美醫改內戰：奧巴馬要“革”誰的“命”(圖)

>>>海量新聞，請點擊“新聞頻道”

美國一次有關醫保改革的集會（圖片來源：紐約時報網站）

　　新華網北京9月11日電（劉暢）美國《紐約時報》近日刊發作者瑪特栢撰寫的一篇文章《新一代的保守派》，要點如下：

　　為什麼奧巴馬對老年人吸引力不及克林頓呢？大概是因為如今的老年人不再是生活在九十年代的那些自發的開著卡車去參加競選活動的一代人吧。

　　力挺醫改 奧巴馬得罪老人

　　典型的反奧巴馬分子是白人男性，更值得一提的是，他們大都年紀較大。本月早些時候CNN和意見調查公司共同推出的一個民意調查顯示，當涉及醫改問題時，年齡的分化十分明顯：50歲以下的人群中，支持民主黨的醫改計劃的佔57%；然而在65歲以上的人群中，支持者卻少了整整20個百分點。

　　四月份，皮尤研究中心的三項調查結果也證明，在美國所有年齡段中，老年人群體對奧巴馬工作的支持率最低。"奧巴馬醫療"的主要設想，是擴大現有的"醫療輔助計劃"的覆蓋範圍，讓所有的美國人都擁有一份基本的醫療保險，同時削減在"老年保健醫療制度"計劃中的龐大支出。

　　但是，加大覆蓋面的成本是，對於一些現有的醫療保險來説，肯定會降低醫療的品質。也就是説，一些大病和醫療品種，本來是全額覆蓋，但是未來也許需要更進一步的繳費。這樣就損害了很多老年人的"利益"。

　　奧巴馬與美國老年人之間的問題並不是上個月才開始的。在去年民主黨的初選階段，他便在與老年人的交流上有些力不從心。儘管在大選前皮尤研究中心的民意調查顯示民主黨在老年人中有12%的黨派優勢，奧巴馬總統本人卻從未真正贏得他們的心。這些老年人對奧巴馬的支持率比全體選民的支持率要低8個百分點；而上一位獲選的民主黨人比爾克林頓在兩屆選舉中的老年人支持率都與全體選民支持率持平，甚至略高於後者。

　　民主黨讓老人目瞪口呆

　　從意識形態上來説，這種現象並非美國人習以為常的。畢竟，長久以來，成功的民主黨候選人都依靠著老年人的支持，這些老年人在對富蘭克林羅斯福的敬仰中成長，珍視他們所擁有的醫療和社會保險。民主黨近年來最常用的陳詞濫調就是共和黨正在預謀奪走老年人的醫療和社會保障。如果這方面民主黨的優勢已經漸漸消失，那可以肯定得説，這與備受爭議的醫改計劃有關。突然之間，民主黨成了討論更改醫保計劃、節約開支的那一派，而共和黨則成了熟練利用著老年人的憂慮（來獲取他們的支持）的那一派。

　　競選期間，關於此現象的大多猜想集中在種族問題上--這一問題存在於大多數生於種族隔離制美國的年代的投票者，對他們而言，敞開胸懷接受一位黑人總統，並非易事。勿須懷疑，的確存在這樣一些事實。（也許正是得知了這些，福克斯新聞的GLENNBECK最近猜測説奧巴馬其實厭惡一切白人，但這種假設大概足以令總統的白人祖父母大吃一驚。）然而，擺脫種族標準的世代阻力是不可能的--換句話説，老年人對奧巴馬的反對與否僅僅取決於他是黑人，他握拳時的情緒隱忍，奏國歌時並未手護心臟，以及RW文化理想的進一步消逝等種種表現。每位有成為總統野心的年輕候選人，如奧巴馬，似乎都植根于年代的騷亂--如1960年的約翰肯尼迪，1984年的加裏哈特--都不論意識形態或種族地頂撞過傳統主義。年老的選民不得不帶著隱隱抵觸經歷此類過渡型選舉，仿佛背後有只隱形的手，粗暴地將他們推向不可避免的退場。

　　如今一位70歲的美國老人，1939年出生，也許對羅斯福總統都沒有直觀印象，但是他生活在手工業和家庭農場消失的疼痛中，生活在城市鄰里關係和學校的每況愈下中，生活在政府週而复始的對社會福利和公共房屋的改革實驗中。他們剛開始工作賺錢的時候，裏根總統開始呼籲他們的支持，這些選民也許和民主黨可能做出的假設完全相反--對奧巴馬的政府計劃毫不同情。對這些新一輩的美國老年人，即使是他們賴以生存的社會保險和醫療保險也被認為是政府對於他們幾十年稅收理所當然的回報，而非政府的愛民舉動。

　　奧巴馬的政治賭博

　　現在是改變那些對美國老年人的固有觀念的時候了，也是時候思考他們的世界觀究竟是如何形成。美國人總是想象著，他們社會中的老年人是新政的産物，他們幼年的記憶決定了他們對政府有種美好的寄望。但是像卡爾洛夫這樣的保守主義者曾説，時代更偏愛關心老者的共和黨人，因為經濟大蕭條時期的記憶有一天會為更加複雜的歷史遺産讓位--也許在某些方面，他們的預言也不無道理。

　　對奧巴馬和民主黨來説，好消息是他們仍然在剛開始工作和即將步入中年的人群中擁有傲人的支持率。這意味著如果本屆在任的民主黨能成功的完成醫改，甚至促成一些基礎能源方面的改革，這部分人也許可以對政府更有信心，從而影響幾代人，就像羅斯福當年那樣。如今美國年輕的選民也許永遠不會像他們祖父母那代人一樣與政黨緊密相關，但他們也不至於像他們的父母那代人一樣對總統不滿、憤世嫉俗。

　　如果奧巴馬足夠有能力，也就是説，如果共和黨的噩夢真的發生了，這些年輕的選民也許有機會可以在亞利桑那州或是內華達州度過他們的退休生活，對他們的孫子孫女們講述當巴拉克奧巴馬第二次獲選時，政府又一次政府扭虧為盈的時代，那個政客們還在一個叫市政廳的建築裏爭吵不休的時代。

責編：彭偉