胰腺癌的放射治療

央視國際 (2005年02月16日 15:28)

　　胰腺是人體的消化器官之一，兼有內分泌和外分泌功能。胰腺癌是原發于胰腺的癌瘤，按發病部位分為：胰頭癌、胰體癌、胰尾癌和全胰癌，統稱為胰腺癌。

　　胰腺癌的治療目前仍以早期爭取作根治性手術為主要治療手段。對無法根治性切除者可行術中放療（組織間插植放療、氬氦刀放療及粒子植入術等），並行分流膽汁或解除膽道梗阻，對於中、晚期患者應以放療加化療為主。

　　胰腺由於在人體內的特殊解剖部位，加之胰腺癌本身的生物學行為對放射治療不敏感，因此普通外照射放療始終未能達到滿意療效。近年來，放射治療技術的進展，特別是立體定向三維適形放射治療技術的問世，大大改善了中晚期胰腺癌患者的生存質量，生存率亦明顯提高。經臨床實踐：胰腺癌單純放療1年生存率50%，3年生存率10%。

　　隨著抗癌新藥吉西他擯（Gemcitabine,GEM,雙氟胞苷，健擇)的問世，使晚期胰腺癌的化療1年生存率由傳統的5-氟嘧啶治療組的2%提高至18%。

　　目前，天津市腫瘤醫院已經採用了立體定向三維適形放射治療（每次4~5Gy,隔日1次，共計9~12次）配合健擇化療（每週給藥，1g/m2,共7周）。治療中晚期胰腺癌患者11例，生存2年以上者2例，1年以上者（不含2年以上）4例，1年內死亡（均超過6個月）。且患者生存質量明顯提高，疼痛減輕，黃疸得以控制。調強適形放療、質子、中子的問世也給中晚期胰腺癌的治療帶來曙光。天津市腫瘤醫院目前正積極籌劃引建中。提升胰腺癌的治愈水平從根本上應積極做到早期預防，早期診斷和早期治療。提倡健康的生活、飲食習慣，改善生存環境，豐富健康知識是當務之急。

　　（CCTV.com獨家特約稿件，未經授權請勿轉載）