地方性克汀病

央視國際 2004年05月14日 15:14

　　地方性克汀病（endemic cretinism）多出現在嚴重的地方性甲狀腺腫流行區，該區至少有1/5人群患有甲狀腺腫，一般患病率佔甲狀腺腫地區人口的1～5％，嚴重地區高達5～10％。本病是胚胎時期和出生後早期碘缺乏與甲狀腺功能低下所造成的大腦與中樞神經系統發育分化障礙結果。

　　主要病因是胚胎期碘缺乏所致，妊娠時母體甲狀腺功能減退是地方性克汀現高發病率的一種危險指標，由於缺碘使母體及胎兒的甲狀腺競爭性攝取有限的碘化物，結果同時影響母體和新生兒的甲狀腺激素合成。某些地方性克汀病以神經型表現為主者就是由於胚胎早期嚴重的宮內磺缺乏損害神經生長髮育所致。而以後胎兒甲狀腺能正常地合成甲狀腺激素，可防止生後出現明顯甲低表現。某些粘液水腫型地方性克汀病則是在已存在的神經系統缺陷的基礎上再加上甲狀腺激素合成能力降低，提示甲狀腺本身的正常發育也依賴碘元素。遺傳、自身免疫等因素均未得到證實。