人民日報消息：“十一五”期間，要以提高衛生服務的公平性，滿足城鄉居民基本醫療衛生服務需求為重點，加強公共衛生、農村衛生和社區衛生建設，優化衛生資源配置，促進資源的有效利用；改革醫療服務體制和機制，建立適應我國經濟發展水平和群眾承受能力的醫療衛生服務體系，維護衛生服務的公益性質，堅決糾正片面追求經濟利益的傾向；轉變政府職能，堅持依法行政，加強衛生全行業監管，堅決糾正損害群眾利益的行為。

　　城市：改變公立醫院壟斷的局面

　　醫療機構管理體制改變主要應解決以下問題：

　　一是改變醫療服務基本由公立機構壟斷的局面。2003年的統計表明，全國公立醫院佔醫院總數的96％，社會辦醫院僅佔4％。

　　二是實行真正意義的醫院分類管理。目前對醫療機構實際上是按照所有制分類，把公立醫院都定為非營利性，把社會辦醫院都定為營利性。公立醫院絕大部分都在追求營利，又享受免稅和政府補貼。而社會辦醫院既要繳稅，政府也不給補貼。因此，我們的政策和管理是不公平的。

　　應該考慮通過改革將一部分公立醫療機構改制，由社會力量舉辦，為群眾提供不同層次的服務。政府集中財力辦好一批公立醫院，真正辦成為群眾提供優質、低價的基本醫療服務的公益性醫院。政府舉辦的醫院堅持低收費，不以營利為目的，國家控制醫務人員的工資總水平。

　　三是必須打破現有醫療機構的行政隸屬關係，實行衛生全行業監管。現在衛生部門管理的醫院約佔醫院總數的50％，其中還包括一大批醫學院、醫科大學的附屬醫院，這種體制給衛生監管帶來很大困難。實行全行業監管就是要依法管理醫療服務質量安全、收費標準，查處侵犯群眾利益的行為。

　　四是大力發展社區衛生事業，構建新型城市醫療衛生服務體系。通過發展社區衛生服務，為低收入者提供基本醫療服務保障，合理分流一些病人，減輕大醫院的負擔，充分發揮大醫院和高水平醫生醫治疑難病症和危重病人的作用，這既是調整醫療資源結構問題，也是有效解決看病難、看病貴的重要措施。

　　要改革以藥養醫機制，控制醫藥費用不合理增長，規範醫療服務價格項目，提高醫務人員的技術勞務價格，降低過高的大型醫用設備檢查治療價格。

　　農村：讓更多農民受益於農村合作醫療

　　要從維護國家穩定，維護社會公平，構建和諧社會的高度，加強農村公共衛生建設和農村醫療服務體系建設，事關國家穩定、社會公平的維護和和諧社會的構建。

　　一是順利推行新型農村合作醫療制度試點。明年試點要擴大到40％。在集中解決好群眾因病致貧、返貧問題的同時，擴大農民受益面。在目前籌資水平不高的情況下，基本要求是以保大病為主。但如果農民的受益面長期維持在5％左右，農民的積極性肯定會受影響。

　　二是加強農村醫療服務體系建設，鞏固和完善縣鄉村三級醫療服務網絡。重點加強鄉衛生院和縣醫院的建設。

　　三是加強農村衛生人才的培養，繼續組織城市醫生對口支援農村工作。

　　四是加強農村醫療機構管理，完善運行機制，落實必要經費，防止片面追求經濟利益，為農民提供安全、廉價的基本醫療服務。

　　───摘自衛生部部長高強在全國衛生廳局長專題培訓班上的講話

　　《人民日報》 (2006年01月07日 第七版)

責編：劉彥妤