俄科學家：“自查”不再是預防乳癌的最佳途徑

央視國際 2004年04月12日 14:35

　　俄國科學家在德國漢堡所舉行的第四屆歐洲乳癌會議上指出，目前已廣泛採用的女性乳房自我檢查策略並無法降低乳癌患者的死亡率。

　　眾所週知，女性乳癌發生率在數十年來持續攀升，但是死亡率的增長幅度卻沒有隨之顯著上升，原因在於乳癌腫塊位於體表容易觸摸發覺，若早期發現異常的惡性腫塊可以儘早治療以提高存活率。目前乳癌早期檢查方式以女性乳房X光攝影與女性乳房自我檢查為主，前者是透過X光穿透照影的方法，檢查乳房是否有異常的腫塊；而後者則是由醫師為女性所設計的自我乳房檢測法，理論上只要花個數分鐘便可以提早發覺腫瘤的形成。由於女性乳房自我檢查容易操作，因此幾乎每位女性都懂得利用這項方法保護自己的健康，但事實上推廣乳房自我檢查的策略是否能降低乳癌的死亡率，各方説法眾説紛紜。

　　為了確認乳房自我檢查是否真能降低乳癌的死亡率，世界衛生組織與俄國科學家Vladimir Semiglazov所帶領的研究組合作，在俄國聖彼得堡與莫斯科進行這項對照實驗：隨機一群女性由世界衛生組織訓練有素的人員傳授正確的乳房自我檢查方式，並教導他們在什麼狀況下該前往醫院透過乳房X光攝影做確診：而另一群女性除了引導他們何時狀況該前往醫院求診外，並不引導其進行乳房自我檢查。

　　在這段期間，研究組陸續整理初步的資料已經發現一些可預期的結果，例如平時進行乳房自我檢查者，其前往醫院確診的比例比較高，發現良性的乳房異常（如脂肪瘤）的比例也比較高，但是被診斷為乳癌的比例並沒有比對照組高，而且兩組的乳癌死亡率也相近。直到最近，這項歷經19年的追蹤研究終於告一段落，將近二十萬的龐大人數所參與的研究讓研究組相信他們所不願意見到的結果：長久以來所推動的乳房自我檢查方式並不足以拯救女性同胞免於乳癌的死亡威脅，乳房自我檢查的結果除了讓病患有更大的動力前往醫院進行X光攝影確認外，並無法達到早期發現儘早治療以降低死亡率的原本目的。

　　研究人員推測乳房自我檢查只能發現大到某個程度的腫瘤，但是對於細小的病灶則束手無策，因此世界衛生組織在研究結果公佈之後便不再把乳房自我檢查納入癌症預防的推廣計劃內。