關注低視力

央視國際 2004年06月07日 15:59

　　1、孫葆忱 教授 北京同仁醫院眼科主任醫師 國際防盲協會中國國家委員 我國低視力領域的奠基人 1987年研製成功了我國第一套國産助視器 一直從事低視力及眼底病的研究 發表論文50余篇 編譯國外低視力專著近10部。（左圖）

　　2、鄭遠遠 副教授 北京同仁醫院眼科專家 北京市防盲辦公室主任 在低視力的康復 兒童弱視治療方面有豐富經驗 在研發國産助視器方面有突出貢獻。發表論文近10篇 編寫專著5部。（右圖）

　　相關專題：2004 全國愛眼日

　　主持人：觀眾朋友們，你們好！這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是視力方面的問題。

　　主持人：來看一下患有低視力的人眼中的世界是怎樣的：

　　旁白：鄭芳現在是北京聯合大學特教學院的大二學生，在生物醫學系攻讀針灸推拿專業，她和同齡的女孩子一樣有著美好的青春和燦爛的夢想，然而他眼裏的世界和我們卻有著很大不同。

　　鄭芳：我在小時候上學前班的時候我坐在後面，老師寫在黑板上的拼音字母我什麼都看不清楚，自己也不知道這是一種異常現象，當時覺得可能別人也是那樣，沒有重視這個問題。另外小時候寫字寫不好媽媽也很著急，現在想起來可能就是當時眼睛不好。上學後老師説我眼睛不好，跟不上，讓我父母先帶我看病，看好了病再回來上學。然後當時我一年級就退學了。

　　旁白：從那以後父母帶著小芳踏上了求醫之路。

　　鄭芳：通過各方面檢查後大夫告訴我爸爸説我的眼睛是由於黃斑病變引起的低視力，沒有技術可以治好這個眼睛。

　　主持人：除了黃斑變性以外還有什麼原因可以造成低視力？

　　孫葆忱：這個孩子是一個先天眼底病，先天的很多種疾病都可以造成低視力，比如先天性小角膜、小眼球、白化病、眼外傷等都可以造成低視力。因此兒童主要是由於先天遺傳性眼病造成低視力。老年人主要是由於青光眼、白內障、糖尿病導致的視網膜病變等造成的低視力。

　　主持人：有哪些全身性疾病會造成低視力？

　　鄭遠遠：比如糖尿病視網膜病變，目前在老年人中間由於糖尿病控制得不好引起的眼病還是很嚴重的。

　　主持人：鄭芳會不會因為低視力而走向黑暗？

　　孫葆忱：所謂低視力就是指視力很低（低於0.3），但是並非完全看不見，還有一定的殘余視力，應該利用殘余視力來進行學習、生活、工作。

　　鄭遠遠：我們定義低視力是看患者雙眼中相對好的眼睛的視力大約在0.3以下，一直到0.05，這才叫低視力。

　　主持人：通常所説的盲人的視力是不是就等於零？

　　鄭遠遠：很多人認為盲人就應該是眼前一片黑，實際上我們所講的盲人都還是有一定殘余視力的，通常認為視力在0.05以下一直到無光感的範圍才叫做盲人。有的人的視力在0.02或者0.03等等都還是有一定的殘余視力的。

　　主持人：什麼樣的人容易導致低視力？

　　孫葆忱：兒童主要是先天性遺傳性眼病，老人的黃斑變性以及白內障也是一個很重要的原因。另外其他的各種嚴重眼病都可能造成低視力，比如我們現在很常見的糖尿病，很多人得了糖尿病後從來不去眼科看病，其實糖尿病本身可以造成糖尿病性視網膜病變，如果能夠早期發現和治療是可以不變成低視力的。因此尤其對於老年人來説全身病要引起重視，記得要去眼科看病。

　　主持人：我國患有低視力的人口數量多嗎？

　　鄭遠遠：按照我們國家87年進行的全國人口抽樣調查，盲率在0.43％左右，低視力是0.58％，這樣估計我國低視力患者大約在700萬左右，盲人加上低視力總共有1200多萬。

　　主持人：我自己的視力是0.1戴上眼鏡後可以看清東西，這樣算低視力嗎？

　　孫葆忱：低視力還有一個標準就是指戴上眼鏡後的視力仍然在0.3以下，因此近視眼不算是低視力。

　　主持人：既然低視力患者視力在0.3以下而且戴眼鏡仍然在0.3以下，是不是説就無法挽回了？

　　鄭遠遠：其實低視力患者通過視覺康復後，完全可以改善患者的視功能，從而提高學習和生活的能力。接下來我們就來談談低視力患者使用助視器的問題：助視器是一種特殊的眼鏡，戴上後就可以改善視力。

　　主持人：來看看鄭芳接受助視器的治療後的情況：

　　旁白：現在的鄭芳大部分時間都放在了練柔道上，在去年的第二屆世界盲人運動會上她拿到了世界第五的名次，然而這並沒有影響到她的學習成績，在剛上大一時她就獲得了二等獎學金，然而談起這些她並沒有忘記曾經的艱苦。

　　鄭芳：我當時知道眼睛不可能再好了，自己經常挺難過的。我又想其實父母比我還痛苦，人不能只為自己活著，應該積極樂觀地去生活，讓自己身邊愛自己的人都得到幸福。

　　旁白：經過不懈的努力，2002年鄭芳以高分考取了北京聯合大學特教學院，從此迎來了她嶄新的人生。

　　鄭芳：後來我配了助視器後，有遠看的，有近看的，這樣大大方便了我日常的生活和學習。

　　孫葆忱：助視器本身可以提高視力，這樣學習生活視力上的的障礙就沒有了。在過去很多有殘余視力的孩子並不是完全看不見，多數都有殘余視力，但是卻只能和真正盲的孩子一起接受針對盲人的教育，這是不合理。現在分了兩個班，一個是全盲班，一個是低視力班。我們曾經做過調查，結果發現低視力班的學習成績相當於普通中學中等水平。

　　鄭遠遠：提高低視力患者的視力我們是通過助視器來幫助患者，包括遠用的、近用的、手持放大器等很多種。

　　孫葆忱：八十年代以前國內還沒有使用助視器，我國應用助視器比國外晚三十年，在八十年代初我們在同仁醫院開展了第一個低視力門診，當時的病人甚至很多大夫都不理解，不知道這種門診是進行什麼工作的，也不知道助視器是幹什麼用的。

　　主持人：助視器是一種什麼儀器？

　　鄭遠遠：常用的助視器一般包括兩大類，一種是光學助視器，一種是非光學助視器。光學助視器包括看遠的、看近的，看遠的包括各種各樣的望遠鏡，包括單筒和雙筒的。近用的包括手持放大鏡以及近用眼鏡助視器等。近用眼鏡助視器外觀與老花鏡相似，用於看書、寫字使雙手能夠自由活動。立式助視器可以避免手抖，使字跡保持清晰，看得輕鬆用得方便。遠用助視器用於出行攜帶，看清遠方物體，避免危險發生。應該根據病人的需求來選擇遠用或者近用助視器，也有的需要同時準備好幾個助視器。

　　主持人：非光學類助視器是怎樣的？

　　孫葆忱：非光學助視器是指不是靠放大作用，而是其他作用來提高患者的視功能，比如多數低視力患者在暗的環境下看不清楚東西，因此照明就是一種非光學助視器。再比如還有“導盲犬”。

　　主持人：是不是説有了助視器後低視力患者就可以不用靠自己的肉眼來生活了？

　　鄭遠遠：不是的。首先一般情況下是不能戴著助視器上街、走路、運動的，平時還是靠自己的肉眼生活，只是在特定條件下使用助視器。另外低視力還是一個視野的判斷範疇，如果視野小于十度那麼也應該是一個低視力患者。

　　主持人：四川白先生 29歲 有近用和遠用加在一起的助視器嗎？

　　孫葆忱：有的。比如在遠用望遠鏡前面加一個近用的“帽”就可以近用了，這就是遠近兩用的助視器。這樣的助視器費用也不貴，大約在100元左右。一般來説同樣效果和質量的助視器，國外的價格比國內的高十倍左右。

　　主持人：北京徐先生 31歲 佩帶助視器對殘余視力有沒有影響？

　　孫葆忱：我們做過類似的實驗，實驗證明在盲童學校的孩子中戴助視器後經過兩年觀察，發現沒有一個視力惡化的。無論是戴眼鏡還是戴助視器都不會使視力惡化。

　　主持人：上海劉女士 38歲 使用助視器需要經常檢查嗎？需要經常更換嗎？

　　鄭遠遠：一般來説只要是患者開始選擇了合適的助視器都可以使用很多年，注意不要磨損和損壞，注意衛生，一般不需要經常更換。需要提醒大家都是低視力病人戴上助視器後並不表示病情就永遠不變化了，比如患了黃斑變性或者青光眼的病人，處於穩定期的時候戴了助視器，那麼就需要定期檢查。

　　主持人：來看一段片子：

　　錢靖（主持人）：日常生活中低視力患者有很多不便，其實只要是把家居環境稍做調整，還是可以避免很多麻煩的。比如深色的傢具配以淺色的家居用品等，也就是注意居室物體的顏色搭配，突出對比度。常備手持放大鏡讓生活更方便。提高室內照明，讓患者眼前更明亮。

　　主持人：低視力患者出門需要注意哪些問題？

　　孫葆忱：比如在陽光特別強的時候出門要記住戴上墨鏡（顏色深淺適當，質量可靠），避免強光導致眩暈。在室內尤其是樓梯間等地方注意安全。

　　主持人：門診時間 孫葆忱 週二、四上午 鄭遠遠 週三、五上午；諮詢電話 （010）65237754、65129911??5798