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割肝救子

央視國際 www.cctv.com  2005年06月29日 10:48 來源:CCTV.com
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  2005年6月18日下午16:35分

  2005年6月18日,手術的前一天,病房裏媽媽、爸爸、外婆、奶奶的眼睛一直沒有離開一歲半的寶寶,每個人都想暫時忘卻明天的一切,分享和寶寶在一起的歡樂.

  手術臨近,全家人決定給遠在廣西的爺爺報個平安。

  媽媽:“叫爺爺,爺爺。”

  寶寶:“想你,想你,爺爺好。”

  爸爸:“我們好,你放心,喂,還在這裡明天早晨7點多鐘做(手術)。”

  爸爸顫抖的聲音難掩心中的擔憂,十四個小時後,二十七歲的媽媽和一歲半的兒子寶寶將要進行肝臟移植手術.對於一歲半的年齡,手術危險重重,明天寶寶和媽媽將會怎樣?誰都不知道。

  記者:“你明天上手術臺害怕嗎?”

  媽媽 唐丁香:“害怕,誰會不害怕呢,但是為了寶寶,再害怕我也得去。”

  2005年6月19日早晨6:50

  6月19日早晨,爸爸唐漢林要在麻醉知情書上簽字,他遲遲不肯拿筆。因為這個決定關係到他最親密的兩個人,妻子唐丁香和兒子寶寶的生命,無論他們中間的任何一個人沒有走下手術臺,他的家都不再完整。而此時,一向開朗多話的妻子一言不發,平靜的等待手術,眼神卻始終不離開兒子寶寶。寶寶的手牽著媽媽的手。他不知道今天他們要共處一場生死考驗。

  2005年6月19日早晨7:00

  夫妻倆人沒有説話,也沒有互相安慰。這是手術前唯一短暫的兩個人的相處。只有寶寶的歡笑讓每一個人偶爾忘卻即將開始的手術。走上手術車的是一個健康的媽媽,她要用自己健康的身體挽救自己只剩下三個月生命的兒子,為什麼兒子的生命危在旦夕,又為什麼年輕的媽媽會和兒子一起共赴這場生死的考驗?

  半年前,寶寶的小肚子突然鼓了起來,在一個月裏,鼓起的地方飛速膨脹,這讓媽媽感到一種不祥的徵兆。

  媽媽 唐丁香:“那個肚子越來越大、又硬,看著寶寶的肚子,心裏邊難受。”

  媽媽帶著寶寶在廣西當地的醫院進行檢查,發現寶寶的肝臟裏有一塊腫物,他們向醫生詢問病情時,得到的卻是一個讓人難以接受的結果。

  爸爸 唐漢林:“醫生説這種病沒有辦法治療了,姥姥當場就昏過去了。”

  媽媽 唐丁香:“他們説就是寶寶吃什麼、喝什麼,你儘管給他吃,你儘管給他喝,就是在後面這段日子給他吃好、喝好。”

  面對這樣的結果,全家人幾近崩潰,親屬朋友建議他們再要一個孩子。

  媽媽 唐丁香:“那時候還很小,剛學會走路、走不穩,他爸爸在那裏放碟子,蹲在那裏,寶寶就端一張小凳子過去,給他爸爸坐。坐啊,坐啊,他説,特懂事。寶寶他是無辜的,他生出來就是在這個世界上生存的,反正有一線希望我就得救他,小孩子太可憐了。”

  就在全家人陷入絕望時,一個意外的電話打來了。

  爸爸 唐漢林:“我的愛人他有一個表妹在天津。”

  媽媽 唐丁香:“她説這裡有這個小兒腫瘤專科的醫院,我們那裏沒有。”

  爸爸 唐漢林:“她就上網諮詢查到這裡。”

  媽媽 唐丁香:“我就帶他過來碰碰運氣。”

  懷揣一線希望,全家人帶寶寶趕到天津腫瘤醫院,誰也不知道等待他們的將是什麼?經過檢查,寶寶被確診為惡性腫瘤的一種肝母細胞瘤,並且已經到了晚期,唯一能夠挽救寶寶生命的辦法就是進行肝移植手術。

  天津市腫瘤醫院副院長 李強:“如果不手術這個孩子的生存期應該不會超過三個月,因為他這樣已經黃疸了,小孩已經出現黃疸,並且肝功能開始衰竭,所以小孩的生存期已經很短了。”

  而肝臟移植手術需要的大筆費用,成為寶寶全家不得不面對的問題。

  媽媽 唐丁香:“沒錢,把房子抵押給銀行。”

  記者:“整個手術要多少錢?”

  媽媽 唐丁香:“幾十萬。”

  記者:“那現在你們有多少錢?”

  媽媽 唐丁香:“也就幾萬塊錢。”

  記者:“那幾萬塊包括房子抵押嗎?”

  媽媽 唐丁香:“是的。”

  爸爸 唐漢林:“和醫院説叫他幫一下忙,晚一點,能不能慢一點晚給他(手術費),想盡了一切辦法,現在我的心情非常的難過。”

  寶寶的生命危在旦夕,一方面醫院決定減免手術的部分費用,另一方面,一向愛面子的爸爸開始東拼西湊,向親戚們借錢,然而為寶寶移植的肝臟從何而來,成了最關鍵的問題。媽媽、爸爸、姥姥還著樸素的心願打算捐獻自己的肝臟。

  媽媽 唐丁香:“你沒有選擇只有做(手術),你不做(手術),寶寶也沒救,做(手術)不成功,就救不了寶寶,做(手術)成功了寶寶就能活下來,只要寶寶能好,幹什麼都行。別説切肝就是整塊肝給他,我也無所謂。”

  姥姥:“切我的肝好一點,別讓我的女兒割,割我自己的肝好一些。”

  究竟誰的肝臟最合適寶寶,肝臟科專家得出了最後的結果。

  天津市腫瘤醫院副院長 李強:“考慮到病人和肝臟體積的大小,我們認為他母親更合適一點。他父親是76公斤,他母親只有44公斤,所以母親的44公斤,算起來她左側的左外葉多一點的時候,應該接近250克到300克,所以這樣對10公斤的一個孩子是比較合適的,所以我們在選擇病例的時候,他的姥姥、他的奶奶、他的爺爺、父親、母親都願意給這個孩子獻肝,那我們最後選定了他的母親。”

  而天津腫瘤醫院也不得不面對一個巨大的挑戰,雖然院方具備實力,但手術的難度實在太大,1歲半的年齡是國內實施親體肝移植的最小年齡,手術難關重重。

  天津市腫瘤醫院兒科主任 張廣超:“在咱們國家來説,做得最小的孩子他們大概就是4歲或者是兩歲,好像是沒有成功,這個比較小的孩子。這個孩子是18個月、一歲半,可以説在咱們國內做親體肝移植來説年齡是比較小的,(對於)創傷這麼大範圍、這麼大的一個手術來説,對這個18個月的孩子來説,那就是相當困難的。”

  6月19日由副院長李強帶隊,以及肝膽科、兒科、麻醉科各方專家組成了一個30人的手術團隊,將要對陣這次手術中碰到的各種難關。

  天津市腫瘤醫院副院長 李強:“對我壓力應該是蠻大的,因為這麼大的一個孩子在國內做的,(手術)呢大家在網上查了,這是(年齡)最小的一例,那麼只有18個月,他的手術的難度是很大的。”

  早上7點,大家全部到達手術室,進行術前準備,主刀醫生是肝膽科專家李強。

  8點整手術正式開始,媽媽先進入手術室,寶寶在病房裏等待,手術先要進行的是媽媽部分肝臟的切除,媽媽的腹腔被打開,手術正在進行,按照手術的時間安排,兩小時後媽媽的手術結束,而此時此刻,媽媽.外婆.爸爸在病房中坦特不安,他們一面惦記手術中的媽媽,一面不斷想著手術中可能發生的種種結果.

  護士:“兒科嗎?下胃管打術前針,趕緊啊。”

  寶寶這邊,同時需要準備手術,首先醫生要將半米長的胃管插入寶寶的鼻腔,寶寶疼痛難忍,撕心裂肺的哭聲,讓爸爸不敢回頭,讓在場的家人無法接受.

  爸爸 唐漢林:“進去了,進去了,不要緊馬上就好的了,寶寶。”

  上午10點10分,寶寶被抱進了手術時,醫生們在為寶寶的手術做著各種準備,麻醉、刀口劃線,手術就要開始了。第一步是切除腫瘤和病肝,在場所有的醫生高度緊張,因為1歲半孩子的肝臟移植手術,目前國內還沒有成功的先例。媽媽的這間手術室有一個通道和寶寶的手術室相連,再過一會,媽媽切下的肝臟將通過這裡傳遞給寶寶。

  現在手術已經進行了四個多小時,原本早該出來的媽媽還躺在手術室裏,外面等待的家屬們焦急不安。

  姥姥:“進去這麼久,還沒有出來,我很擔心我女兒,心疼我女兒是肯定心疼的,如果兩個人都救不了,就完了。”

  那為什麼手術的時間拖延了呢?實際上,媽媽的手術始終在順利地進行著,媽媽肝臟割取的時間儘量延後,等待寶寶腫瘤和病肝的切除。只有這樣做,才能最大可能的保證媽媽切下肝臟的成活機率。

  媽媽三分之一的肝臟被順利的切下,經過稱量,從重量上符合寶寶的空間需要。但媽媽的肝臟能不能在寶寶的身體裏存活,取決於一個最重要的環節:動脈吻合。

  天津市腫瘤醫院副院長 李強:“他的動脈就像鉛筆心那麼細,那麼這麼細的動脈要保持通暢,還要把它吻上,這對我們是一個挑戰。另一方面就是無肝期,也就是説他缺血整個這個狀態應該説是40分鐘,那麼本來吻完了,肝上腔靜脈,吻完了門靜脈,留給動脈的時間只有20多分鐘。”

  一歲半孩子動脈吻和難度相當大,正如醫生所説,孩子的動脈只有打頭針粗細,和大人鉛筆粗細的動脈管相差甚遠,吻合時萬分之一毫米的誤差都會導致前面所有工作前功盡棄。

  與此同時,寶寶的腫瘤和病肝已經被切除,現在我們在畫面中看到到的就是危及寶寶生命的瘤子,瘤子的大小和寶寶的頭顱一般大。

  此時此刻,家人已經回到病房中,每一個人都在為最後的時刻揪著心。接下來醫生必須在二十分鐘內完成縫合,超過二十分鐘就超過了寶寶無肝期間的最長耐受力。寶寶的生命就會立刻受到威脅,所有的步驟就會前功盡棄。

  病房裏家屬們突然接到通知去手術室接寶寶,家裏人不知道發生了什麼事,走到電梯口的奶奶放聲大哭。

  手術室裏縫合過程已經完成,媽媽的肝臟在寶寶的身體裏能否存活。

  天津市腫瘤醫院副院長 李強:“吻合得非常好,門靜脈、動脈、腔靜脈,吻合都非常好。”

  手術成功了,媽媽健康的肝臟在寶寶的身體裏開始恢復紅色,肝臟開始正常工作,寶寶的生命被媽媽、被醫護人員從死亡線上奪回,媽媽傳遞給寶寶的不僅是自己的肝臟,還有對生命和愛的重視。

  現在寶寶和媽媽已經脫離了危險期,各項生命體徵開始恢復正常。

  肝母細胞瘤是胚胎型惡性腫瘤之一,注重孕期保健,密切觀察新生兒的體徵,對於早期發現和治療有著重要的作用。

責編:吳曉洋

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