Ⅱ期直腸癌原發腫瘤切除後，大約25-30%出現局部復發；Ⅲ期局部復發率為50%或更高。局部復發率高，而局部侵襲性直腸癌全身復發。過去2個世紀的研究顯示：接受了中等或大劑量的術前放療和/或手術後放療（直腸癌的40-50Gy）後，直腸癌局部復發率顯著下降，但對全身復發和生存率影響很小。選擇聯合輔助放化療可減少局部和全身復發可能。與單獨手術或術後全量放療的病人相比，手術後聯合治療降低腫瘤復發，提高生存率。腫瘤穿透腸壁(Duke B2, Ⅱ期)或區域淋巴結受累(Duke C，Ⅲ期)直腸癌術後病人應考慮聯合治療。

　　術前或術後放療，放療-手術-放療（即所謂的“三明治”治療）用於危險性較高的直腸或乙狀結腸癌病人以減少局部復發。也用於將無法切除或固定於盆腔器官的腫瘤轉化為可切除腫瘤。在姑息性治療晚期腫瘤引起的出血和疼痛方面放療可能有效。

責編：吳曉洋