治工作？

　　答：首先是要加強各級政府對防治工作的領導，明確目標，落實責任。其次是要根據艾滋病傳播的三種途徑和當前存在的主要問題，堅持預防為主的方針，廣泛開展宣傳教育和預防干預措施。堅持因地制宜、分類指導的原則，有針對性地採取預防控制措施。例如在以非法採供血為主造成艾滋病傳播的地區，以加強艾滋病病人的救治救助為主；在以吸毒為主要傳播途徑的地區，要重點加強宣傳教育和美沙酮維持治療措施的推廣實施；在以性接觸為主要傳播途徑的地區，重點加強宣傳教育和安全套推廣使用工作。第三是明確相關政策，加大抗艾滋病病毒治療、艾滋病病人關懷救助和病人管理的工作力度。繼續大力推進和落實“四免一關懷”政策，對農民和城鎮貧困居民中艾滋病患者實施免費抗病毒治療，在全國實行免費艾滋病諮詢檢測，對感染艾滋病病毒的孕婦提供免費母嬰阻斷治療，對艾滋病病人的孤兒實行免費上學，對生活困難的艾滋病病人及其家屬給予關懷救助，中央和地方財政視情況，對其機會性感染的治療給予適當補助。要採取醫療服務與社區服務、社會與家庭關懷相結合的管理方式，進一步加強對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理，避免社會歧視。第四是切實做好綜合防治示範區工作。去年三月，第一批５１個示範區已正式啟動，開展了一系列前期工作，並取得了一定的進展，第二批７６個示範區也正在建設中。第五是加強疫情監測，嚴格疫情報告。及時、準確、全面掌握艾滋病疫情和流行趨勢是防控艾滋病的關鍵。各地要加強監測工作，強化疫情報告制度，及時、準確上報本地區艾滋病疫情，並依法、適時向社會公佈有關疫情和防治情況。第六是加大投入力度，推動防治工作。中央已將疾病控制工作作為財政投入的一個重點。在艾滋病防治上，中央財政除集中採購抗病毒藥物和提供部分檢測試劑外，還將對經濟困難地區和重點地區，通過專項轉移支付給予支持。各地也相應增加了艾滋病防治的投入。這些投入將對我囯艾滋病防治發揮關鍵的作用。第七是加強艾滋病防治的法制化建設，創造良好的法律政策環境。衛生部、國務院法制辦將儘快與有關部門共同合作，對現行法律、法規和規章進行清理，對其中不適應艾滋病防治工作需要的進行修訂。組織起草國家《預防控制艾滋病條例》，爭取年內提交國務院會議討論，積極穩妥地推進與艾滋病防治相關的法律、法規的修改和完善。同時，研究制定相關保險制度，妥善解決艾滋病防治人員職業意外（傷害）感染風險問題。第八是開展國際合作，加強信息與技術交流。進一步加強國際合作與交流。在國際合作中，堅持以我為主、為實現我國防治艾滋病“規劃”和“行動計劃”服務的原則，繼續爭取各國政府和國際組織的資金和技術支持，並以更加開放的態度與國際社會合作，共同探討防治艾滋病的策略，遏制艾滋病的蔓延。（完）