哪些因素可致宮外孕(異位妊娠)

央視國際 2004年09月14日 16:41

　　宮外孕也稱異位妊娠，是指發生在子宮腔外的妊娠，其中約有98％發生在輸卵管。那麼，哪些婦女容易發生宮外孕呢？

　　■患慢性輸卵管炎的婦女

　　正常情況下，輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動，把受精卵輸送到宮腔。患有慢性輸卵管炎的婦女，由於炎症及病變，使得孕卵到達宮腔發生困難。

　　■輸卵管發育不良或畸形的婦女

　　輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變，使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變，也不易使受精卵順利到達宮腔。

　　■患子宮內膜異位症的婦女

　　這是因為異位在輸卵管間質部的內膜，致使管腔狹窄或阻塞，孕卵難以通過。另一方面，當孕卵與異位的內膜接觸時，合體細胞從細胞滋養層細胞分化出來，並分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶，侵蝕異位膜使其形成一個缺口，讓孕卵植入其中發育，從而導致在輸卵管間質部發生宮外孕。

　　■盆腔內有腫物的婦女

　　由於腫物的擠壓和牽引，使子宮或輸卵管位置移動，結構異常，這就會影響孕卵正常達到宮腔。

　　■輸卵管結紮後再通的婦女

　　不論是自然再通還是施行手術再通，輸卵管均不像以前那樣暢通，再通處比較狹窄，孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。

　　■有過宮外孕病史的婦女

　　如果準備再次懷孕，但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因，則此次懷孕後發生宮外孕的風險要比一般婦女高。

　　所以，容易發生宮外孕的婦女，必須注意以下幾點：

　　①如果確定懷孕，最好在停經後六周內到醫院做一次全面的早孕檢查；

　　②在生育期內，出現短暫停經後，下腹部一側又出現不明原因的隱痛或酸脹，應高度警惕宮外孕的可能；

　　③停經後不久，從陰道排出膜樣的片狀或管狀物，放入清水中飄浮，表面呈顆粒狀沒有漂浮絨毛狀結構，説明發生了宮外孕，但胚囊已受損流産，應去醫院做進一步治療。