哪些婦女需警惕宮外孕(異位妊娠)
央視國際 2004年09月14日 16:24
宮外孕是婦科常見的急腹症,也是孕産婦死亡的主要原因之一。孕産婦中,95%的宮外孕發生在輸卵管,主要是因為輸卵管出了問題。凡因種種原因推遲或阻止孕卵到子宮的正常運行,使孕卵受阻于輸卵管內,即可發生宮外孕。哪些婦女需預防宮外孕呢?
慢性盆腔炎、輸卵管炎者 慢性盆腔炎是最常見的干擾受精卵正常運行的因素,是宮外孕的常見和主要原因。引起輸卵管炎的病因主要是引起性傳播疾病的病原體,常見有淋球菌和沙眼衣原體。炎症使輸卵管粘膜粘連、狹窄、不規則,這些病理改變導致輸卵管壁肌肉蠕動減弱,從而影響孕卵的運送。孕卵在輸卵管中被阻滯,即可能就地著床發育,發生輸卵管妊娠。
闌尾炎穿孔者 這是宮外孕的另一高危因素,闌尾穿孔形成闌尾周圍膿腫,累及輸卵管損害,阻塞了輸卵管,使宮外孕的危險性增加2倍。
有過宮外孕病史者 有過一次宮外孕,再次發生宮外孕的概率就較高。宮外孕治療時保留輸卵管者,再發生宮外孕的比例較高,但重復宮外孕也常發生在對側輸卵管,提示可能兩側輸卵管都存在同一種潛在的功能障礙。
人工流産者 人工流産與宮外孕肯定有關,其危害性增加一倍。人流次數越多,宮外孕的危險越大。盆腔子宮內膜異位症也可能是宮外孕的危險因素。
吸煙者 吸煙可能是發生宮外孕的一個獨立的危險因素。尼古丁能引起輸卵管纖毛的逆蠕動而打亂輸卵管的正常活動,推遲卵細胞進入子宮或推遲胚泡的形成和種植。此外,吸煙還增加盆腔炎的危險性,導致輸卵管的解剖結構異常,從而使吸煙者增加了發生宮外孕的危險性。
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