相信不少人都有這樣的生活體驗,在感冒後期,發熱、流涕、渾身酸痛等症狀消失後,仍會有持續時間較長的咳嗽症。這是為什麼呢? 其實,很多病因都可能引起咳嗽,我們常見的咳嗽症狀分為三種。
第一種是咽癢、喉頭髮堵,以幹咳為主,咳出的痰少而粘,聞到刺激性的東西或遇冷空氣會加重咳嗽症狀。患者的舌頭呈淡紅色,舌苔為薄白苔,偶爾會有薄黃苔,脈象偏浮但仍有正常脈象。中醫稱這種情況為“余邪未盡”,即導致感冒的風寒或風熱還未完全消散,對肺部的宣發和肅降功能仍有一定影響,進而導致肺氣上逆,引起咳嗽。
對於這種情況,中醫通常採用“止嗽散”一方。“止嗽散”主要由陳皮、甘草、桔梗、防風、荊芥、前胡、紫苑、百部等組成。其中防風和荊芥主要以祛風寒為主,用來祛除“余邪”,其餘成分則有清肺、潤肺、止咳和化痰的功效。若咳嗽引起胸部疼痛,可以加入枳殼,與桔梗結合起到降氣、升提的作用,可以有效緩解胸痛。若咳嗽引起胃氣上逆導致嘔吐,則可加入蘇籽和半夏,有降逆、止咳的功效。
第二種是小兒容易出現的咳嗽,感冒症狀消失後,仍會有吐痰的症狀。此時的痰多而清稀,通常是由於小兒平時好吃寒涼食物引起,中醫稱之為“外有寒邪,內有寒飲”。這種情況下,可以採用“小柴胡湯”加“小青龍湯”中的某些藥物來進行治療。“小柴胡湯”中可加入五味子、幹姜、細辛等進行化飲,也可加入紫苑和冬花進行止咳化痰。若出現喉頭髮癢伴有疼痛的症狀,可以加入射幹來進行調理。
第三種情況是老年人常見的咳嗽,主要是由於老人存在慢性支氣管炎,再加之外部感染所導致。其主要表現為痰多、黃痰,舌質偏紅,舌苔偏向黃膩苔。這種情況下需要進行清熱、化痰、止咳的療方。一般採用陳皮、半夏、茯苓、甘草、膽南星、竹茹等化痰藥物進行治療,若患者存在咽痛的症狀,則可加入黃岑、桑白皮等藥物來清肺熱。
無論是哪種咳嗽,在治療前首先要找出病因,再進行“對症下藥”。治療過程中,日常生活起居要避開風寒,避免二次感染。飲食方面,要避免會刺激到咽喉的辛辣食品。感冒後期的咳嗽常由氣管的高敏狀態引起,所以還需避開海産品等腥味較大的食物,防止出現過敏情況,致使咳嗽加重。除此之外,還需避免辛涼、寒涼食品,減少不必要的濕氣入侵。
在藥物治療期間,配合梨、冰糖、川貝進行食用,可以有效緩解幹咳、少痰、喉癢等症狀。由於小兒咳嗽是以寒飲為主,故可以配合生薑、陳皮等煮水飲用,也可以有效止咳化痰。對於老人的“熱痰”,可以搭配陳皮、梔子煮水進行清熱化痰。