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家庭急救


  主持人:生活新視窗,服務什夕陽,觀眾朋友大家好,今天呢是5月8號,國際紅十字日,在今天這樣的一個日子裏呢,我們想特別為人家製作一期家庭急救知以方面的節日,我們今大在演播室為您請來的嘉賓是北京紅十字會的999急救部的任任郭肅清,郭主任你好。

  嘉賓:你好

  主持人:歡迎您來到我們的演播室,説到這個家庭急救啊可能有的人就會有這樣的想法,就覺得萬一我們家裏出現了需要急救的病人,有你們這樣的專業醫護人員,所以説平時呢我們學不學,是否需要掌握這種急救方面的知識呢,好像就顯得不是那麼重要,那郭主任,我不知道您對這個問題怎麼看?

  嘉賓:要回答您這個問題啊,咱們首先先看一份病例,這份病例啊是咱們最近新發生的。

  主持人:好,那我們一起來看(外拍小片)

  主持人:郭主任我現在明白了您為什麼要讓我們看這樣的一個真實的病例,確實在生活中啊我們不了解一些急救方面的知識,一旦家裏出現了這樣危重的病人需要急救的時候,由於我們的錯誤施救的方法,就有可能使自己的親人在短短的幾分鐘內就離丌我們。

  嘉賓:確實是這樣的,剛才口咱們看的那個病例,這樣一個危重的病人,咱們一般來講,進行了一些統計,我們做急救的,2/3都是在醫院之外的環境下出現的,是這麼一個情況,所以呢,可是當出現這些危重需要搶救的時候,往往醫生全都不在患者的身邊,剛才咱們看到那個老大媽,驚慌失措到那種程度,是吧,如果要有醫生的指導,那咱們不用再説了,恰恰這個時候呢,醫務工作者趕不到病人的身邊,所以呢如果咱們了解一些急救的常識,掌握一些急救的技術,生命就可以得到挽回,就避免了一些家庭和社會悲劇的發生。

  主持人:所以説剛才你提到,2/3的病人都是在醫院之外發生的,那就是説,我們可能就會成為他的第一目擊者。

  嘉賓:確實是這樣的,第一目擊者一個是家屬,還有咱們的路入,包括咱們自己的一些同事啊,街坊、鄰居啊等等,這都算第一目擊者,他們如果掌握了這些剛才我講了急救的常識,或者急救的技術,等著在這一過程當中,等待著救護車和我們急救醫生的到來,我想很多生命都會從死亡線上拉回來,比如説吧,像咱們急症危症經常碰到的,大面積心肌梗塞,腦梗塞、腦出血,還有呼吸道阻塞這些,他直接導致的首先是危害的就是咱們的大腦,缺氧他是最敏感的,在它8秒鐘之內咱們就頭暈,視物已經不清楚了,然後到13秒的時候,就出現了昏迷,然後到18秒的時候,腦組織因為這18秒的缺氧的時間,他就部分腦組織受到破壞,一般來講不超過6分針,不超過6分鐘,6分鐘以後那呢,就會出現不可挽回的腦組織全部死亡,6分鐘當中,如果我們第一目擊者,他掌握了一定的急救知識,有一定的急救的專業技術,很可能這個病人就得以挽救。

  主持人:我聽您這麼一説,都用秒在計算,最長的就是不超過6分鐘,當然您剛才提到的是這兒種急症的這種病人會出現8秒13秒這種情況,那在這個時候對於我們第一目擊者來講,確實已經到了分秒必爭的這種地步,

  嘉賓:所以你您看看,咱們普及一下這種急救的知識和急救的專業技能,您看有必要嗎?

  主持人:太有必要了,確實是,郭主任我首先想知道的就是這個問題,一旦我們在家裏頭也這種急症病人出現的情況,我們首先應該做的是什麼?

  嘉賓:撥打急救電話,大家都知道在全國範圍內120是急救電話,現在在部分城市除了120還開通999,第二步呢就把病人現場給他放一個硬地方。

  主持人:您為什麼強調要把他放在硬的地方?

  嘉賓:因為我們要進行心肺的復蘇,要進行胸外的心臟擠壓,如果你底下是軟的,你想摁的的過程當中,擠壓的過程當中,這個力就消失了,對他來講什麼作用都起不到。

  主持人:所以我們要把他放到木板床上,或者乾脆把病人平躺著放在地面上。

  嘉賓:對,第三步就是進行胸外按壓,第四步就要等著我們醫務工作者的到來。

  主持人:據我所知,在你們醫學界把這四步做生存鏈。

  嘉賓:對對對。

  主持人:生存鏈有時候我想想我都覺得這個過程雖然只有四步,但是覺得非常緊張,你比如説拿這第一步來説撥打急救電話來説,如果遇到了真的家裏自己的親人出現了這種意外的話,打電話就會驚慌失措,不知道該怎麼打,這樣的,郭主任我們一起來看一段動畫模擬。

  主持人:好了,郭主任我也想聽一聽您的評價,這兩種打電話的方式您覺得那個更可取?

  嘉賓:我感覺第二種還是正確的,我們歸納了一下,打電話報警的電話,首先你報警者你心裏要沉著,冷靜,該説的説,不該説的不要亂説,找出跟疾病有關最精華的部分,我歸納了一下,可以不分先後,但是大家要掌握第一要報告患者的姓名,年齡,性別,這是主要的,第二個要他的主要的表現,危重的症狀是什麼,要通過電話報給指揮中心,比如説胸前區憋悶,患者胸前區疼痛,還有呢,昏迷還有呢,大出血等等這些,咱們要撿最主要的症狀去説,其次第三要把你這個患者發病的地點要説清楚,在家裏你要説明區,樓牌號碼等等,如果在現場,你要説明現場的地址在哪兒,最好要説有最標誌性的建築物,有一個標誌性的東西,同時要把你的電話,要報給我們的指揮中心,這樣來講,我們預度先進的搶救和通信設備,通過電話我們可以隨時和你取得聯絡,這樣做呢就縮短了到達現場縮短了搶救病人的時間。

  主持人:您看您剛才提到呢,我要向對方報告,姓名年齡還有就是性別,就是患者的,還有他主要的症狀是什麼,他在哪兒發病了,然後還有我的地址,包括我的聯絡電話,要記這麼多的事情,到那個時候人很難能夠做到遇事不驚慌,那如果説,我非常慌張的情況下,還有什麼別的好辦法嗎?

  嘉賓:有,我們指揮中心的調度工作人員,調度員如果遇到這種情況,他們都會按照這個程序裏誘導你,你就根據這個調度員的誘導回答他的問題就行了。

  主持人:那也就是説您問我什麼我回答什麼,但是一定要撿那個最主要的來説。比如説他現在是大出血,前幾天他還説過胃疼,他還怎麼怎麼,這些都無關緊要了,豐要把他的主要症,狀給説情況就可以了。

  嘉賓:另外呢,我再囑咐大家一點,咱們要養成一個良好的生活習慣,特別是一些慢性病的病人,希望你們能夠把您的到醫院的門診病例,還有一些片子等等這些,應該統一的放一個固定的地方,如果一旦發生了什麼病變以後,危重的情況下,我們醫生到現場,可以直接您以往的情況,還有通過救護車給您送到醫院以後,接診的醫生,也能夠了解您以往的情況,還有像家庭使用的一些藥啊,急救藥物你最好放在手頭。

  主持人:哎呀您説的這點真的是太重要了,就是到那個時候我又要拿片子,又要拿病例,都散亂在家裏擱著,那個時候,驚慌失措,很可能會落在下一樣東西,而到了現場,醫生急救的時候要你的片子你找不到,要你的病例你又沒帶來,所以平時如果我們把他集體的放一塊兒,到時候我們提著就可以走了。

  嘉賓:對對對,您説的這個太好了,還有一個我還要建議大家,平時的時候要多留心一些急救的這些知識的蒐集,例如像一些報刊,像現在咱們的電視節目,健康之路,咱們今天做的這個節目,都是進行治療急救的普及工作,咱們到醫院以後,醫院裏都有宣傳欄,各種疾病的宣傳欄,也希望大家留心一下,看一下,我想呢,這個只要你認真去留心,去看這些學這些這些常識是會掌握的,而且現在呢我也注意到,在一些書店裏頭,也有這種非常專業,而且非常容易學的這樣的小宣傳冊子,所以呢平時只要我們留意看一看呢,就可以日積月累地,把這種知識存下來,説不定哪一天我們就可以挽救別人的生命,另外呢我們還可以到一些專門普及治療急救的這種機構去進行學習。

  主持人:那為了做這期節目,我們的編導還特意讓我到急救中心的醫護人員那兒學習了一些急救方面的知識,我們一起來看。

  主持人:那在這一期的特別推薦時間裏呢我們想為您介紹心肺復蘇法,如果説我們成為了第一目擊者,身邊出現一個病人,他沒有了脈搏,沒有了呼吸,我們怎麼對他進行救助呢?今天呢,我們特別想請朱大夫來為我們介紹心肺復蘇法的全部的過程,今天呢朱大夫還為我們帶來了一個橡皮模特。

  嘉賓:咱們一旦判別這個人呼吸心跳已經停止了,這個時候呢我們就要實行心肺復蘇術,心肺復蘇術呢實際上就是兩個動作。

  主持人:就兩個動作?

  嘉賓:對,一個呢就是口對口的人工呼吸,一個就是脈的心臟按壓,下面我先給您演示一下口對口人工呼吸。

  主持人:好

  嘉賓:頸部抬起,讓他氣道暢通然後用手捏住他的鼻子,這個時候呢你深吸一口氣,最後吹氣完成。

  主持人:剛才您這樣暢通的是為了您吹的這口氣讓他能夠到入肺內,然後這邊捏住這個鼻子,是為了讓他吹的氣不跑掉。

  嘉賓:接下來我們就做胸脈心臟按壓,在做這個按壓之前,首先咱們要確定一下他的按壓的部位,這樣咱們先找到這個患者的肋骨下緣,然後您順著他肋骨最下緣的時候往上滑,這個時候你就能感覺到,兩根肋骨下圓的交界處有一個窩,摸到這個窩之後,上面兩指這個區域就是咱們按壓的部位。

  主持人:在這個窩的上面兩指

  嘉賓:兩指,然後呢再往上這個部位,就是咱們按壓的部位,這個時候你把你的左手用掌根挨著你的這只右手的食指,然後兩隻手交叉然後就可以進行按壓了,按壓的深度在3.5到4.5厘米,頻率呢是每分鐘80到100次這樣呀就行了,記住按壓的時候,胳膊不要彎,不能彎曲,這樣保證我們的這個力度。

  主持人:那你剛才這個口對口呼吸和這個按壓的動作,是要交叉進行還是吹一口氣就可以?

  嘉賓:是這樣的,這個咱們單人操作呢,是吹兩口氣之後按壓15次,吹兩口氣再按壓,然後再吹兩口氣再按壓15次,如果要是雙人操作的話就是吹一口氣,按壓5次。

  主持人:如果咱倆配合的話你那兒吹一口,我吹一口你按壓5次,我吹一口你按壓5次。

  主持人:咱們到什麼的時候就可以停止對他這種搶救呢?

  嘉賓:是這樣,在咱們搶救的過程中如發現的病人的呼吸心臟恢復了,這個時候咱就可以停止了,假如説咱們搶救的時候他沒有回來,這個時候咱們就要一直做下去一直到專業的急救人員到達之後咱們才停止。

  主持人:那看來呢普及、了解、學習和掌握這方面的知識是非常重要的,那我們在北京,如果我們要想學習這知識,我們知道有一些專門的機構,那如果我要是在外地呢,我要想學習這方面的知識。

  嘉賓:可以到外地的衛生系統,可以諮詢一下,我想都應該有這種這個機制辦理這件事。

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