腫瘤的熱療

央視國際 (2005年02月16日 15:40)

　　腫瘤熱療是用高頻電磁波輻射原理加熱治療腫瘤。熱療的熱源有高頻電磁波（射頻、微波）、超聲波、紅外線、熱水浴（含熱水灌注）等。國內絕大多數醫院採用微波、射頻透熱治療惡性腫瘤。它利用了物理能量在組織中沉積而産生熱效應，使腫瘤組織溫度上升到有效治療溫度（42-43℃），並維持一定時間，以達到殺滅癌細胞而又不致損傷正常組織的治療方法。腫瘤熱療目前已成為繼手術、放療、化療及免疫療法之後的第五大治療方法，是一種新的、能夠有效地殺傷惡性腫瘤細胞、提高病人生存質量、延長病人生命的腫瘤治療方法，且與放療、化療聯合可産生互補作用，增加患者對放療和化療的敏感性，同時又可減輕放療和化療的副作用，因而被國際醫學界稱之為“綠色療法”。

　　天津市腫瘤醫院從20世紀80年代初開始進行高溫治療的研究與臨床應用，其中”無擾多點測溫儀”獲國家發明三等獎，“腔內溫控熱療機”獲天津市科技進步二等獎。迄今為止共使用腔內熱療治療300余例，其中包括宮頸癌、直腸癌及食管癌。淺表熱療已治療了2000余例，其中包括乳腺癌根治術後胸壁復發、各種腫瘤的淺表淋巴結轉移，均收到了良好的治療療效。

　　1、射頻加熱（深部加熱）

　　目前，射頻加熱常用的頻段有40.68Mhz、13.56Mhz和8MHz，均採用1對或兩對電極板加熱，射頻加熱與放療或化療聯合可以治療膀胱癌、大腸癌、食管癌、前列腺癌和肺癌，療效顯著。

　　2、微波加熱

　　微波其波長為1mm-100m，頻率300-300000MHz，它對組織的穿透深度（作用深度）與微波的頻率有關，頻率越高，穿透深度越淺。不同頻率微波對肌肉和脂肪組織的穿透深度的數據表明，肌肉和脂肪組織對微波能量吸收率的差異，微波能量主要被肌肉組織吸收，作用比較表淺，適於對表淺病變進行加熱治療。微波加熱包括淺表熱療和腔內加熱。

　　(1)淺表熱療

　　微波對機體組織的加熱機制與射頻相同，其電磁波能量被機體組織吸收轉變為熱，也屬內熱源。由於微波熱效率高，它對組織的加熱比射頻加熱的升溫快，一般從開始加熱後5-10分鐘，就能達到有效溫度（42-43℃），但它的加熱範圍比射頻小，故適於治療局部淺表的病變。淺表加熱適用的部位有鎖骨上區淋巴結轉移、頸部淋巴結轉移、乳腺癌術後胸壁復發、皮膚癌及惡黑等。臨床應用結果表明淺表加熱聯合放療或化療，治療效果顯著提高，且少有副作用，易於患者接受。

　　（2）腔內加熱

　　腔內加熱顧名思義即為通過人體自然腔道進行加熱治療。它是通過腔內微波輻射器經人體自然腔道把腔內病變進行加熱的方法；這種方法避免了熱源的能量被體表、深層組織吸收而降低對腔內病變的加熱，使熱源能直接對腔內病變進行加熱。如宮頸癌、直腸癌、鼻咽癌、食管癌等都可以進行腔內加熱治療。

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