央視網消息:隨着高溫天氣持續,各地的醫院裏熱射病病例也在增加,專家提醒,熱射病其實就是嚴重的中暑,死亡率很高,出現中暑症狀後一定不能輕視。
北京大學人民醫院急診內科副主任遲騁稱:“我們的人體不管是大腦、心臟還是肝臟、腎臟等等,所有的組織臟器都是由蛋白質組成的。那麼,當我們人體的溫度異常增高的時候,這些蛋白質也像開水煮雞蛋一樣會發生變性。一旦變性之後,這些蛋白質就失去了原有的生理功能,這些臟器也就不能執行正常生理功能。所以,熱射病會導致多臟器功能的受損和衰竭,因此死亡率極高。”

國際上有統計顯示,熱射病的死亡率高達14%—65%,而且從輕微中暑發展到熱射病可能只需要短短幾小時,不及時救治將導致不可逆的損傷。

遲騁稱:“在先兆中暑的時候,我們人體會出現像頭暈、噁心、嘔吐、注意力不集中、大汗、口渴,如果我們沒有及時去休息、補水降溫,就會進入到輕症中暑的階段,頭暈、噁心嘔吐症狀會進一步加重,會出現皮膚溫度升高,部分患者還會出現體溫升高,這個時候體溫在38℃左右,不會到超高溫。最嚴重熱射病階段就會出現意識的障礙,最常見就是昏迷,同時會伴有包括心臟功能、腦功能、腎功能等多臟器功能的一個損害。”
高溫持續 警惕熱射病:不只暴曬 不通風環境也可導致熱射病
熱射病分為勞力型和經典型,勞力型就是我們一般認為的在高溫環境下從事重體力勞動或劇烈運動的人群,經典型熱射病則不一定發生在戶外陽光暴曬環境下,長時間密閉、通風條件差的環境下也容易發生。
首都醫科大學附屬北京地壇醫院急診科主任醫師常宇飛稱:“尤其是很多老人可能比較耐熱、怕冷,尤其外面已經三十四五攝氏度了,濕度很大的時候,老人依然不願意開空調,依然不願意開窗通風。那麼在這樣一個我們叫悶罐裏頭,也就是在相對密閉的環境下,熱射病的發病率也是很高的,而且它比較隱藏,它可能表現的就是老人覺得沒勁、覺得有點口渴,可能跟他平時的很多症狀是一致的。”

還有一些場景也容易發生熱射病,比如在沒有空調的廚房內長時間炒菜、夏季在室內溫泉逗留過久、産婦生産後坐月子不開空調和通風等。發生熱射病的根本原因是産熱與散熱的失衡,高風險人群包括體溫調節能力欠佳的高齡老年人、嬰幼兒以及患有慢性基礎性疾病患者。另外,經常做運動、在戶外工作或者從事體力勞動的群體,如果工作或運動後不能及時散熱,也可能發生熱射病。
高溫持續 警惕熱射病:發現有人中暑 應第一時間採取降溫措施
如果您發現身邊的人有出現中暑症狀或者疑似熱射病,應當第一時間將患者移動到涼快的地方,並採取措施降溫。此外,降溫時還需要避免一些錯誤的做法。
常宇飛稱:“經常我們在診斷過程中發現,家屬説大夫我們已經拿酒精擦浴了,對於皮膚比較細嫩的人群,他的皮膚還是有一定的損傷的,就是這種純的酒精。第二,這樣的酒精皮膚吸收也容易出現類似於酒精中毒的一種情況。而且實際上如果咱們想做物理降溫,實話實説,就拿溫水或者溫偏涼的水在腦門、腋窩、大腿根這樣的部位做好濕敷就夠了,這樣實際上效果一點不比酒精差。”

另外,還有一些病人出現症狀後會自行服用一些解暑藥物,醫生表示,這種情況下吃解暑藥物還不如多喝溫水或淡鹽水。

常宇飛稱:“實際上一般來説熱射病的病人是很難吃進東西的,他的消化道症狀噁心吐是很明顯的,而且吃藥似乎解決不了根本問題。實際上我們最重要的是什麼?降溫和補液,就是控制核心溫度和補充液體,所以這個狀況下還不如多喝水。像這種情況喝點藿香正氣水、十滴水也不是不可以,但是實際上效果是非常有限的。”

中度、重度中暑的患者會出現發熱,這個時候自行服用退燒藥也是不可取的。

常宇飛稱:“患者體溫往往是大於40℃甚至41℃以上,像這樣的一個重度的熱損傷的狀況下,我們反而不建議患者在家或者在醫院特別積極地應用這樣的退熱藥物,像家裏面都有對乙酰氨基酚這樣的藥物,實際上因為熱射病是很容易導致肝損傷的,肝損傷後續會緊接着有凝血功能的障礙。”
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