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醫學專家談非典型肺炎科學攻關


  2003年4月8日星期二播出

  主持人 李紅:連日來《海峽兩岸》播出了中國衛生部,中國疾病預防控制中心的專家和權威人士,針對非典型肺炎的有關情況説明,之後不少觀眾來信、來電話,希望進一步了解對於非典型肺炎科學攻關的最新進展,為了滿足觀眾朋友的需求,今天我們的演播室邀請到了中國疾病預防控制中心病毒病研究所所長阮力教授為您做進一步介紹,好,歡迎阮先生您的光臨。阮教授,現在提起非典型肺炎,可以説好多人都是膽戰心驚,那麼前一段時間我就接到這樣一個電話,一個觀眾朋友在電話裏跟我説,他説他有感冒的症狀,他懷疑自己得了非典型肺炎,然後感到非常恐慌,也感到絕望,非典型肺炎真有那麼可怕嗎?

  中國疾病預防控制中心病毒病研究所 所長 阮力 教授:非典型肺炎是一個很嚴重的呼吸道傳染病,但是如果我們知道它的特點,怎麼預防的措施,實際上就沒那麼可怕了,你想想看,我們現在的,比如説北京,北京公佈的大概有10多例病人,將近20例病人,那麼我們1000多萬人,所以你就説想接觸病人,想碰這個病人的話,那是百萬分之一的機率去碰到他,所以我們日常生活裏面,完全不必要好像很恐懼,是不是我要上大街,看著誰都像非典型肺炎,怕接觸傳染,這種可能性是極小的,而且特別是我們現在病人的話,都已經在醫院裏面住院,都嚴密隔離,整個社會的影響就很小,從它的死亡率上來講,它和我們以前就是冬天,春季得的一些肺炎的死亡率,包括普通肺炎的死亡率是差不太多的,以前的死亡率大概是4%,現在是3.9%,所以這裡面差得不是太多,但是為什麼會引起大家那麼恐慌,恐懼的話,我想一個是這個病的話,來勢比較猛一點,高熱,而且呢發展比較快,這個是大家,比較新的特點,引起大家刺激很強,我覺得還很重要一個是家族的那種聚居性發病,還有醫院裏面有時候不注意以後,低估了那種聚居性發病,所以這兩個使這種發病的現象,一看到這一家人好幾個都病了,所以這是這個病的特點,給大家造成心理上各方面緊張,但從實際上來講,它並不像我們想像那麼可怕。

  主持人:那麼我想現在很多人都在關心,對於一個普通人來説,他在日常生活中,自身應該採取哪些防護的辦法?

  中國疾病預防控制中心病毒病研究所 所長 阮力 教授:這個我覺得是一個很重要的事情,那麼現在的話,我們在各種網站上,都發佈了疾病的特點,然後怎麼來預防它,甚至個人的保健,怎麼來診斷它,但是還有一個問題,我想説的就是,如果我們周圍有的人,突然感冒,發燒很高,我們怎麼處理他,這是一個很重要的環節,因為我們的親戚朋友或者同事啊,大家都知道送醫院,中國人親情很好,那麼,如果他萬一是一個非典型肺炎,你一送的時候,而且密切接觸了,他就有可能被傳染,因為這個病主要是一個飛沫傳播,還有一個密切接觸,比如他的一些分泌物,你碰到手上,你也沒有洗手,這樣會給自己洗臉洗不凈,就會傳染上,所以如果説我們周圍有發燒的病人,38度以上,39度這樣的人,感覺到呼吸有點氣短,像這樣的要送醫院, 那麼我想這是一個非常重要的一個環節,親戚朋友或者老百姓送醫院的時候,一定要注意,像這樣的病人的話,要有警惕,比如給他戴上口罩,你也戴上口罩,這樣的話,在第一個環節上,你就不會被傳染了。到醫院以後,因為它有一個特點,一拍片X光胸片是有肺部陰影的,如果這樣的話,就會被作為可疑病人迅速隔離。這樣就減少了第一次傳染源的傳播。我覺得這個對於廣大老百姓來説的話,是一個非常好的應該注意的,自我保護的一個方式。進到醫院以後,那就有很多隔離措施,那個就一般比較正規,不容易傳染了。另外的話就是説,我們在工作環境要保持通風,因為它是在一定的濃度情況下,才能夠有效感染給別人,所以特別要求密切接觸、飛沫傳播,所以説,如果濃度很低的話,或者是在大街上,或者在很空的地方,一般不大容易感染上的,所以的話,要保持各個環境的通風,這都是非常重要的。另外的話,如果在疾病流行的疫區,比較多的疫區,那麼在公共場所的密集的集會要減少,那麼除此之外,我們要加強自己身體的保健,生活有節奏,營養各方面配備好,休息好。這樣的話,都能增強自己的抵抗力,減少感染和得病的機會。

  主持人:那麼我想現在好多人最關心的是非典型肺炎病原的科學攻關情況,因為這樣就可以對症下藥,那目前科學攻關的情況是怎麼樣的?

  中國疾病預防控制中心病毒病研究所 所長 阮力 教授:非典型肺炎病原尋找,從疾病一開始,特別是引起人們注視以後就開始了,那麼在這方面,實際上的話,是中國的科學家率先來進行,從(2002年)12月份知道有病人,然後到(2003年)1月份我們衛生部的專家,包括我們病毒所的專家去那裏,就採集了一些標本,開始從事這方面的工作,那麼一開始做了大量的工作,排除了好多現在大家懷疑的可能,引起這樣疾病的病原,像最早一開始説是不是禽流感,因為1997年在香港有18例人得了禽流感,6例死亡,大家害怕是不是這樣,死亡率那麼高。很早就把它排除了,這在病原學上是有很重要的貢獻,另外,很多呼吸道和腸道的病毒,還有細菌,都做了大量的排除工作,那麼最後的話,我們感覺到,包括世界的科學家感覺到,這可能是一個新的病原,也就是説不在我們記錄裏的新的病原,所以這個病原攻關的難度就比較大了,到目前為止,在世界上先後對4種病原,認為可能是有關的。第一種是禽流感排除了,還有一種是副粘液病毒,副粘液病毒目前沒有完全排除,但是大家對它的,認為可能性會小一些,還有一個是冠狀病毒,冠狀病毒的話是一類,另外,還有我們中國科學家在經過將近兩個月的時間裏面,發現的衣原體,有的人講衣原體不會那麼重,實際上我們發現的衣原體和現有的所有的衣原體也是不一樣的,就像現在的冠狀病毒和現有的冠狀病毒也不一樣,所以這樣的話,目前比較集中側重的是在這兩方面來確認。

  主持人:我們知道世界衛生組織每天都進行網上的電話會議,以及討論、公佈非典型肺炎科學攻關的一些進展情況,那麼現在我們中國科學家(發現)的這兩種病毒的結果,是不是和他們一樣?

  中國疾病預防控制中心病毒病研究所 所長 阮力 教授:科學家在從不同的思路裏面尋找病原的時候,他的想法是不太一樣的,像我們從病人的屍檢標本裏面發現的,所以這個路子我們做得多,所以我們看到這個東西,他們從痰液上,所以看到那個比較多,那麼現在的話,我們也在我們的標本裏面發現了這種冠狀病毒,所以像這種情況,在目前我們發現的情況和國際上發現的情況,基本上是比較平行的。所以我也希望能夠跟世界衛生組織一起,共同形成一個世界的聯合攻關,儘快解決這個問題,因為這個病不單是中國一個國家,而且波及將近20個國家。

  主持人:您希望跟世界各國的科學家一起搞這個攻關工作,目前我們在這方面有沒有信息上面的聯絡?

  中國疾病預防控制中心病毒病研究所 所長 阮力 教授:美國的疾病防治控制中心,和美國的衛生部和中國的衛生部長通過話,要加緊這方面的合作,那麼我們,病毒所有很多科學家,就是從美國CBC學習以後回來的,有很好的一些科學家正在交往、聯絡,所以我們想這個是一個很好的渠道。另外,像我們的香港和其它地方,也有電話會議,他們一些科學家要跟我們來交談,交換一些信息,加強怎麼合作。

  主持人:我們在積極防治疫情發展的同時,我們也聽到一些台灣個別人的言論,説在祖國大陸方面,獲取不到防治的信息,您對此如何看?

  中國疾病預防控制中心病毒病研究所 所長 阮力 教授:從我們研究所來講,我覺得我們這完全是開放的,所以我希望,我去過台灣,我去過2次,我到那兒以後,給我的感覺就像到家裏一樣,沒有什麼語言的障礙,甚至沒有文化背景障礙,所以非常容易溝通,所以我也希望台灣的科學家能跟我們儘快聯絡,然後除了能在網上拿到我們一些信息之外,我們還可以進行深入、面對面交流,加速控制疾病,能更有效控制疾病在台灣或其它地方蔓延。因為這個病還是來勢比較兇的,雖然現在台灣報告只有17例,一定要加強預防控制,我們有很好的,可以説是血換來的經驗和教訓,所以我們願意把我們這些經驗和方法,給我們台灣同胞共享。

  主持人:阮教授,我們再回到觀眾朋友最關心的非典型肺炎的問題上,目前祖國大陸各地都採取了哪些比較有效的防治措施?

  中國疾病預防控制中心病毒病研究所 所長 阮力 教授:總的來講的話,還是從控制病原傳播途徑,然後提高易感人群抵抗力,這三個方面來做的,包括醫院大量做一些隔離病人,然後採取醫護人員的防護措施,這樣都能夠減少病原的傳播,我們衛生部,正準備召集全國城市,很多地方進行這方面的培訓,就是沒有發病的地區,也要培訓,專業人員也要知道,因為現在包括非專業人員,老百姓也進行網上的宣傳,電視的宣傳,這樣使大家都能認識這個病,這可能是非常有效的措施來控制疾病的蔓延。

  主持人:阮教授我們知道現在國際上的衛生組織,仍在廣東進行實地考察,它對於我們大陸方面採取的一系列的防治措施,有什麼樣的評價?

  中國疾病預防控制中心病毒病研究所 所長 阮力 教授:他們去廣東前,我們跟他們一起工作了一段時間,當時我們(有)文字的很多材料,當時他們已經很吃驚了,中國做了那麼多的工作,到廣州以後情況,我實際並不太了解,但是廣播電臺都播了,所以的話從總體來看,我從這方面得到信息,他們對我們國家在病人的救治和各種預防控制措施的採取上,給予了很高評價,特別是對疾病的認識,疾病的特點,診斷標準,然後怎麼採取防治措施,這個的話非常有效,他們給了很高評價,另外我們在對整個病的流行病學方面,這個病是從哪兒起源的,一個人傳了多少人,廣州周圍有六個地區發病,那麼這個病和總的病人有什麼聯絡,他們有很好的一個網絡,這是在流行病學方面很大的一個貢獻,那麼也是這種特點,所以可以從香港追到,從什麼地方來了一個病人,在什麼地方傳染給誰。比如説加拿大,在哪兒開過會的人回去,疫區開過會的人回去以後傳染,所以這個網絡是給他們提供了一個非常好的經驗,此外的話,以前的話,因為我們在病原學研究方面,我們沒有發表太多的消息,那麼這次來以後的話,我們互相之間交流、溝通,所以我記得前天(4月5日),也是中央四台CCTV-4廣播的,世界衛生組織官員,對第一次在病原的確認方面,提到了像衣原體,中國科學家做的衣原體也是很重要的一個提示,包括現在的冠狀病毒,都可能是被高度懷疑的病原,所以這樣,他對中國科學家在病原學方面的研究,也是給了很高的重視,而且認為這個研究在整個病原學確定裏面,還是有很重要地位的。

  主持人:好,阮教授,今天非常感謝您能坐客我們的演播室,就這個非典型肺炎這一話題,所做的分析,謝謝。大陸非典型肺炎已經得到了有效控制,中國大陸已經在非典型肺炎病原的研究方面,取得了重大進展,得到了國際社會的充分肯定和高度評價,祖國大陸也十分願意將所取得的經驗和研究成果提供給港澳臺地區,但是令人不解的是,台灣個別人借題發揮,説從祖國大陸得不到應有的防治信息,並借此再次提出加入世界衛生組織,那麼防治非典型肺炎疫情與加入世界衛生組織,有沒有直接的關係,台灣能否加入世界衛生組織?就這方面的話題,稍後我們將邀請《海峽兩岸》的特約評論員,朱衛東先生,為您做詳細分析。(編導:高輝、安倍含)

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