車禍瞬間發生，急救刻不容緩。今天我們繼續和大家探討在車禍的現場，如何對傷員來進行救助。

　　昨天我們是學了頭部出血的按壓法，今天我們要學什麼呢？

　　今天我們從頭部往下延展，説到胸部，胸部的傷害在車禍當中佔的比例也是比較高的，在20％到30％左右，今天我們要説，車禍導致胸部出現開放式傷口的傷員，此時我們應該對他如何救助。

　　節日期間，司機回家心切，超速行使，照平時而言，更易引發車禍。以安徽省為例，今年春節長假期間，共發生交通事故189起，造成50人死亡，其中因超速導致的死亡人數佔兩層。

　　在我國發生的交通事故當中，胸部受傷的人，約佔全部傷者的1/3，當車禍發生時，除了機動車的一部分銳氣傷到自己，還有你平時攜帶的鑰匙、鋼筆等，可能會對你造成傷害，而車禍中猛烈的顛簸，很有可能使刺入胸部的銳氣脫出，這時就會造成胸部的開放式傷口。

　　當我們發現傷者的胸部有一個嚴重的創傷，考慮這個傷口非常深，甚至你會發現，除了血以外還有血泡往外冒的話，那你一定要警惕，可能會産生創傷性的開放性的氣胸。

　　車禍中胸部受傷導致開放式氣胸。傷者會伴有嚴重的呼吸困難，這時如果不馬上採取正確的急救方式，傷者隨時會有死亡的危險，在正常的情況下，我們人的胸壁和肺之間有一個隱蔽的腔隙，它叫胸膜腔，這個腔隙裏面是沒有空氣的，那麼當一個嚴重的創傷，這個傷口深，透過了胸壁，那麼這個時候，這個胸膜腔就和外面的空氣相通了，隨著我們的呼吸運動，胸膜腔裏面就會積攢大量的氣體，那麼這個氣體越積越多，就會影響我們人的呼吸功能。

　　當你發現車禍傷者胸部出現開放式傷口，並伴有呼吸困難時，你該怎麼辦？現在你有兩種選擇，一，馬上對傷者實施心肺復蘇術，幫助傷者呼吸；二，馬上堵住傷者的傷口。

　　我認為採取救助措施，兩種方法，它的目的是幹什麼？目的是為他的病情的急救服務的，所以説如果是我的話，我認為首先還是判斷病情，他如果沒有心臟和呼吸的停止，就不存在心肺復蘇的問題，這時候最大的危害還是傷口的流血，造成失血性休克，對生命的危險，所以這個應該立即把傷口堵住，把血止住。

　　請教一下專家。當你發現車禍傷者胸口出現開放式傷口，並伴有呼吸困難時，該怎麼辦？

　　專家：我們首先要找一個乾淨的紗布，填塞傷口，然後，最重要的是要找一個大於傷口邊緣5厘米的一個不透氣的材料，比如説一塊塑料布，貼在這個傷口邊緣，封閉傷口。

　　如果我們不封閉這個傷口，比如説我就拿一個紗布簡單地進行包紮，因為紗布是透氣的，那麼這樣的話，空氣依然會通過紗布進入到胸膜腔以內，使胸腔裏的空氣越來越多，造成呼吸困難，甚至病人死亡。

　　所以正確的處理方法，應該是，找來一塊紗布和一塊直徑大於傷口5厘米的塑料袋，放在傷口的最上面，用膠帶將傷口使四週沾上，最後用長布條，將傷口處圍緊，注意圍緊時要吸氣，給胸腔留出足夠的活動空間，當車禍發生時，發現傷者的胸部出現開放式傷口，我們第一時間要做的就是堵住傷口，將血止住，這樣做，一，可以避免傷者流血過多，造成死亡。二，可以有效地避免開放式氣胸，等到救護車到來以後，專業的醫生將會進行進一步的處理。

　　剛才專家的講解，我們已經聽得很清楚了，再來跟大家強調一遍，這兒有圖示，如果説我們已經形成了胸部的開放式的外傷的話，我們人本能也會捂住這個地方，那這個地方會往外冒血泡、血沫，那就説明這個地方的確是漏氣了。

　　專家的演示使用了三角巾和消毒紗布，如果車禍現場不具備這樣的條件，我們可以就地取材對傷者進行急救，演播室現場武大夫為我們充當傷員，大家用塑料手套，一條毛巾和一條圍巾，對他進行包紮。

　　為您服務特別提醒：對於有傷口的傷員，應該先給予包紮，再進行心肺復蘇的搶救。心肺復蘇術只適用於無心跳無呼吸的重傷者。

責編：趙文