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解決看病難問題 政協委員們的“醫院構想”  

央視國際 www.cctv.com  2006年03月08日 08:03 來源:
    專題:2006年全國兩會

  大眾日報消息:“平價醫院的對立面是高價醫院,提平價醫院意味著現在的醫院都是高價醫院。”正在參加全國“兩會”的鐘南山院士一席話見諸報端後,到底用什麼方式才能解決老百姓看病難、看病貴問題,成了醫藥衛生界委員們討論的熱點。

  醫院實行雙軌制“公立醫院就不應該賺錢,可現在的公立醫院確實在贏利,國家不投錢,醫院要生存,錢從哪兒來,當然是老百姓身上,這樣一來公立醫院的定位都混亂了。”全國政協委員、北京協和醫院大內科主任沈悌認為,公立醫院的定位就是滿足老百姓基本醫療需求的。但如果所有人看病的錢都由公立醫院也就是由國家出,那顯然不現實。因此他建議雙軌制甚至多軌制建院,以滿足不同人群的就醫需求。

  一种醫院滿足患者的基本醫療需求,尤其是車禍、嚴重外傷等急症患者的需求,以國家救助等形式支持,患者免收費或少收費。比如現在的“三無”病人,醫院履行救死扶傷職責的同時不能再由醫院為患者“買單”。另一种醫院就是放開條件公平競爭,可以是私立醫院,公立醫院也可以用優質服務、高新技術換取較高定價,讓老百姓自行選擇就醫。

  患者分三類醫院建三種全國政協委員、中國中醫研究院西苑醫院基礎室主任李連達把患者分為三類,認為應該根據這三類患者建立三種不同的醫院。

  “患者有窮人,有普通老百姓,也有有錢人,他們對醫院的需求肯定是不一樣的。”李連達委員説,對於貧困人群,政府一定要負擔他們的看病費用,這就是公立醫院應該做的,在確保基本醫療水平不下降的前提下,病房可以是8個人的大病房,藥品可以是基礎用藥,只要能治好病就行了。對於普通老百姓,可以在平民醫院就醫,由政府出資保障一部分,個人看病再拿一部分,老百姓也不至於負擔不起。對於有錢人,可以建立私立醫院、貴族醫院,滿足人們花錢享受高品質醫療服務的需求。

  引入第三方付費“昨天晚上我和一位美國同行聊天。他説他們醫院的小兒ICU收費標準是2000美金/天,平均一個患兒要住20天,我就問住院要花4萬美金,你們美國人不覺得貴嗎?他説是貴,但人們不抱怨,因為有保險公司付賬。”全國政協委員、北京市衛生局原局長朱宗涵説,他考察過美國的醫療體制,政府承擔了兩類人群的看病費用,一類是63歲以上的老人,一類是兒童,政府花錢給他們入保險;其餘大多數人也都有醫療保險,只要是合理、必需的醫療費用,保險公司都會支付給醫院。對於那些既不是老人、兒童,也沒有醫療保險的人,每個城市都有1-2所公立醫院,條件雖然差些,但是能滿足這些人的基本醫療需求。所以美國90%以上的醫院都是民間辦的。

  朱宗涵委員建議:“我們是否可以引入第三方付費機制,也就是建立全民的醫療保險制度,既能緩解老百姓的看病貴,對醫院和醫生的診療行為也能起到監督作用,從而消除紅包、回扣、開大方等醫療腐敗。”(記者 魏然)

責編:王麗華

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