單純性甲狀腺腫
央視國際 2004年05月14日 15:10
碘的缺乏是引起單純性甲性腺腫的主要因素。高原、山區土壤中的碘鹽被沖洗流失,以致飲水和食物中含磺量不足,因此,我國多山各省(如雲貴高原)的居民患此病的較多,故又稱“地方性甲狀腺腫”。由於身體吸取的碘減少,血中甲狀腺素濃度因之降低,通過神經—體液調節途徑,使垂體前葉分泌多量的促甲狀腺素,促使甲狀腺腫大,這種種大實際上是甲狀腺的代償性腫大,是甲狀腺功能不足的現象。初期,擴張的濾泡較為均勻地散佈在腺體各部,形成瀰漫性甲狀腺腫。若未經及時治療,病變繼續發展,擴張的濾泡集成數個大小不等的結節,逐漸形成結節性甲狀腺腫。有些結節因血液供應不良,可發生退行性變而引起囊腫形成或纖維化、鈣化等改變。
青春發育期、妊娠期或經絕期婦女,有時也可發生輕度的瀰漫笥甲狀腺腫大,這是由於人體對甲狀腺素需要量暫時性的增高所致,是一種生理現象。這種甲狀腺腫大常在成年或妊娠以後自行縮小。
此外,由於甲狀腺素合成和分泌過程中某一環節的障礙(例如久食含在硫的蘿蔔、白菜等,能阻止甲狀腺素的合成),因而引起的血中甲狀腺素的減少,也可促使甲狀腺的腫大。
綜合上述,單純性甲狀腺腫的病因可分為三類:①甲狀腺素原料(碘)的缺乏;②甲狀腺素需要量的增高;③甲狀腺素合成和分泌的障礙。
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