頭頸部腫瘤簡介

央視國際 (2005年05月17日 10:10)

　　提到頭頸部腫瘤，對於大多數人來講可能比較陌生。它是按照人體部位來劃分腫瘤的一種方法，已經被越來越多腫瘤專科醫院和非專科醫院所採納。也就是説將腫瘤分為頭頸部腫瘤、胸部腫瘤、腹部腫瘤，肢體腫瘤等等，而不是按各種系統進行分類。“頭”即頭部，“頸”即頸部，通俗講就是“脖子”。那麼，頭頸部腫瘤包括那些那？它應包括頸部腫瘤、耳鼻喉科腫瘤以及口腔頜面部腫瘤三大部分。頸部腫瘤在綜合性醫院屬於普通外科，比較常見的就是甲狀腺腫瘤；耳鼻喉科腫瘤常見的有喉癌、副鼻竇癌等；口腔頜面部腫瘤常見的為各種口腔癌 ，如舌癌、牙齦癌、頰癌等。因此，頭頸部所發生的腫瘤，其原發部位和病理類型之多，居全身腫瘤之首。同時，頭頸部重要器官比較集中，解剖關係複雜，治療方法各異。它同時涉及頭頸腫瘤外科、腫瘤內科學、放射治療、營養語言治療、社會工作、護理和康復等多學科的醫學領域。而一些部位的腫瘤需要有多學科相互協作配合的綜合治療，才能有效的提高治療效果。

　　頭頸腫瘤的特點

　　頭頸部是按人體的解剖分區域界定的，更為簡單的講，頸部以上的人體部位界定為頭頸部。頭頸部是各種器官集中的部位，它包含眼、耳、鼻、喉、咽、口腔內各器官、頜骨、涎腺及頸部的肌肉、血管、神經、甲狀腺等，所以頭頸部為多學科集中和交叉的部位，它包含了耳鼻咽喉科、口腔頜面外科、眼科、普通外科、血管外科、骨科、顱腦及神經外科等多種學科。頭頸部結構複雜互為聯絡，往往某一部位或器官發生的腫瘤同時也會涉及到其它部位或器官。另外，頭頸部也是人體各臟器血管和淋巴管交匯的部位，有些部位或器官的腫瘤有時也會出現在頭頸部。

　　頭頸腫瘤的發病情況

　　根據國際流行病學研究機構提供的資料，我國近年頭頸部腫瘤的年發病率為15.22/10萬，佔全身惡性腫瘤的4.45%（男性為2.51/10萬，女性為1.92/10萬）。按部位，頭頸腫瘤的發病依次為喉（32.1%）、甲狀腺（19.6%）、口腔（16.1%）、鼻咽（14.9%）、鼻腔副鼻竇（6.6%）、大涎腺（4.2%）、口腔（3.3%）、眼（1.52%）、下咽（1.5%）。在性別上，除甲狀腺腫瘤女性（14.2%）明顯多於男性（5.40%）外，其餘以男性居多。

　　因生活環境不同及致病因素的不同，我國各地頭頸部腫瘤的發病情況也不同。譬如鼻咽癌在兩廣地區發病較高，而甲狀腺腫瘤以沿海和內陸缺碘地區發病較高。

　　致病因素

　　頭頸部腫瘤的病因和生活環境及個體的飲食習慣、嗜好密切相關的，如甲狀腺腫瘤在沿海和內陸缺碘地區發病率較高，這可能與飲食中碘的含量有關。另外，甲狀腺腫瘤女性患者居多，有研究表明與女性激素有關；喉部腫瘤的發生與吸煙和空氣污染有關；而口腔腫瘤的發病與不良飲食、口腔衛生有關。所以改變不良嗜好、飲食習慣，有些腫瘤是可以預防的。

　　頭頸部腫瘤的治療

　　頭頸部腫瘤種類繁多，治療手段各異，但總的講大多數腫瘤仍以外科治療為主。隨著腫瘤治療的發展，近幾年頭頸腫瘤的治療出現了以下的特點：

　　1）在不影響徹底根治的前提下，多以保留功能手術為主；

　　2）對於以往認為不可能切除的局部晚期腫瘤，由於採用根治性切除合併立即修復組織缺損的手術，不僅徹底切除腫瘤，擴大外科治療的適應徵，而且提高了患者的生存質量；

　　3）為了進一步提高一些腫瘤的遠期療效，多采取外科、放射、內科及生物治療的綜合治療手段。

責編：吳曉洋 　來源：CCTV.com