  1、李文泉 教授 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院中醫科主任 擅長心腦血管病的治療，在冠心病、肺心病、腦血管病及腦外傷後遺症的藥物研究方面均有顯著的成效。（左圖）
2、曹銳 副主任醫師 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 北京中醫藥“125”人才培養對象擅長中醫藥治療心腦血管病 在國家和地方雜誌發表多篇學術論文參編多部醫學專著。（右圖）
主持人：觀眾朋友們，你們好！這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是熱傷風方面的問題。最近醫院看熱傷風的病人多嗎？
李文泉：我院中醫科看感冒的人還是很多的，一天大約有20人次左右，在我們急診科最近發燒病人比較多，我們統計了一下幾乎50％的病人都是由於熱傷風引起的發燒。
主持人：什麼是熱傷風？
李文泉：老百姓所説的“熱傷風”就是指的夏天的普通感冒，感冒分為普通感冒和流行性感冒兩種，熱傷風就是一種夏天的普通感冒。
主持人：熱傷風和我們秋冬季所説的感冒有什麼區別？
曹銳：秋冬季的感冒主要是以感受了寒邪為主的感冒。夏季的感冒通常是體內存有內熱然後又感受了風邪的感冒。夏季的感冒多有暑濕的情況。來通過一個小片子了解一下熱傷風的內因，包括由於太熱，消耗過大、天氣熱睡不好覺、嗓子疼什麼也吃不了、活動太少等。再來看看有哪些外因包括衝涼水、空調過低、睡覺不蓋被子、長時間吹風扇。
主持人：來看看幾個病人的情況：
患者甲：我是屬於熱傷風，腦袋比較疼，另外還流鼻涕。
患者乙：開始就是嗓子疼，然後咳嗽，咳嗽完了就感冒了。我覺得是不是上火了？
患者丙：我就是覺得渾身不舒服、頭沉、不想吃飯、喝的水也少。我覺得可能是中暑了。
李文泉：每個人的體質有寒熱虛實的不同，所以得了熱傷風在臨床上的表現也是不一樣的。中醫在臨床上把熱傷風分為風寒症、風熱證、暑濕症這三種不同類型。患者甲頭疼流鼻涕是什麼症狀還不好判斷，應該繼續詢問其他情況比如有沒有熱的症狀，另外還要根據舌脈來定症候。患者乙可以算是風熱型感冒，因為她表現為熱證，覺得嗓子疼、口乾口渴、咳嗽，這還不是上火，熱傷風是內裏有熱、外頭受了寒，會有一些上呼吸道的表症，而上火並沒有受寒的症狀。患者丙説自己中暑了，實際上中暑和熱傷風是有區別的，中暑是由於過熱的天氣導致大汗淋漓，引起心慌、眼黑、虛脫的情況。熱傷風並不是這樣，會有打噴嚏、流鼻涕等表症。
熱傷風的基本表現
發熱、惡寒、無汗或有汗、鼻塞流涕、頭痛或頭脹
咽痛、咳嗽、噁心、食欲不好、小便黃、關節酸痛
全身無力
主持人：得了熱傷風應該怎麼辦？
患者甲：我知道一般都吃藿香正氣丸
患者乙：我覺得喝感冒沖劑就行。
李文泉：藿香正氣是一個祛暑濕治療熱傷風的非常經典的藥物，夏天無論哪一種感冒吃藿香正氣是可以的，但是僅僅吃藿香正氣而不進行辨證治療是不科學的，比如如果有熱像、口乾、口渴，僅僅吃藿香正氣不加一些清熱解毒的藥物那麼治療就是不對症的，應該在吃藿香正氣的基礎上再加上其他用藥，因此藿香正氣只是一種基本用藥。另外感冒沖劑是針對風寒邪病人的用藥，如果給熱證的病人如口乾、口渴、吐黃痰的病人用感冒沖劑就不對症了，應該用一些辛涼的藥如銀翹解毒片等。有些小夥子身強體壯，如果感冒不重是有可能扛過去的，但是對於孩子和老年人是不能這樣的，必須治療。
曹銳：如果病人的病情2－3天沒有好轉或者加重了應該馬上去醫院就診，我們在臨床當中也經常看到在家扛了幾天后來到醫院的已經不是普通感冒了，已經轉變成肺炎等更嚴重的疾病了。因此及時就診是很必要的。
主持人：治療熱傷風平時應該如何用藥呢？
李文泉： 治療熱傷風——風寒症
用辛溫解表藥
常用中成藥有：
感冒清熱沖劑
感冒軟膠囊
治療熱傷風——風熱證
用辛涼解表藥
常用中成藥有：
板藍根沖劑
銀翹解毒丸
桑菊感冒片
治療熱傷風——暑濕症
用祛暑化濕藥
常用中成藥有：
藿香正氣水（膠囊、丸）
保濟口服液
家庭常備祛暑藥
仁丹
藿香正氣水（膠囊、丸）
十滴水
清涼油
主持人：廣州趙女士 56歲 我一到夏天就感冒，有痰，沒有其他症狀，這是熱傷風嗎？
曹銳：這種情況有可能是熱傷風，但是患者的表象還不是很明顯，比如流鼻涕、打噴嚏的情況如果每個夏天都犯那麼就可能不是熱傷風了，一般熱傷風持續七天后就會好轉，像這種每個夏天都有咳嗽、卡痰等應該考慮其他疾病如氣管炎等疾病由熱傷風引起的。可以拍拍胸片或者查查是不是和過敏源有關係。如果查不出任何器質性病變建議在發病前就吃一些預防性的藥物，提高免疫力是可以的。建議去當地醫院就診。食品方面比如可以食用一些百合、苦杏仁兒等。
主持人：寶雞王先生 32歲 我的父親有重度高血壓，前兩天天熱，突然就中風偏癱了，這和熱傷風有沒有關係？
李文泉：如果是以前有基礎病的患者現在偏癱了，我們首先應該考慮熱中風而不是熱傷風，這是因為夏季人們出汗很多，血液循環加快，失去的水分多，得不到補充的時候血液粘稠度增高，這樣就加快了動脈粥樣硬化的程度，這樣腦血栓就會形成。另外血液流速加快，血管壁脆弱的病人還容易得腦出血。因此不管是腦血栓還是腦出血都應該是熱中風而不是熱傷風。所以這個季節有高血壓、冠心病的老年人一定要預防種暑。
本期要點
1、 熱傷風須對症下藥，不可一味服用降溫去火藥物
2、 高溫天氣切忌貪涼和忽冷忽熱
3、 夏季飲食宜清淡，不宜食用辛辣油膩食物，少用滋補品
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