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  本期內容


    觀眾朋友們,您們好!這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是碘缺乏與兒童智力方面的問題。
    主持人:碘缺乏會造成嬰兒早産、死産、畸形等,胎兒或少年時期缺碘,會造成不可逆轉的智力障礙,我國兒童的碘缺乏情況如何呢?
    葉雷:聯合國對兒童的發育非常重視,中國的人口非常多,碘缺乏對兒童智力的影響非常大,中國大部分地區都缺碘,如圖,1995年碘缺乏狀況,碘鹽覆蓋率為39%,1997年碘缺乏狀況,碘鹽覆蓋率為75%,1999年碘缺乏狀況,碘鹽覆蓋率為90%。
    主持人:現在城市人群碘缺乏嗎?
    陳祖培:碘在城市的覆蓋率很好,但其它地區就不這麼樂觀了。
    主持人:碘缺乏對身體有哪些危害?
    陳祖培:缺碘表現為大脖子、傻子,胚胎期是大腦發育的時期,如果嚴重缺碘,會造成孩子不能生存,增高圍産期的死亡率,即使活下來的孩子也表現為比較傻,兒童期和青春期的孩子則表現為甲狀腺腫大,如果胚胎期時孩子的精神系統受到損傷,還會表現為智力障礙,成人缺乏碘就會引起代謝水平的降低。
    主持人:最大的危害是什麼呢?
    陳祖培:缺碘最大的危害就是對智力發育的影響,在胚胎期嚴重缺碘會引起胎兒流産,即使活下來以後也是一個傻子,生活不能自理,有些孩子錶現比較正常,但入學後老師就會發現其功課非常差,也就是弱智,可以説缺碘地區整個人群的智力比正常碘含量地區要低10分
    主持人:如果補碘可以挽回嗎?
    葉雷:碘缺乏最大的影響就是對腦神經系統的發育,胎兒期到2歲左右是腦發育最快的時候,在孕期2-3個月時如果母親缺碘,就會影響胎兒的腦發育,可以説2歲以前造成的碘缺乏,2歲以後再補碘也是不能逆轉的。
    主持人:孕婦補碘是不是非常重要?
    葉雷:是的。
    主持人:如何判斷兒童智力低下與缺碘有關係?
    陳祖培:缺碘地區人群智力水平比正常碘含量地區低10分,如果這時對缺碘地區進行補碘,新生兒的智力水平會上升11分。甲狀腺從血液中攝取碘來合成甲狀腺激素,甲狀腺激素的作用就是進行能量代謝、促進體格發育、性發育、肌肉的發育、腦發育(孕期2個月到孩子2歲)。
    主持人:南方會缺碘嗎?常吃海産品是不是就不缺碘?
    陳祖培:缺碘與土壤有關係,如洪水氾濫地區土壤中的含碘量就比較少,生態環境被破壞后土壤中的碘量含也會減少,因此即使沿海地區也會缺碘,不過海産品倒是含碘的,但也不一定就不缺碘。
    主持人:如何補碘呢?
    陳祖培:土壤缺碘主要靠自然界的雨水來補充,科學家研究發現如果要想靠雨水將土壤中的含碘量恢復正常,需要幾千年到1萬年,所以補碘應該長期進行,其實人體對碘的需要量很少,如果人活到100歲,那所需的碘量也就是3-5克,但人體對碘的儲備能力很差,因此補碘應該每天適量進行,現在已把碘加在鹽中,長期對人體進行補充。
    葉雷:有些地區由於種種原因,目前還沒有使用碘鹽,如沿海地區、西部高原地區等,其人口總數約為1.3億左右,因此我們準備針對這些地區進行宣傳碘鹽對人體健康的作用。如圖,新疆南部的某個地區有一座鹽山,當地人們都食用這個鹽,由於其非常堅固,所以需要用水去溶化,溶掉的鹽塊雖然可能會含鈣及泥沙,但是不含碘,因此當地人群的缺碘現象較重。我國中部的重慶市是産榨菜的地方,當地人1噸榨菜使用1噸鹽,但使用的鹽是不含碘的,而且餘下的鹽也會隨之流入市場,因此人們食用的鹽也不含碘。我國南方福建、海南等地區的鹽田過盛,産鹽後沒經過加碘就流入市場,所以導致人們缺碘,因此補碘不但要進行宣傳碘鹽對人體健康的重要,還需要當地政府的配合。
    主持人:可以通過藥物補碘嗎?
    陳祖培:如果碘鹽不能覆蓋,可以使用碘油,有肌肉注射和口服兩種方法,肌肉注射可保持效果3年,口服可保持效果半年-1年,但服藥只是臨時性的補救措施,不是長久的方法。
    主持人:如何判斷孩子缺不缺碘?
    陳祖培:可以到醫院化驗尿,如果尿碘量低於100個微克/升,則説明缺碘。
    葉雷:正規的碘鹽就可以補充人體所需的碘量,檢驗人員可以用試劑進行檢查,點上試劑後含碘的鹽顏色會變深,因此只要市場嚴格把關,就能讓人們吃到正規的碘鹽。
    主持人:長期補碘會不會補多了?
    陳祖培:不會,現在正規食鹽的加碘量為每10克鹽含150-200微克的碘,而且碘油的服用也需在醫生的指導下進行,因此不會出現補碘過量的情況。
    葉雷:如果攝入的碘過高,也會隨著尿排出體外,因此不會對身體健康有什麼影響。
    主持人:內蒙古李女士 患甲亢,與缺碘有關嗎?
    陳祖培:不一定,大多數患甲亢的病人我們都不建議其吃含碘的鹽,我國規定有兩種人不適合吃碘鹽,高碘地區的人(山東、河南、安徽、江蘇、山西、內蒙、新疆等)和患甲狀腺疾病的人。
    主持人:西林浩特白先生 為什麼牧區的牲畜也要吃碘鹽?
    葉雷:牲畜跟人一樣也需要碘,如果缺碘也會影響生長髮育。
    主持人:北京張女士 腦癱的孩子如何補碘?
    陳祖培:腦癱是一種複雜的疾病,不一定與缺碘有關係。
    主持人:孩子缺碘有哪些症狀?
    陳祖培:早期沒什麼症狀,缺碘時間長了孩子會有無力、精神不容易集中、甲狀腺腫大等現象。
    主持人:上海金女士 哪些食物含碘多?
    陳祖培:自然界的碘庫是大海,大海每升含碘量為50微克,因此來自海洋的食物都要比陸地上食物的含碘量高,如海帶、紫菜等,動物性食物比植物性食物的含碘量要高,因為植物是從土壤中攝取碘的,而動物是吃植物的,因此含碘量要比植物高,另外蛋類、奶類食物的含碘量較高。
    葉雷:從營養學的角度來講,雖然某些食物的含碘量較高,但也不鼓勵人們吃得非常多,只要保證每天吃碘鹽,就可以補充人體所需的碘量。
    主持人:黑龍江王女士 女兒4歲,耳後很多地方的頭髮連根都脫落了,請問是缺碘嗎?
    葉雷:這可能是缺乏維生素D,與碘沒有關係。
    主持人:山西于女士 懷孕前患甲亢,懷孕2個月時化驗碘不低,現在還有點甲亢的表現,請問對孩子有影響嗎?
    陳祖培:少量吃碘鹽、甲亢表現不太重,應該是不會影響孩子,建議再與臨床內分泌科醫生諮詢一下。
    主持人:北京王女士 小孩14個月,什麼時候補碘最好?
    葉雷:沒有什麼好不好的補碘時間,應該每天吃碘鹽,另外牛奶本身就是含碘的。
    主持人:山東張女士 炒菜時是油熱了以後放鹽好,還是出鍋的時候再放鹽?
    陳祖培:碘在一定條件下會失去,如油燒開後放鹽,碘就會丟失,炒菜時間過長,碘也會丟失,因此我們主張待菜出鍋時再放入鹽。


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