單純性甲狀腺腫

央視國際 2004年05月14日 15:10

　　碘的缺乏是引起單純性甲性腺腫的主要因素。高原、山區土壤中的碘鹽被沖洗流失，以致飲水和食物中含磺量不足，因此，我國多山各省（如雲貴高原）的居民患此病的較多，故又稱“地方性甲狀腺腫”。由於身體吸取的碘減少，血中甲狀腺素濃度因之降低，通過神經—體液調節途徑，使垂體前葉分泌多量的促甲狀腺素，促使甲狀腺腫大，這種種大實際上是甲狀腺的代償性腫大，是甲狀腺功能不足的現象。初期，擴張的濾泡較為均勻地散佈在腺體各部，形成瀰漫性甲狀腺腫。若未經及時治療，病變繼續發展，擴張的濾泡集成數個大小不等的結節，逐漸形成結節性甲狀腺腫。有些結節因血液供應不良，可發生退行性變而引起囊腫形成或纖維化、鈣化等改變。

　　青春發育期、妊娠期或經絕期婦女，有時也可發生輕度的瀰漫笥甲狀腺腫大，這是由於人體對甲狀腺素需要量暫時性的增高所致，是一種生理現象。這種甲狀腺腫大常在成年或妊娠以後自行縮小。

　　此外，由於甲狀腺素合成和分泌過程中某一環節的障礙（例如久食含在硫的蘿蔔、白菜等，能阻止甲狀腺素的合成），因而引起的血中甲狀腺素的減少，也可促使甲狀腺的腫大。

　　綜合上述，單純性甲狀腺腫的病因可分為三類：①甲狀腺素原料（碘）的缺乏；②甲狀腺素需要量的增高；③甲狀腺素合成和分泌的障礙。