介入治療是治療肝癌的重要方法之一。其中肝動脈灌注化療栓塞術是目前介入治療中最廣泛的方法。

　　肝動脈灌注化療栓塞術是在局麻下，經股動脈（或肱動脈、或腋動脈）穿刺插入導管，將導管插入到腫瘤供血動脈遠端，將化療藥經導管推入到腫瘤血管，然後用栓塞劑進行栓塞。

　　肝動脈灌注化療栓塞術的特點

　　1、經動脈灌注化療可使腫瘤處藥物濃度很高，而全身其他地方濃度很小，這樣既可以使局部殺傷腫瘤的作用提高，又能使全身副反應小。

　　2、正常肝臟由肝動脈和門靜脈供血，其中70％－75％的血供來源於門靜脈。肝癌血供的95％來自肝動脈，而有包膜的肝癌完全由肝動脈供血，非包膜的病灶及浸潤性病變同時接受周邊肝竇及門靜脈供血。栓塞肝動脈可以阻斷腫瘤的血供，控制腫瘤的生長，使腫瘤壞死縮小，而對正常肝組織影響小。這種高效而低毒新技術方法，顯示出了中晚期肝癌“綠色”治療新理念。

　　肝動脈灌注化療栓塞術應用

　　1、 小肝癌：對於肝功能差的小肝癌患者可用超選擇性動脈插管化療栓塞治療。

　　2 、腫瘤較大不宜做Ⅰ期根治手術時，可先行介入治療，待腫瘤縮小後，行Ⅱ期根治性切除。

　　3、 肝癌根治術後行肝動脈灌注化療栓塞預防復發：首次可在術後4～6周進行，間隔2～4個月重復。

　　4、 由於部位特殊如腫瘤鄰近大血管不宜手術者。

　　5、 中晚期肝癌合併門脈瘤栓，作為姑息治療減輕疼痛，延長生命手段。

　　但對於肝腎功能非常差，有明顯出血傾向，門靜脈主幹瘤栓完全阻塞者及終末期患者禁用。

責編：吳曉洋