專家解答：非典疑似病人何以不能立即確診

央視國際 (2003年04月23日 10:09)

　　新華社北京4月23日電　近日公佈的非典型肺炎疫情通報中，經常可看到“疑似病人”的字樣，疑似病人的診斷標準是什麼？為什麼疑似病人不能立即確診為非典型肺炎患者？

　　北京佑安醫院醫務部主任黃春説，疑似病人的確定根據是衛生部印發的《傳染性非典型肺炎臨床診斷標準(試行)》。患者若出現發熱現象，體溫超過38攝氏度；伴有頭痛、關節酸痛、肌肉酸痛、乏力；幹咳少痰、偶有血絲痰、呼吸加速、氣促；外周血白細胞計數一般不升高，或降低；常有淋巴細胞計數減少；經胸部X線檢查，肺部有不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網狀改變的，可確定為疑似病人。

　　此外，患者是否與發病者有密切接觸史，發病前兩周內是否到過或居住于報告有傳染性非典型肺炎病人並出現繼發感染病人的城市，也是確診的重要因素。

　　有上述症狀的，並與發病者有密切接觸史，或屬受傳染的群體發病者之一，或有明確傳染他人的證據，即可確診為非典型肺炎患者。

　　疑似病人被確診為非典型肺炎患者，一般都要通過抗菌藥物治療過程。如經抗菌藥物治療無明顯效果的，便可確診為非典型肺炎患者。而這個療程一般為10至14天，甚至更長。這就是為什麼疑似病人不能立即確診的原因。

　　黃春説，近期推出的非典型肺炎診斷試劑盒是一種科技進步，但由於它是通過檢查非典型肺炎的抗體來進行診斷，因此對尚未出現抗體的早期非典型肺炎的確診還存在一個時間差，目前這些病例仍主要是通過臨床診斷和醫師經驗來進行確診。

　　他介紹説，非典型肺炎的診斷是一個綜合的過程，目前正值冬春季呼吸道疾病多發期，一些常規的肺炎、流感等疾病較多，這也增加了醫務人員的工作量，大家在疫情通報中看到相當數量的疑似病人也就不難理解了。(王軍)

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責編：高楠