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骨瘍型中耳炎
央視國際 2004年08月24日 12:33
骨瘍型中耳炎：又稱壞死型中耳炎或肉芽型中耳炎，多由急性壞死型中耳炎遷延而來。組織破壞較廣泛，病變深達骨質，聽小骨、鼓竇周圍組織可發生壞死；粘膜上皮破壞後，局部有肉芽組織或息肉形成。此型特點：耳流膿多為持續性，膿性間有血絲，常有臭味。鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環或邊緣性穿孔。鼓室內有肉芽或息肉，並可經穿孔突于外耳道。傳導性聾較重。乳突X線攝片為硬化型或板障型，伴有骨質缺損破壞。其治療需要積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎，其它原則如下：
（1）引流通暢者，以局部用藥為主，但應注意定期復查。
（2）中耳肉芽可用10～20%硝酸銀燒灼或刮匙刮除，中耳息肉可用圈套器摘除。
（3）引流不暢或疑有並發癥者，根據病變範圍，行改良乳突根治術或乳突根治術，並酌情同時行鼓室成形術以重建聽力。
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