專題:共同關注高致病性禽流感

	昨日，醫護人員穿著保護衣在隔離病房內模擬治療傳染禽流感的“病人”。當日，香港特區政府醫院管理局在屯門醫院及聯合醫院進行名為“火鳥行動”的演習，以應付可能發生的禽流感。

　　杜青林表示禽流感確有擴散可能，撲疫最佳時機和假劣疫苗等問題不容忽視

　　新京報消息：農業部部長杜青林近日表示，由於今年候鳥帶毒率很高，候鳥的大規模遷徙剛剛開始，從國際上看，禽流感疫情尚未得到有效遏制，有些國家的疫情還在發展，發生疫情的國家還有可能進一步增加，當前我國的高致病性禽流感防控形勢也非常嚴峻。

　　疫情擴散蔓延不是危言聳聽

　　“必須要準確分析和判斷當前的疫情形勢，從已經發生的一些疫情中汲取教訓，全國禽流感防控工作目前存在四個不容忽視。”杜青林説，一是當前局部疫情確實有擴散蔓延的可能，這不是危言聳聽。二是禽流感可防、可控，但決不可拖延。一旦失去了撲疫的最佳時機，撲疫難度和疫情損失都會成倍增加。三是假劣疫苗後患無窮。

　　如果疫苗不合格，免疫操作不規範，免疫工作就不會有效果，帶來極大損失。四是養殖越集中，規模化程度越高，一旦防疫工作出現漏洞，疫情發生所造成的損失會越大。

　　遼寧省黑山縣疫情形勢嚴峻

　　杜青林表示，從國內看，10月份以來，我國有4個省區發生家禽疫情，內蒙古、安徽、湖南都是一個疫點，疫情控制情況較好。但是，遼寧省黑山縣的疫情形勢嚴峻，撲滅難度大，防控任務艱巨。

　　據遼寧省動物衛生監督管理局報告，截至11月7日17時，遼寧省確診的高致病性禽流感疫情已涉及到黑山縣18個鄉鎮。

　　注意從五方面加大防控力度

　　杜青林要求，要特別注意從五個方面進一步加大防控工作力度：抓緊完善各級應急預案；進一步強化免疫措施；真正做到“早、快、嚴”；堅決阻斷禽流感向人的傳播；抓緊構建防疫屏障。

　　■農業部公佈假禽流感疫苗名單

　　名稱：雞新城疫、傳染性支氣管炎、禽流感（H9N2、H5N28）三聯四價滅活疫苗

　　生産廠家：金宇寶臨內蒙古生物藥品廠

　　批准文號：農牧藥便函（2003）177號

　　生産批號：5791004

　　生産日期：2005年5月13日

　　有效期至：2006年5月13日

　　■對話

　　湖南不明原因肺炎病例患者宋某某與本報記者對話

　　“我已無大礙，希望可以出院”

　　記者7日從湖南省湘潭市中心醫院了解到，湘潭縣“不明原因肺炎”患者宋某某的病情正在不斷好轉。

　　醫院方面已經解除了其“病危”狀態，但仍對其進行嚴格隔離治療。

　　湘潭市中心醫院感染科經管醫生歐陽繁告訴記者，醫院7日的檢查結果表明，宋的病情有所好轉。

　　“宋的體溫已經連續10天處於正常水平，咳嗽減輕，只是偶爾有輕微咳嗽，咳血現象消失。”

　　另外，湘潭縣射埠鎮9歲不明原因肺炎患者賀某某在入院三周後，現身體已痊癒，各項檢測指標均在正常範圍內，醫院認為，賀某某的身體狀況已經可以出院，但考慮其患病情況尚有爭議，需要等世界衛生組織和衛生部的專家進行鑒定，所以賀某某仍住在隔離病房中。

　　昨晚7時許，在湘潭市中心醫院第7病室（感染科病室）一病房，記者見到了衛生部通報的“不明原因肺炎”患者之一的宋某某。宋正在打點滴，其妻在一旁照顧。和前日不同，他已除去口罩，氣色很好，並稱“我已無大礙，希望可以出院。”

　　切雞時右手掌受傷

　　新京報：你好，很抱歉打擾你休息，現在情況怎麼樣？

　　宋某某（以下簡稱宋）：我感覺挺好的，醫生檢測説各項指標檢驗都正常，我也不發燒、咳嗽了，和沒事人一樣。

　　新京報：新聞報道説你是因為烹食雞而生病，具體是怎麼回事？

　　宋：10月15日，在家附近的農貿市場，我買了一隻雞回家做菜。農貿市場的攤主已幫我褪好雞毛，去掉雞內臟。

　　新京報：那你是怎麼受的傷？

　　宋：做菜時，我要將雞從中間剖開，這時候右手掌側面（手掌內緣靠近手腕處）被劃了一下，當時沒有在意。

　　新京報：雞是怎麼烹調的？

　　宋：就是炒著吃，當時一家三口都在。

　　病發時沒去學校教課

　　新京報：你大約是什麼時候有不良感覺的？

　　宋：10月18日左右，具體是哪天也沒有在意……

　　新京報：做為教師，那天你去學校教課了嗎？

　　宋：沒有，那天是星期六（記者查實，應為10月22日），我覺得發燒，就去縣中醫院急診科看病。

　　新京報：當時醫院怎麼説的？

　　宋：醫院給拍片了，説是肺部感染，肺炎，給開了一些抗生素。我沒在那裏治療，直接去了湘潭市中心醫院發熱門診。

　　新京報：那時候你是什麼感覺？

　　宋：除了發燒外，一切正常，也不咳嗽。醫生給拍片、驗血，後來聽説是重症肺炎。

　　衛生部曾派專家會診

　　新京報：什麼時候病情開始有變化的？

　　宋：第二天就開始咳嗽了，發燒咳嗽一直不斷。

　　新京報：醫生怎麼給你治療的呢？

　　宋：這個要去問醫生了，我也不大清楚。27日的時候，情況比較嚴重，醫生給下了病危通知。當時有很多關於禽流感的消息，我聽院方説衛生部派了專家來會診。

　　新京報：最危險的時候是什麼情況？

　　宋：當時高燒41攝氏度，沒有什麼意識模糊的情況。

　　新京報：什麼時候有好轉的呢？

　　宋：經過治療第二天（28日）就有了好轉，體溫就下降了，29日就恢復了正常。

　　住一天院要花兩三千元新京報：那你現在怎麼打算的？

　　宋：我現在身體也沒什麼大礙，能出院最好，不過還是要聽醫院的，我個人想出去。

　　新京報：為什麼急著出院呢？

　　宋：一方面在這裡住院費很貴，另一方面新聞記者來得比較多，休息得不是很好，我想找個安靜的地方養養病。

　　新京報：現在的費用是怎麼樣的？

　　宋：現在住院一般是兩三千元一天，最多的時候每天要花去四五千元。

　　新京報：這部分錢是誰拿的？

　　宋：到現在都是自己拿出來的，感覺壓力很大。

　　新京報：你有沒有醫保，或者有沒有聽説這部分資金會有人幫著解決？

　　宋：我倒是有醫保的，不過是在縣裏，我現在在市裏看病，要去補辦手續，很麻煩。問過領導，領導説會考慮這個問題。

　　■部門措施

　　●國家林業局

　　加強監測防控候鳥疫源疫病

　　在當前候鳥遷徙防控時期，各級林業主管部門要實行日報制度，及時報告監測情況。昨天，國家林業局召開防控高致病性禽流感工作電視電話會議，部署加強候鳥疫源疫病的監測防控。

　　國家林業局副局長雷加富説，今春以來，國家林業局已經建立了第一批118個國家級陸生野生動物疫源疫病監測站點，覆蓋全國重點地區，各省區市設立了400多個省級野生動物疫源疫病監測站點，初步搭構了以候鳥疫源疫病監測為重點的野生動物疫源疫病監測體系。

　　●商務部

　　肉類供求變化將啟動日報制度

　　各級商務主管部門要做好生活必需品市場監測工作，特別是重點監測白條雞和豬、牛、羊肉的市場價格及供求變化情況，必要時啟動日報制。昨天，中國商務部在其官方網站上發出此緊急通知。

　　國家商務部有關負責人介紹，根據要求，必須規範畜禽屠宰管理，嚴防人畜禽間感染。各級商務主管部門必須加強對屠宰場（廠）的監督管理，提前做好疫病防控工作，嚴防疫病通過各種途徑傳染到屠宰場（廠），並防止禽流感通過屠宰加工環節傳播。

　　●鐵道部

　　不合格禽類禁止進出境

　　昨天，鐵道部透露，鐵路部門已加大對進出境人員攜帶物品的查驗力度，防止未經檢驗檢疫合格的禽類及其産品進出境。對禁止入境産品，做好封鎖隔離工作並儘快退運。

　　鐵道部表示，各裝卸車站裝運禽類及其産品時，裝車前和卸車後必須按規定對鐵路車輛進行消毒。各單位對防疫物資要及時受理、優先承運。

　　■背景知識

　　人感染禽流感確認過程複雜

　　近日，中國疾控中心國家流感中心主任舒躍龍博士説，確認人感染禽流感的過程很是複雜。

　　首先，要確定這個地區確實出現了與禽相關的動物疫情；然後，又在同一地區出現了與病死禽接觸過的人有流感發燒的症狀，這時，除了對患者進行如X光等常規檢查外，要採取採集標本等一系列措施。

　　需採集的標本分為咽拭子標本和血清標本。病人死亡時，還應進行屍體解剖，以獲得組織標本。咽拭子標本在病人感染後3－4天採集最易檢測出病毒；而血清標本分為急性期和恢復期兩份血清，僅靠單份血清往往難以確認人是否以及何時感染了禽流感。但有時由於客觀條件限制，咽拭子標本未及時取到，或因病人死亡等原因，血清標本只取到一份，確認或排除人是否感染了禽流感就會十分困難。

　　舒躍龍説，在標本取到後，標本檢測的方法也各有優缺點，有的方法時間短，檢測結果只是一個片斷；有的檢測結果完整，但需要時間長。

責編：常穎