直腸癌的放射治療 

央視國際 (2005年02月16日 15:29)

	1993年1月20日直腸癌吞噬了永遠的“公主”奧黛麗赫本

　　隨著年齡增長直腸癌發生的機會逐步升高，至80歲以後開始下降。高經濟收入階層患病機率比低收入階層多。男性比女性多。

　　食入高脂肪、高蛋白、低纖維素是直腸癌發病的主要因素。直腸癌早期常無症狀，隨著病情發展可以出現粘液便，大便次數增多、帶血及形狀改變，肛門墜痛，腰腹痛等，一旦出現這些症狀應到專科醫院就診檢查以便早期發現、早期治療。

　　根據病期早晚可以選擇手術、放療或化療，提倡三種方法聯合使用。

　　☆手術是治療直腸癌的主要方法，但常因局部復發而致治療失敗，所以提倡綜合治療，而不容忽視的是放療。過去一直認為放療對直腸癌療效差，單用放療很難控制腫瘤。近年來，隨著放療設備的改進和放療技術的提高，使放療療效有了很大進步。

　　☆直腸癌的放療可分為外照射和內照射。外照射主要包括根治性放療、手術前或後放療、姑息性放療。內照射是從肛門下管放入直腸，在腸腔內做近距離照射，也就是腔內照射。

　　根治性放療，針對早期無轉移的腫瘤，有三分之二的病人生存期超過5年。

　　術前放療，是針對腫瘤較大而且有淋巴結轉移，手術切除困難的病人。在手術前給與一定的照射劑量，使腫瘤縮小以便提高切除的可能性，也可以減少復發。

　　術後放療，用於手術中見到腫瘤長出腸壁，有淋巴結轉移，手術不能完整切除的病人，放療以後可以起到減少復發，控制腫瘤，提高生存的作用。

　　☆姑息性放療，是針對晚期直腸癌，沒有其他更好的方法，放療一段時間，起到減慢腫瘤發展，減輕症狀，延長生存的作用。

　　☆腔內照射應該與外照射聯合使用，這樣才能提高療效。直腸癌放療還可以配合腔內熱療，這樣能更好的控制腫瘤提高療效。同時應用小劑量化療藥，如氟嘧啶等，可以提高放療敏感性。

　　總之，對直腸癌的治療應該以綜合治療為主，手術、放療、化療相互補充，希望能提高療效，延長生存時間。

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